Амилоидоз почек

Консультации о амилоидозе почек на форуме врачей

    Онлайн чат с врачом
    Екатерина Сергеевна
    Дежурный врач онлайн
    Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
    - опишите вашу ситуацию;
    Ищете ответ на вопрос?
    Задать вопрос и получить ответ о амилоидозе почек — это просто. Сервис работает онлайн. Консультации оказывают проверенные врачи с опытом от 10 лет.

    Консультации оказывают

    Ответы предоставляют практикующие врачи

    Амилоидоз почек – одно из проявлений амилоидоза внутренних органов – системного заболевания, характеризующегося отложением в различных органах патологического белковоподобного вещества амилоида, который приводит к атрофии паренхимы, склерозу и функциональной недостаточности органов. Почки поражаются амилоидом наиболее часто, реже в процесс могут вовлекаться печень, надпочечники, кишечник, селезёнка, сердце и другие паренхиматозные органы.

    Различают первичный или «идиопатический» амилоидоз, причина которого не известна. И вторичный амилоидоз, который развивается как осложнение нагноительных процессов в лёгких и костях, при хроническом пиелонефрите, при деструктивных формах туберкулёза (на стадии распада лёгочной ткани), ревматоидного артрита, язвенного колита и так далее. Вторичный амилоидоз, с практически одинаковой частотой, развивается как у взрослых, так и у детей, и клиническое течение фактических отличий не имеет. Первичный амилоидоз часто развивается у пожилых людей и для него обычно характерно поражение кожных покровов.

    Амилоидоз почек, как у взрослых, так и детей, клинически протекает в 4 стадии: 1 стадия латентная (скрытая), 2 стадия-протеинурическая, 3 стадия- нефротическая, 4 стадия-азотемическая.

    В латентную (скрытую) стадию клинических проявлений амилоидоза не наблюдается, хотя амилоид в почках уже начинает откладываться. В этот период преобладают симптомы основного заболевания (инфекционные заболевания, остеомиелит, ювенильный ревматоидный артрит, гнойные процессы и так далее). Латентная стадия может длиться до 3-х- 5 лет. Протеинурическая стадия проявляется потерей белка с мочой, в моче появляются эритроциты, лейкоциты, отмечается ускоренное СОЭ. Во вторую стадию уже происходят в почках: склероз и атрофия нефронов, отмечается лифостаз ( задержка лимфатической жидкости в тканях), гиперемия ( повышается приток крови в очаге поражения) почек в результате чего почки увеличиваются в размерах, становятся плотными. Нефротическая стадия характеризуется массивным выведением белка мочой (в моче появляется большое количество белка), в крови повышается холестерин и снижается уровень белка в плазме крови, появляются отёки, устойчивые к мочегонным препаратам. Артериальное давление иногда повышается, но может и снижаться. Увеличивается печень и селезёнка. Азотемическая или уремическая стадия (уремическая, терминальная стадия, то есть развитие хронической или острой почечной недостаточности, когда в организме происходит отложение азотистых шлаков в результате нарушения белкового обмена). В данной стадии почки становятся рубцово- сморщенными, плотными, уменьшаются в размерах (амилоидная почка), отёки стойкие. Исход данной стадии смертельный (летальный). В данной стадии происходит тромбоз почечных вен с задержкой мочеиспускания и болевым синдромом.

    Прогноз амилоидоза почек зависит от течения основного заболевания и от прогрессирования амилоидоза, тромбообразования, развития кровоизлияний, присоединение других заболеваний к основному, пожилого возраста. При развитии почечной или сердечной недостаточности продолжительность жизни составляет менее 1 года.

    Профилактика амилоидоза это своевременное и качественное лечение любого хронического заболевания, которое может вызвать развитие амилоидного нефроза, своевременное обследование и консультация нефролога.

    При обращении к нам, по предоставленной Вами информации, мы поможем:

    • определится, насколько высок риск развития амилоидоза почек при том или ином заболевании, или о более ранних проявлениях развития амилоидоза почек;
    • ответим на Ваши вопросы о лекарственных препаратах, применяемых при амилоидозе почек и как больные должны наблюдаться в поликлинике по месту жительства с сопутствующим диагнозом амилоидоз почек;
    • ответим на вопросы по реабилитации при амилоидном нефрозе.