Повышение АСЛ-О у ребёнка
Дискуссия — Детский оториноларинголог
Здравствуйте. У ребенка 8 лет на плановом УЗИ сердца обнаружили краевой фиброз створок аортального клапана, портальная регургитация 1 ст с гдд 40/240, митральная регургитация 1 ст. Сдаём кровь асл-о 805,crp 0.24, РФ 9.4, кальций магний натрий калий хлор в норме. Назначают бициллин 5 трехкратно.
Через месяц пересдали асл-о 593. Это без какого-либо лечения. Консультация Лора - на сегодня все идеально. Это редко болеющий ребенок. Согласны ли Вы с назначенным решением, сомневаюсь на счёт бициллина.
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Наталья
Абсолютно согласна со своими коллегами по поводу назначения бициллина. Дело в том, что такие осложнения даёт перенесенная ангина в анамнезе (бета-гемолитический стрептококк в посеве зева + соответственно клиника + осложнения) и согласно Протоколу лечения, чтобы избежать более серьезных осложнений вам будет назначена терапия-профилактика на полгода бициллин 1раз в месяц.
Вам же назначили минимальный курс бициллинотерапии и это при том, что у вас уже имеются осложнения на сердце. По поводу АСЛО, то этот показатель будет снижаться, так как организм молодой и будет бороться самостоятельно, но сами осложнения на сердце говорят о том, что организму нужно помочь, чтобы осложнений было меньше и/или хотя бы остались на этом же уровне. Поэтому не вижу повода не доверять вашим лечащим врачам.
- 2019-12-23 14:16:27
- В ответе ошибка?
Кардиолог в конце консультации подытожила, снижайте асл-о, а дальше наблюдаем. Вот я подумала, что если асл-о снижается без бицеллина, то, возможно, подождем ещё, пока ещё больше снизится.
Если пройдем курс бициллина, а асл-о не придет в норму ( есть несколько таких примеров), то его ещё будут назначать? Не получится ситуация, что антибиотик снижает иммунитет, и организм сам не борется? Нужно ли принимать антибиотик, пока не снизим асл-о до нормы или колим курс для профилактики возможных осложнений и останавливаемся несмотря на уровень асл-о?
Спасибо за подробный ответ
Высокое асло.
Добрый вечер, ребенку 6 лет, часто болеет, в феврале начал жаловатьсяна боли в сердце и на колени ходили к кардиологу, по узи пмк и коронарлегочная фистула обнаружена, сдали анализы на асло результат-830, соэ-21, назначила бициллин 10уколов, ходили к лору поставил диагноз хр. Тонзиллит, назначил бактериофаги, на сегодняшний день сделали 4ый укол, сдали на асло повторно-730, соэ-3, срб-2, ревмофактор-8, но ребенок почему то не прибавляет в весе и рост не прибавляется, были у ортопеда, сказал с ногами все хорошо, скажите пж правильное лечение мы получаем?
Добрый вечер, спасибо за ответ. Но мы бициллин получаем 1 раз в месяц, получается 10 уколов на 10 месяцев. Асло снизился с 830 до 730 в течении 4х месяцев. Очень долго снижается. Мы у своего врача наблюдаемся. Она говорит, что лечение получаете. Может нам дополнительное лечение нужно? Ответьте пожалуйста.
Спасибо Вам. На данный момент нам нужно сдать бакпосев из зева и пройти повторно узи сердца? И с результатами идти к педиатру?
А если этот стрептококк сидит все-таки в горле? Тогда что делать? Удалить?
Спасибо Вам огромное. У него ещё стали видны вены по всему у телу и гемоглабин высокий, нам педиатр сказал, что пить побольше воды. Назначила аскорбинку, а аскорутин не нужно нам пить?
Спасибо Вам огромное.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе