Подозрение на рак легких
Дискуссия — Рак легких
Добрый день! Муж сделал флюографию, курит давно, 62года, чувствует хорошо, но на снимке проблемы, вот описание-в проэкции s2, визаулиризируется тень, неправильной формы, повышеной ренгеноконтрасности, с относительно четкими, неправильными контурами, размерами до 16×26×15мм. Отправили на кт. Неужели это точно рак? Или что ещё может быть? Почему написали sr?
Более 500.000 консультаций
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Содержание консультации
Ответы врачей
Врач
i
Консультирую онлайн в чате, по телефону, в мессенджерах. Расшифровка анализов и снимков.
Здравствуйте, Лариса
С-r под вопросом это действительно подозрение на онкологический процесс. Курение - фактор риска. По одному рентгену и уж тем более по флюорографии (у нее еще меньше разрешающая способность) диагноз не ставится, но для рака часто характерен именно нечеткий контур, возможен лучистый контур, дорожка к корню, увеличение регионарных лимфоузлов. В любом случае сейчас обязательно в кратчайшие сроки сделать КТ для уточнения диагноза и определения с дальнейшей тактикой лечения. Симптомы могут отсутствовать или быть "неспецифичными2", например, немотивированная слабость, одышка, снижения толерантности к нагрузки, небольшая температура в пределах 37-37,2.
В ответе ошибка? 
Симптомов на данный момент нет никаких, но до этого болел и был сильный кашель, недели две все спокойно, хорошо. А с таким описанием могут быть и доброкачественные? Или нет? И размеры это для какой стадии характерны, если что? Спасибо.
Лариса — 2022-03-19 18:43:40
В данном случае образование до 3 см и затронут 1 сегмент, поэтому, если вдруг это злокачественная опухоль и нет метастазов, в том числе в лимфоузлах, это будет первая стадия. Но обследование должно быть обширным, чтобы однозначно исключить это. Доброкачественные опухоли легких также встречаются, но реже. Для них характерен четкий ровный контур. 100% по рентгену сказать затруднительно.
Спасибо!
Лариса — 2022-03-19 19:08:46
Получить лечение. Сделали Кт, лечения не дали сказали у вас онко и отправили домой, может хоть какое-то лечение существует?
Ольга — 2022-08-01 08:22:50
Описанные изменения головного мозга нужно оценивать только совместно с клинической картиной и анамнезом. Расширение субарахноидального пространства может быть по разным причинам: последствия воспалительного процесса, черепно-мозговой травмы, сдавление новообразованием и тд. Поэтому Вам необходимо посетить невролога очно. Возможно понадобится магнито-резонансная томография, так как для головного мозга КТ не очень информативно.
Бляшки на стенках ВСА - признак атеросклероза сосудов. Имеет значение степень сужения артерии. Например, 20 процентов не имеет никакого значения для гемодинамики.
Также имеются признаки кистозно -гипертрофического правостороннего синусита. Вот для придаточных пазух носа информативно как раз КТ. Нужно пересмотреть диск с исследованием и уточнить размер кисты и закрывает ли она соустье пазухи. В целом тактика такая: если есть головные боли и нет эффекта от курса назальных стероидов (Назонекс), то кисту удаляют. Это эндоскопическая малотравматичная операция.
а лечение при атеросклерозе существует, у нас маленький городок возможности обследования нет, все что могли сделали кт, сдали кровь и все, у нас уже нарушена речь и координация движений, а кт легких Вы видели?
Ольга — 2022-08-01 12:06:22
По поводу КТ лёгких: учитывая что образование расположено в первом сегменте лёгкого, обязательно нужно проводить дифференциальную диагностику между раком лёгкого и туберкулёзом. Исследование мокроты на микобактерию туберкулёза не даёт стопроцентного исключения диагноза (хотя его и нужно выполнить для исключения выделения бактерии). Вероятнее всего пациенту будет предложена пункционная биопсия. Лечение зависит от окончательного диагноза. Если это рак, то хирургическое лечение (удаление части лёгкого с диссекцией лимфоузлов), химиотерапия, лучевая терапия. Если это туберкулёз, то проводится антимикробная терапия, иногда хирургическое лечение.
Поэтому не тяните время, берите у своего лечащего врача направление в центр пульмонологии и фтизиатрии или онкологический диспансер для дообследования, установки окончательного диагноза.
Спасибо, огромное за консультацию, но он от всего отказался, поэтому я хотела хоть как-то облегчить, может какими лекарствами, мне не понятно, почему при раке легких у него болит голова, искажена речь и галюцинации
Ольга — 2022-08-01 15:59:45
Расширение субарахноидального пространства может быть опосредованным признаком метастаз. Явных метастаз не описывают, но на КТ и не всё можно увидеть. Обычно при подозрении на рак для выявления метастаз выполняется пэт-кт.
В любом случае надо выставить диагноз официально, иначе врач не сможет выписывать обезболивающие препараты. А при злокачественной опухоли они понадобятся. Да и стоит использовать хоть малейший шанс на ремиссию.
КТ картина периферической Са верхней доли правого легкого. Susp mts в правом надключичном и внутригрудном 4R лимфоузлах.
В S1 правого легкого определяется периферическое узловое образование 24х21мм (с201/135) со спикулами по
окружности, тянущее реберную и апикальную плевру, активно накапливающее контрастное вещество.
Реберная плевра утолщена на этом уровне до 7.7мм.
Можно ли c таким диагнозом выжить?
Ничего не беспокоит, в шоке
Аанастасия — 2022-10-14 20:08:17
Диагноз C-r правого легкого вполне убедителен, согласно представленному заключению. Прогноз достаточно серьезный, но при своевременном, адекватном лечении можно добиться стойкой ремиссии.
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
