Вакцинация

Консультация

Уважаемый доктор!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у ребенка до года сделаны все прививки, с года у нас мед. отвод был от прививок по причине нейтропении, наблюдались в Морозовской больнице, анализы наладились но гематолог опять давала мед. отвод от прививок. Вот наш последний анализ: Лейкоциты 6,1 10е9/л

Эритроциты 4,87 10е12/л

Гемоглобин 125 г/л

Тромбоциты 214 10е9/л

Нейтрофилы сегментояд. 26 %

Нейтрофилы палочкояд. 1 %.( 1 647)

Лимфоциты 61 %

Моноциты 9 %

Эозинофилы 3 %

СОЭ 5 мм/час

а мед. отвод опять до марта дали от прививок, педиатр наша говорит я не вижу уже препятствий к вакцинации и предложила нам записаться в институт гематологии, иммунологии и онкологии им. Рогачева на консультацию к другому врачу гематологу для того, чтобы альтернативное мнение узнать можно ли вакцинироваться. Еще гематолог нам сказала что как подготовка к вакцинации нам нужно пройти обследование в феврале: сделать узи брюшной полости, контроль антигранулоцинтарных антител, IgGlM к герпесу типов цитомегавирусу, Эпштейна- Барр, мы уже в год проходили обследование антител к нейтрофилам не было обнаружено и к данным инфекциях тоже. Для чего вообще нужно проверять антитела к этим инфекциям? Что даст информация если они есть? я просто не совсем понимаю для чего это.

Мы съездили в институт иммунологии гематологии и онкологии им. Рогачева, на прием к иммунологу, у них нейтропениями занимаются не гематологи, а иммунологи, пришлось ехать за альтернативной консультацией, т. к. наша педиатр не отправит нас на прививку без разрешения специалиста, хоть не видит препятствий к вакцинации, т. к. мы на учете стоим в морозовской больнице, где нам постоянно мед. отвод дают. Иммунолог сказала, что нужно нам прививаться уже и нейтропения не является противопоказанием к вакцинации, и поставила диагноз не иммунная нейтропения, а доброкачественная нейтропения детского возраста. И так же сказала, что не видит смысла никакого в назначенном обследовании на антитела. У нас до года все вакцины есть, с года корь краснуха паротит уже не сделана. Иммунолог советует начать ККП- приорикс, через месяц R1 АКДС, ИПВ- Пентаксим, через 2 месяца проведение R2 ИПВ. Педиатр наша сказала, что надо сревакцинации АКДС будет начать и пентаксима у нас нет в поликлинике инфантрикс только, мы до этого инфантриксом и прививались, есть ли нам смысл искать по Москве где есть пентаксим или вполне инфантрикс можно поставить? Сейчас ребенку 3 года как правильно поступить, правильно ли начать с прививки ККП или сначало ревакцинацию АКДС ставить? С чего нам начать надо вакцинацию? С какими показателями нейтрофилов можно делать вакцинацию, иммунолог сказала с любыми, а живые вакцины при АКН выше 500 кл/мкл. Так ли это? Напишу какие прививки сделаны с рождения: БСЖ- М 1) 06.01.2013 г. ( возрас 3 дня), Гепатит В 1- введение 03.01.2013 г. ( возраст- 1- е сутки), 2- е введение - 06.02.2013 (возраст 1 месяц), 3- е введение 01.07.2013 г. (7 мес.). Дифтерия, Коклюш, Столбняк 1- е введение Инфантрикс 22.04.2013 г. (возраст 3,5 мес, 5) 2- е введение Инфантрикс 18.06.13 г. ( возраст 5,5 мес.), 3- е введение Инфантрикс 1.08.13 г. ( возраст 7 мес.) Полиомелит: ИПВ 1- е введение. 22.04.2013 г. ( возраст 3,5 мес.), 2- е введение ИПВ 18.06.13 г. ( возраст 5,5 мес.), 3- е введение ИПВ 01.08.13 г. ( возраст 7 мес.) Вакцинация против гемофильной инфекции типа b: 1- е введение 22.04.13 г. (Возраст 3,5 мес.), 2- е введение хиберикс 18.06.13 г. ( возраст 5,5 мес.), 3- е введение 1.08.13 г. ( возраст 7 мес.)