Прививки перед беременностью и во время нее – зачем они?

Прививки перед беременностью и во время нее – зачем они?
Если вы сознательно планируете беременность, вам стоит пройти не только много медицинский обследований, специалистов и анализов, но и по возможности максимально защитить себя от различных инфекций. Это можно осуществить двумя способами – переболев до беременностями инфекциями, что несомненно опасно и может давать осложнения, и проведя вакцинацию от наиболее опасных для беременной женщины болезней. но какие же прививки понадобятся? Поговорим об этом подробно.
Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача - Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.
Задать вопрос врачу

Зачем же прививки?

Прививки или вакцинация – это введение ослабленного микроба или его отдельных частей, которые способны сформировать в организме женщины полноценный иммунный ответ, то есть способны выработать достаточное количество защитных антител, но не способны дать полноценную клинику заболевания. После прививки, спустя некоторое время, отведенное на формирования полноценного иммунитета, организм становится невосприимчивым к этой инфекции.

Выделяют два вида иммунитета – пассивный и активный.

Пассивным называют такой иммунитет, при котором организм не вырабатывает антител, а использует готовые – полученные извне (ребенком от матери, женщиной – от введения ей готовых антител). Такой вид иммунитета не стойкий, долго антитела в организме не сохраняются, и предназначен для срочных действий, при угрозе заражения или начале опасной болезни.

При активном иммунитете организм вырабатывает сам полноценную защиту в виде антител и многих других иммунных факторов против возбудителя или отдельных его компонентов (при вакцинации или болезни).
 
Какие есть вакцины?

Весь арсенал вакцин условно разделяется на живые (ослабленные) вакцины, убитые (или инактивированные) вакцины и анатоксины. Живые вакцины содержат особые ослабленные и не причиняющие вреда организму виды возбудителя болезни, которые, однако, способны сформировать иммунитет. Беременным такие вакцины не вводят, а если вы планируете малыша, вакцинацию подобными препаратами надо завершить за 3-4 месяца до зачатия. Инактивированная вакцина содержит убитых микробов или их отдельные части, их можно делать до зачатия за 1 месяц. А иногда по показаниям их используют и во время беременности, они вызывают выработку иммунитета несколько слабее, чем живые. Анатоксины содержат обычно готовые частицы микроба, способные формировать антитоксический иммунитет, их разрешено вводить за месяц предполагаемой даты зачатия. 

Еще один вид вакцин – рекомбинантные. Это новые виды вакцин, искусственно синтезированные по генетическому коду микроба, в их составе копируется та часть микроба или вируса, на которую активно отвечает иммунная система. Эта прививка только формирует иммунитет. Не вызывая никаких признаков болезни, ее также можно сделать за месяц до планирования.
 
Вакцинация на этапе планирования

Во время беременности на иммунитет женщины ложится особая нагрузка, с одной стороны нельзя отторгать плод, и развивается физиологическая иммуносупрессия, с другой стороны – нужно защищаться от инфекций.

Поэтому, рекомендуется позаботиться о здоровье себя и крохи заранее, проведя вакцинацию. Во время беременности вакцинация делается только по жизненным показаниям, так как вакцины не испытывают на беременных и мало известно об их безопасности в это время. поэтому. нужно все провести заранее. еще на этапе планирования. Во время беременности опасны многие болезни, особенно гепатит В и краснуха с корью, а риск заражения ими велик.

Врачи рекомендуют следующую схему вакцинации для планирующих стать мамами

За 3-4 месяца до зачатия стоит сделать прививку от ветрянки. Если будущая мама ею не болела в детстве. В РФ вакцину от ветрянки зарегистрировали относительно недавно и прививки делаются в основном в платных центрах.
За 3 месяца до зачатия прививают прививку от краснухи.

В идеале вакцинацию от гепатита надо начать за полгода до планирования беременности, так как схема ее вакцинации 0-1-6 месяцев. Но если такой возможности нет, начните хотя бы за три месяца до зачатия.

За 2 месяца до зачатия рекомендуют привиться от полиомиелита убитой вакциной в уколе и сделать второй укол от гепатита, если вы не начали вакцинации ранее.

За 1 месяц до зачатия рекомендуется привиться от столбняка и дифтерии, если вы не регулярно, раз в 10 лет прививаете вакцину АДС.

Отдельно рекомендуется сделать прививку от гриппа – особенно если второй и третьи триместры приходятся на осень и зиму.

Потом, чтобы закончить вакцинацию от гепатита, третью прививку сделают через месяц после родов.

Теперь подробнее поговорим о каждой из прививок.
 
Прививка от краснухи

Краснуха – это самое опасное вирусное заболевание для беременных, так как из-за своих мелких размеров вирусы легко проникают через плаценту к малышу, вызывая у него тяжелые пороки развития и врожденные аномалии. И чем меньше срок беременности, на каком мать перенесла краснуху, тем тяжелее будет поражение у ребенка. Если женщина не имеет антител к краснухе, пороки плода выявляются в 70-95% случаев, и чаще всего это триада поражений глаз (катаракта), сердца (пороки) и внутреннего уха (глухота). Однако, могут поражаться и любые другие внутренние органы и нервная система, вплоть до выкидышей и мертворождения. Я не хочу никого пугать, но синдром врожденной краснухи это тяжелейшее состояние, обрекающее кроху на мучения.

Проблема становится актуальной еще и потому, что почти треть женщин в детородном возрасте не болело краснухой, и у них нет антител к ней, поэтому они вполне могу заболеть беременными. Если вы не болели, не прививались ранее или не помните об этом, нужно позаботиться о прививке или хотя бы сдать кровь на уровень антител к краснухе. Если антитела выявлены – по ним можно будет определить, переболела ли или привита женщина. Определяют две группы антител IgGи IgM, которые будут говорить о свежей или давно перенесенной инфекции.  

Иммуноглобулины класса М покажут недавно перенесенную инфекцию, значит, мать болеет или недавно переболела. Иммуноглобулины – они «помнят» о перенесенной инфекции или наличии вакцинации и сформированном иммунитете. Если же не обнаружено никаких антител – это говорит о высоком риске заболеть – тогда рекомендуется провести вакцинацию за 3-4 месяца до зачатия малыша. Если не проводилось исследования антител, и вы не помните о том, болели ли вы или нет, и вам выполнят прививку – это не навредит вам, а только освежит иммунитет, защитив еще и малыша антителами на первые месяцы жизни.

Современная прививка дает до 95-100% защиты от инфекции, а иммунитет будет продолжаться до 20 лет, и этого по времени вполне хватит, чтоб защитить себя и своих будущих малышей. Вирус в вакцине живой, но ослабленный, поэтому выполняется всего одна прививка, ревакцинировать женщину не нужно – иммунитет будет достаточным. После рождения малышу передадутся еще и защитные антитела от мамы, и он первые месяцы будет защищен.

Однако, надо помнить о том, что вирус живой, хоть и слабый и прививать надо женщин только до беременности, теоретически он мог бы навредить. Хотя врачи не отмечали, что женщины, кто привился, не зная о своей уже наступившей беременности, рожали здоровых детей.
 
Вакцинация от ветрянки

Подобно вирусу краснухи, вирус ветряной оспы тоже может навредить плоду, если беременная заболеет ветрянкой. Особенно опасны второй и третий триместры, так как возникают поражения кожи, скелета, страдает зрение и нервная система крохи. Если вы в детстве не болели ветрянкой, и особенно если в доме есть еще дети, стоит сделать прививку. Ветрянка – это живая ослабленная вакцина, после прививки необходимо предохранение около 2 месяцев, чтоб свести теоретические риски к минимуму.
 
Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В рекомбинантная, то есть она содержит в своем составе искусственно созданный австралийский антиген, на который и вырабатывается иммунитет. Эта прививка необходима всем людям, а беременным в особенности. Сама беременность и роды – это определенный риск, так как иногда требуются вмешательства или переливание крови. Вирус не может проникать к плоду, и поэтому, если мать больна, ребенок может родиться здоровым, но заразиться потом. А заражение может произойти где угодно – у парикмахера, маникюрши или стоматолога.

Обычно прививают по схеме 0-1-6 месяцев, но иногда и приходится менять схему – первые два укола дают защиту примерно на год, и чтоб закрепить ее надолго – вводят третью в интервал от 6 до 12 месяцев после второго укола, чаще всего через 1-2 месяца после родов. В результате вакцинации защита от гепатита формируется почти у 90% женщин, увы – во взрослом возрасте гепатитная вакцина уже не 100% эффективна, как у детей. А если не сделать полный курс – они снижается еще сильнее.

При угрозе заражения, если был опасный контакт с кровью или еще чем либо, прививают по схеме 0-1-2-12 месяцев, эта защита более эффективна, а наработка иммунитета идет более интенсивно. Только уколов нужно больше и стоимость ее дороже. Если же до беременности сделала только одна прививка – защиты не сформируется и после беременности придется начать курс вакцинации заново.
 
Против полиомиелита

Особая актуальность этой прививки возникает в связи с появлением вируса дикого полиомиелита на границах России. Кроме того, важность вакцинации связана с вакцинированием детей живой оральной вакциной. После вакцинации вирусы должны размножиться в кишечнике и выделяясь в окружающую среду, для контактного иммунизирования окружающих. Но вот только организм беременной может отреагировать на этот вирус неадекватно, поэтому если есть старшие дети, а вы беременны, ОПВ им не прививают.  А вам рекомендуется до беременности привиться от полиомиелита убитым вакцинным препаратом – ИПВ. Для взрослых, в отличие от ребенка, достаточно одной вакцинации, чтоб создать выраженный иммунитет.
 
Прививка от столбняка и дифтерии

АДС или прививки от столбняка-дифтерии нужно делать каждые 10 лет, начиная со школы. Когда их в последний раз делали вы? Обычно они проводятся в 16, потом 25-26. Дет и так далее. Но большинство из нас об этом не помнят или не знают. Если вы прививались более 10 лет назад, необходимо провести повторную вакцинацию, так как иммунитет уже истощился, и вы не защищены. А во время беременности эти инфекции могут стать смертельными. Особо опасен столбняк для новорожденного, так как не привитая мать не передала антител к нему крохе.

Дифтерию в России почти не встретишь именно потому, что почти поголовно привито население – дети и взрослые. Но с последними тенденциями отказа от прививок скоро нам грозит эпидемия, так как носителями палочки могут являться до 30% населения. Во время беременности дифтерия может вызвать выкидыши, задержке внутриутробного роста или даже смерти обоих. Прививка надежно защитит малыша, пока он не сможет получить свои первые вакцинации. АДС проводят за месяц до зачатия. Чтоб успел сформироваться иммунитет.
 
Кроме того, дополнительно можно провести еще вакцинацию от гриппа, если вы продолжите работать в коллективе, и если есть малыши в доме – еще и корь и паротит.

Делаются прививки в поликлинике (грипп, гепатит В и АДС), а вот остальные к сожалению придется делать в платных центрах вакцинации – пока они не включены в план подготовки к беременности по полису ОМС.

Дата публикации: 28.08.2012 13:27

Просмотров: 26478

Проголосуйте за статью
Рейтинг: 0, Голосов: 0
загрузка...
RE: Прививки перед беременностью и во время нее – зачем они?
Tana 1

совсем с ума сошли. Девушки если хотите зачать нормального ребенка не надо прививки делать, это вообще бред!!!!!!!!

 13 августа 09:30 Ответить
RE: Прививки перед беременностью и во время нее – зачем они?
Александр 28

Да, TANA, не делайте прививки, пусть у таких несчастных девушек будут "особенные дети". С пороками, дефектами рождения. А вообще, такое писать, при наличии стольких публикаций доказательной медицины - это правда "невежество - второе счастье".

 17 февраля 17:42 Ответить
RE: Прививки перед беременностью и во время нее – зачем они?
Ольга 0

Делали ЭКО спустя 9 месяцев после прививки от краснухи. Ig M был все еще положительным, но инфекционист дал справку, что можно беременить, взяв анализ на овидность. Родился ребенок с тяжелым пороком сердца: ТМА... У женщины из Волгограда аналогичная ситуация: ВПС у двойни.

 03 августа 18:56 Ответить

Добавить комментарий
Имя:
Email:
Комментарии
+
Задать вопрос
11
Врачей онлайн