Описание ЭКГ
Проходил ЭКГ для трудоустройства и хотел бы получить пояснения по результатам. Мне 25 лет, мужчина, активно занимаюсь спортом - пауэрлифтингом, мастер спорта. Всегда сильно нервничаю перед ЭКГ.
Вот основные параметры:
- ЧСС: 94 уд/мин.
- Интервал PR: 118 мс.
- QRS: 94 мс.
- QT/QTc: 330/382 мс.
- Оси P/QRS/T: 54°/67°/8°.
- Амплитуды RV5/SV1: 1,54/0,57 мВ (сумма 2,11 мВ).
В заключении указано:
- Ритм синусовый.
- Укороченный интервал PR (<120 мс).
- Снижение сегмента ST (депрессия в отведениях II, aVF).
- Неспецифические изменения ST и зубца T (изменения во II, aVF, V4–V6).
- Патологическое ЭКГ.
Что означают эти изменения на ЭКГ? Могут ли они быть связаны с интенсивными физическими нагрузками или волнением во время процедуры? Требуется ли дополнительное обследование или консультация кардиолога для трудоустройства?
Резюме эксперта
- Укороченный интервал PR может указывать на наличие дополнительных путей проведения в сердце, что требует дальнейшего наблюдения.
- ЧСС 94 уд/мин - тахикардия, возможна на фоне волнения, но требует внимания.
- Изменения сегмента ST и зубца T неспецифичны и могут быть связаны с разными причинами, в том числе с нагрузками, электролитными нарушениями или особенностями спортивного сердца.
- Необходима консультация кардиолога для назначения дообследования.
в чате или по телефону
Так как Вы представили только описательную часть ЭКГ (продолжительность интервалов, амплитуда зубцов), достоверно оценить эту запись нельзя. Для трактовки результатов необходимо оцениавать саму запись ЭКГ.
Поэтому я опишу те изменения, которые не должны быть в норме, согласно измеренным интервалам.
Продолжительность интервала PQ (ЧП) у Вас равен 118, при минимальном значении нормы 120. Это свидетельствует о наличии дополнительных путей проведения, которое называется синдромом преждевременного возбуждения желудочков. Так как нет записи ЭКГ сказать, какой именно это синдром (WPW, CLC) нельзя. Этот синдром является фактором развития пароксизмальных нарушений ритма (фибрилляция предсердий, пароксизмальные наджелудочковые антидромные и ортодромные тахикардии). Развитие этих нарушений ритма требует немедленного оказания медицинской помощи.
Далее: ЧСС=94 удара в минуту является тахикардией. Такое вполнеможет быть при волнении.
Ну и снижение сегмента ST, зубца T трактовать без записи невозможно. Отрицательный Т может быть при гипокалиемии, субэндокардиальной ишемии, дистрофии миокарда, гипертрофии левого желудочка. В норме такие изменения быть не должны.
Поэтому, учитывая все, Вам нужно выполнить дополнительное обследование- суточное мониторироаание ЭКГ, ЭхоКГ, консультацию кардиолога для решения вопроса о возможности проведения ЧПЭС и решения вопроса о тактике лечения.
Помогите разобраться есть что нибудь у меня серьезно на экг. ЧС 84 УВМ. Р: 80Мс ЧП: 119Мс. QRS: 75Мс. QT/QTс: 388/459Мс. P/QRS/T: 79/39/42. RV5/SV1: 0.903/0.568мВ.67~100Гц. ПТ 50 50мм/с 10мм/мВ 2×5.0с. SE-1201. V1.43. SEMIP V1.81. ИТОГ: Ритм синусовый 84уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Умеренное изменение по зубцу Т.
Евгения,
Единственное изменение, которое нельзя отнести к норме, касается зубца Т. Он на ЭКГ отражает процессы реполяризации, т е расслабления желудочков. Не видя пленки, нельзя сказать, насколько они выраженны. Причину может установить только врач с учётом анамнеза. Очень часто эти изменения происходят на метаболическом, невидимом уровне. Важно также оценить Экг в динамике. Если нет отрицательных изменений, переживать не стоит. Чтобы исключить структурную патологию, нужно сделать УЗИ сердца, особенно если у вас есть жалобы.
Анна Павловская,
Помогите расшифровать мою кардиограмму, так как я очень сильно волнуюсь насчет ее результатов и сам понять не могу что у меня: ЧС 98 УВМ. P89 Mc. ЧП 124 Мc. QRS 87 Mc. QT/QTc 328/420 Мс. P/QRS/T 74/76/70. RV5/SV1 1.1496/1.341 мВ. 0.67~100Гц ПТ 50 25мм/с 10мм/мB 2x5.0c V2.21 SEMIP V1.81 Диагностическая инфо: Синусовый ритм, Увеличение правых предсердий. - Скажите это плохие результаты или нет в данной ситуации - мой возраст 18 лет
Алексей,
Скорее всего, заключение было выдано автоматически. Не видя на самой пленки, однозначно сказать трудно, но у вас имеет место синусовая тахикардия. На этом фоне часто увеличивается амплитуда зубца Р, которая ложно может говорить о их увеличении, на самом деле это просто физиологическая перегрузка. При обычном синусовом ритме зубцы становятся нормальными. Если и при обычном пульсе будут такие признаки, нужно сделать УЗИ сердца и достоверно исключить увеличения правого предсердия.