Возможна ли беременность после двух замерших?
Мы с мужем уже три года планируем беременность, прошли полное обследование — всё в норме. Первые два года наблюдалась у знакомого гинеколога, но беременность не наступала. В ноябре 2017 года обратилась в клинику «Мать и дитя», где в январе после стимуляции клостилбегитом с первого раза наступила беременность. 17 января ХГЧ был 58, затем вырос до 380 и начал снижаться — беременность замерла. Выскабливание не делали, всё вышло самостоятельно. После этого была проведена биопсия эндометрия (обнаружили кисту), затем лапароскопия — критичных изменений не выявили. В апреле снова стимуляция: 7 мая ХГЧ — 8, через два дня — 114, но затем резко заболел живот, появились выделения, и через два дня ХГЧ упал до 70 — снова замершая беременность. Всё это время принимала дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день. После второй неудачи сдала прогестерон — результат 3. Врач увеличила дюфастон до 4 таблеток в сутки и добавила метипред 0,5 таблетки на ночь, но это не помогло.
Мог ли более ранний контроль прогестерона и своевременное назначение дюфастона повлиять на исход беременностей? Возможна ли успешная беременность после двух замерших подряд? Какие дополнительные обследования или меры вы бы порекомендовали, чтобы избежать повторения ситуации и не переживать каждый раз при сдаче ХГЧ?
Резюме эксперта
- Беременность после двух замерших возможна, но требуется углублённое обследование и подготовка.
- Основные причины неудач могут быть связаны с гормональным фоном и генетическими особенностями плода.
- Рекомендуется консультация генетика и расширенное гормональное обследование.
- При наступлении следующей беременности желательно раннее обращение к врачу и, при необходимости, наблюдение в стационаре.
в чате или по телефону
В вашем случае повторная беременность и невынашивание при условии, что Вы с мужем проверились на отсутствие хронических инфекций, и у Вас нет патологии репродуктивных органов, обусловлена двумя наиболее вероятными факторами : Вашим гормональным фоном, либо генетическими проблемами плода.
В первом случае Вам необходимо помимо уровня прогестерона на начальных стадиях беременности определять так же ДГЭА (это андроген, нарушение его обмена приводит к невынашиванию беременности), нарушения андрогенов корректируются глюкокортикостероидами.
Так же стоит обратиться к генетику, для определения наличия или отсутствия генетических патологий, которые могли бы приводить к формирования у плода патологий, не совместимых с жизнью и выкидышу в первом триместре беременности.
А вообще, рекомендую Вам сразу после наступления беременности обратиться в центр планирования семьи и провести столько, сколько нужно будет времени на сохранении в условиях стационара.
Конечно, беременность возможна. Вы еще не все ресурсы исчерпали.
Нет, два раза это не статистика. В большинстве стран обследование начинается после 3 замерших беременностей.
Чаще всего, срыв беременности на таком маленьком сроке говорит о генетической патологии плода.
Кроме того, довольно часто проблема кроется в гормональном фоне женщины (например, проблема со щитовидной железой), хронических инфекциях, не исключены и другие причины.
В любом случае, отчаиваться ещё рано, более 60% беременностей (самопроизвольных, при вспомогательных технологиях процент ещё выше) заканчиваются выкидышем, это такая биологическая защита от нежизнеспособного потомства и зачатие - это, вопреки общественному мнению, своеобразное чудо.
Сейчас же я вам рекомендую обратиться в центр репродукции, где вас будет наблюдать и консультировать не один врач, а несколько специалистов.
2 замершие беременности.
1беременость замершая на 9недель слелали вакуум. гистология написали:《плод имеет признаки хромосомных и имуных изминений》. Сдала анализы на вирусы- нет. Проверила щитовилку- все хорошо. Сдали спермограму- повышены лейкоциты, а так все в норме. Были у генетика- все хорошо.
Через 6 мес. 2- ая беременость, но в плодном яйце эмбриона не было, сделали медикаментозный аборт.
Что мне делать, что еще проверять？куда обращаться？я могу выносить ребенка？
Олеся,
Вам необходимо пройти полное обследование и обратится в центр по планированию беременности. Если по заключениям гистологического исследования у вас есть хромосомные аномалии и иммунные изменения, то необходимо проверится у генетика. Сделать кариотипирование и проверится на совместимость с вашим партнером. Так, как может быть несовместимость по многим факторам с вашим мужем, тогда возможен вариант проведения инссеминации.