Синдром ранней реполяризации желудочков у взрослого
Здравствуйте. 29 лет, женщина, рост 170 вес 57 кг, за последний год 4 экг показало СРРЖ, до этого ставили пролапс и находили лишнюю хорду, раньше скакало давление, выписывали анапридин, но за последний год не беспокоило, пульс раньше стабильно был около 100 уд/м, сейчас варьируется от 50 до 120 уд/м, не зависит от физ. нагрузок, на экг пишут то барикардия, то тахикардия. Часто бывают головокружения и полуобморочное состояние, чувство скованости давления в груди(списываю на межреберные невралгии) полежу отпускает. Хотелось бы узнать, что это за зверь такой СРРЖ? Чего ожидать? Запись к кардиологу у нас в городе за 3 месяца, жду ее, но хочется хоть какую то инфо знать или уже начинаьь действовать. В интернете начиталась, страшно, я мама двоих малышек.
в чате или по телефону
Синдром ранней реполяризации желудочков может быть диагностирован только по ЭКГ - доктор определяет характерную картину - определяется точка j, косо- восходящий вогнутый ST, признаки преобладания потенциалов левого желудочка - это основные признаки. На сегодняшний день считается, что СРРЖ может рассматриваться как один из предикторов пароксизмальных нарушений ритма сердца. Но это не значит, что у всех пациентов с СРРЖ возникают пароксизмальные нарушения ритма. Но сейчас четко не разработаны рекомендации по лечению, наблюдению СРРЖ, поэтому мы просто наблюдаем пациентов с СРРЖ - без проведения какой- либо специфической терапии.
Учитывая описываемые Вами симптомы рекомендую выполнить ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ - для исключения патологии со стороны сердца, выполнить ОАК- исключить анемию, выполнить УЗДГ брахиоцефальных сосудов - с функциональными пробами - для исключения нарушения кровотока в БЦА.
После ЭКГ обнаружили элементы Синдрома Ранней Реполяризации Желудочков.
сделала ЭКГ после которого вынесли заключение. Синусовый ритм, нормосистолия с ЧСС-75 уд. в мин.
Вертикальное положение ЭОС. Элементы паттерна СРРЖ. Хотела бы узнать расшифровку и можно ли узнать какую нагрузку по спорту можно выполнять с таким заключением? Как не усугубить? Что при таком можно принимать для восстановления? Возможно требуются какие-то ещё диагностики для точности?
Leron,
При определении синдрома ранней реполяризации желудочков на ЭКГ можно определить следующие характерные признаки:
- определяется точка j;
- наблюдается косовосходящий вогнутый ST, чаще всего подъем не более 2 мм;
- признаки преобладания потенциалов левого желудочка - высокие зубца R в V5, V6.
С одной стороны, это не является самостоятельной патологией, с другой, принято считать, что он может является фактором риска развития пароксизмальных нарушений ритма в будущем. Предсказать это достаточно трудно, но нужно об этом помнить. Зачастую этот паттерн просто исчезает с годами. Тактика ведения таких пациентов - лишь наблюдение.
Могу также порекомендовать выполнить следующие обследования, чтобы решить вопрос о возможности занятий спортом (нужно точно знать, что нет патологии сердца):
1. УЗИ БЦА.
2. ХОЛТЕР.
3. Узи сердца.
4. Общий анализ крови.
Консультация по ЭКГ. хотел бы получить консультацию по снятому ЭКГ.. могу выслать фото скан экг.. региональный врач (фельдшер) сказал что нормально.. сомневаюсь в их компетенции.. В общем сильно ничего не беспокоит, иногда бывает усталость
Кайрат,
Ваше ЭКГ изучено. Острой патологии по ЭКГ нет. Ось сердца, частота сердечных сокращений находятся в пределах нормы. Также у вас имеет место синдром ранней реполяризации - в целом этот феномен никак может себя не проявлять, но риск развития нарушений ритма у таких людей выше, чем в общей популяции, поэтому контроль ЭКГ раз в год обязателен.