Кашель при приеме иАПФ
Женщина 46 лет. Назначены таблетки от повышенного давления индапамид+ периндоприл. На периндоприл - сильный кашель. Какими таблетками заменить?
Ответов: 14, дата: 14.09.2018 11:00
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Лилия
На иАПФ, в частности периндоприл действительно достаточно часто возникает сухой раздражающий кашель. В этом случае можно заменить его на ингибиторы к рецепторам ангиотензина 2 - лозартан, ирбесартан. Сейчас нет комбинированного препарата, который бы содержал индапамид и лозартан, поэтому вам придется пить препарата по отдельности или полностью менять схему лечения (например принимать лориста Н в составе с гидрохлортиазидом), но это только после согласования с лечащим врачом.
Ко перинева- мучаетсухой кашель. Добрый день. Моему мужу после тиа был назначен препарат ко- перинева 1,25-4 утром, через 3 месяца назначено по 1/2 таблетки. Уже третий месяц постоянно сухой кашель. Кардиолог другой препарат не назначает. Раньше пил парнавел. Что делать?
Евгения, Ко- перинева содержит один компонент (периндоприл), при приеме которого действительно может развиться сухой кашель. Препарат Парнавел содержит основной компонент- периндоприл, поэтому при возвращении на него кашель не прекратится.
В данном случае, использовать препараты группы ИАПФ не целесообразно.
Замена возможна на препарат другой группы. Например, можно выбрать блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин, лерканидипин), или бета- блокаторы (небиволол, бисопролол, карведилол). Блокаторы ангиотенсиновых рецепторов ("сартаны") также могут вызывать сухой кашель, поэтому я не указываю эту группу.
Мария, мой муж принимает ко- периневу три недели в дозировке 4/1,25 1 таб. утром, Начался кашель, что делать отмненять. Параллельно принимает урсофальк
Мария, Я принимаю Ко-перинева с ноября. И меня мучает сухой кашель и одышка. в побочных эффектах есть. Заменяла лазартаном, но это лекарство дал отрицательный результат. потом назначили моксонидин. Это лекарство тоже не подошло. Теперьназначили нолипрел. но состав тот же как у ко-перинева.Наверно не стоит брать лекарство
Чем заменить эналаприл. При приеме эналаприла 2.5 мг2 раза в день появился сильныйкашель, чемможно заменить
Ирина, Как правило при непереносимости или появлении побочных эффектов от применения ингибиторов АПФ (а именно к этой группе препаратов относится эналаприл) применяют препараты группы антагонисты рецепторов ангиотензина. Например, валсартан, валсакор, валз.
Однако, все же при замене препарата, необходимо знать с како целью именно применялся эналаприл? Вы гипертоник? Если да, то Какие цифры Ад обычно бывают?
Сухой кашель.
Мне 74 года. Давление порядка 160/60. Лет 14 назад поставили 2 стента на коронарные артерии. Выписали Ровел, Толура, Метапролол, Симвакор и сердечный аспирин. И все бы нормально, но примерно пол- года назад мой доктор заменила мне Метапролол на пролонгированное Metazero 95mg - одну полную с утра и половинку перед сном. И так- же, примерно, с пол- года, я перестал нормально спать. Как только ложусь, через некоторое время появляются какие- то свисты, хрипы и пр. звуки и никак нельзя откашлиться. Приходится переходить в кресло с откидывающейся спинкой на 45 градусов и через некоторое время все проходит. А днем, когда хожу, все нормально - дыхание свободное и никакого дискомфорта. Покопался в Интернете, ничего вразумительного не нашел. Вот и решил поинтересоваться у специалиста, могут ли эти лекарства спровоцировать такие состояния? Я как- то пошутил, что все мои болезни называются "старость". Может так и есть и это мое нормальное состояние?
Александр., Описываемые Вами жалобы укладываются в картину ночного бронхообструктивного синдрома. Такая побочная реакция описана в инструкции Метопралола и других препаратов, относящихся к группе блокаторов адренорецепторов.
Чтобы избежать этих проявлений, Вам необходимо, к сожалению отменить Метопролол и/или его аналог, который Вы указали (Метазеро).
Однако подобрать препарат на замену этому необходимо. Для этого Вам необходимо в условиях стационара, терапевтического отделения или кардиологического начать прием препарата другой группы для контроля артериального давления и сердечного ритма. Оцениваться эффект от препарата быдет врачом стационара каждые два дня. Таким образом Вам будет подобрана адекватная терапия с минимальными подобными эффектами.
Целесообразность назначенного лечения при гипертонии.
!! для лечения гипертонии мне назначили 4 мг "перенева" утром плюс "2.5 мг индопамид утром и 5 мг амлодипина плюс кардиомагнил вечером. я стала кашлять будто ком стоит в горле может это от переневы? у меня давление повышается без лечения до 190 вес избыточный(110 кг) я женщина 52 года подскажите пожалуйста как мне дальше лечиться?
Марина, Основные рекомендации по вашему случаю:
1) При наличии сахарного диабета вам обязательно нужно получать сахароснижающие препараты, при этом целевой уровень давления должен быть 130/90 и ниже.
2) Необходимо придерживаться правильного питания для снижения массы тела (даже без лечения при снижении веса на 10 кг давление снизиться само на 10 единиц), это позволит если не уйти от препаратов полностью, но снизить дозы и/или количество наименований препаратов.
3) Сухой кашель - очень частое осложнение всех - прилов (перенева это периндоприл). В этом случае целесообразна замена на - сартаны (например, лозартан) по согласованию с лечащим врачом.
4) Препараты от давления нужно принимать ежедневно, в одно и то же время, контролируя уровень давления утром и вечером!
Замена препарата на болееподходящий.
мама перенесла два инфаркта, наблюдается у кардиолога. Недавно врач сменил ей комплекс препаратов и ей стало хуже. Сам в отпуске, Консультация не возможна. Препарат от которого сильные головные боли. снижение АД до 80 на 55, и боль в груди называется Бритомар. Другой препарат принимается вечером и вызывает ночью сильный кашель - Рамиприл. Бритомар принимать перестала. Рамиприл снизила дозировку. Стало значительно легче, но кашель ещё мучает. Помогите пожалуйста консультацией. Спасибо.
Наталья, Бритомар - мощный диуретик, обычно его назначают или для купирование тяжелой артериальной гипертензии, или при выраженных отеках (на ногах или в полости перикарда). Он, безусловно, снижает артериальное давление. В вашем случае такое падение давления однозначно неблагоприятное явление, поэтому его действительно лучше не принимать пока. Что касается рамиприла - это иАПФ, который достаточно часто вызывает сухой кашель. В этом случае целесообразно заменить его на препарат из группы ингибиторов к рецепторам ангиотензина 2. (кандесартан, валсартан, лозартан). Начинайте с минимальной дозировки по инструкции под контролем давления. Как только появиться возможность, посетите вашего кардиолога для коррекции лечения (возможно, если есть отеки поменять петлевой диуретик на тиазидный).
прочла несколько статей в интернете, но так и не нашла ответ на свой вопрос: как лечить сухой кашель, связанный с приёмом прилов и надо ли вообще? Отменили Де-криз, назначен препарат Лортенза, но кашель так и не уходит, прошло 5 дней. Подскажите, пожалуйста, чем полечиться, очень уж раздражает. Спасибо.