Скудные месячные после аборта
Добрый день! В феврале прошлого года прерывали беременность по показанию "замерший плод" на 7й неделе.
После этого месячные не начались, обнаружили кисту на узи и эндометриоз первой степени.
Назначили фемостон, месячные пошли, киста рассосалась, назначили таблетки для остановки месячных на три месяца (не могу вспомнить название), чтобы провести наблюдение эндометрии.
После этого назначили дюфастон, месячные появились, но слабые. При очередном узи обнаружили опять кисту.
На данный момент принимаю фемостон уже пятую упаковку, месячных практически нет, иногда небольшие выделения розового цвета.
На последнем приёме назначили курс антибиотиков (в/м, свечи, таблетки), пока результатов нет.
Эндометрий больше 3мм не нарастает.
Ответы врачей
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Екатерина
К сожалению Вы не указали каким способом прерывали беременность (медикаментозное или выскабливание полости матки), какой именно Фемостон принимаете (2/10,1/10,1/5)?
Перечислю причины таких жалоб :
- патология эндометрия (синдром Ашермана или синехии в полости матки)
- преждевременное истощение овариального запаса
Из представленной информации имеется гипоплазия эндометрия, то есть тонкий эндометрий, что может говорить о чрезмерной травматизации эндометрия, что могло произойти при выскабливании полости матки, а значит имеет место быть хронический воспалительный процесс в полости матки, для чего вам назначено противовоспалительное лечение.
Далее, вам необходимо сдать кровь на гормоны (ФСГ, АМГ, ЛГ, эстрадиол) для исключения преждевременного истощения яичников.
Если исключена патология эндометрия (синехии полости матки) возможно проведение циклической гормональной терапии для лечения тонкого эндометрия.
В случае подтверждения патологии эндометрия, необходимо провести гистерорезектоскопию с последующей гормональной терапией.
Сложно сориентироваться в представленной информации, немного сумбурно изложена, к сожалению без очной консультации не обойтись.
Альфия Сугурова, Прерывание было не медикаментозное - вакуум. Фемостон 2/10 Проблема в том, что сейчас из-за карантина нельзя ни сдать анализы, ни посетить врача.
Екатерина, Спасибо за уточнение!
Вмешательство в полость матки было, поэтому необходимо уделить внимание эндометрию (узи органов малого таза по фазам менструального цикла, при необходимости гистероскопию, Пайпель биопсию эндометрия). К сожалению без дообследования сложно что-то рекомендовать, поэтому после карантина нужно будет продолжить.
Извините за задержку с ответом. В вашем случае (с учетом замершей беременности в анамнезе, проведения прерывания беременности, нарушения менструального цикла) гипоплазия эндометрия, скорее всего, может быть связана с выскабливанием и травматизацией эндометрия, гормональными нарушениями, воспалительным процессом. Для назначения адекватного и эффективного лечения в первую очередь необходимо выяснить причину, для этого должно быть проведено обследование - общие анализы крови и мочи, развернутая биохимия и коагулограмма, ультразвуковое исследование органов малого таза по фазам менструального цикла, анализы на инфекции, гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием полости матки с последующим гистологическим исследованием, возможно пайпель-биопсия эндометрия, исследование гормонального статуса и т. д. Объем необходимого обследования определит врач, для этого Вам необходимо обратиться к грамотному гинекологу-эндокринологу, лучше всего - в центр репродукции. По результатам обследования врач назначит комплексное лечение, которое может включать в себя: противовоспалительную терапию, гормональные препараты по фазам цикла, препараты, улучшающие реологические свойства крови, физиотерапию и т. д.