Симптомы хронической сердечной недостаточности
Добрый день, пенсионер мужчина 94 года, лежит в больнице, возможности перевести нет
Увеличено сердце, отдышка, низкое давление и гемоглобин
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Сердечная недостаточность.
Добрый день. Папе 82 года, сердечная недостаточность. С воскресенья появилась температура- 37,7- 38,3. Насколько это опасно? Сильная отдышка, плохо спит по ночам, ноги отекли. Через неделю должны положить в кардиологию. Какие меры нам предпринять на эту неделю и надо ли сбивать температуру? В нашем населённом пункте пока нет врача, только медсестра.
Анна, Главное установить причину подъема температуры. Если это вирусная инфекция: помимо температуры есть еще насморк, заложенность, носа, кашель, ломота в теле, то лечение вирусной инфекции ничем не отличается, кроме обильного питья( ввиду сердечной недостаточности жидкость наоборот ограничиваем, не более литра в сутки).
то есть это противовирусные препараты, жаропонижающие, витамин С.
если одышка значительно усилилась, увеличились отеки ног и ночью не спит от приступов удушья, это признаки декомпенсации сердечной недостаточности и это повод обратиться в кардиологический стационар для экстренной госпитализации.
Сердечное недостаточность. У меня Одышка, вялость, недомогание, потливость сильно, повышенная давление 170\115, ожирение 3 степень, Диабет 2 тип, беспокоит сердца, во время дыхание как будто комок в горле, ноги болят, разбухали ступни.. что за болезнь у меня?
Дилфуза, Чтобы установить полный диагноз, нужно осмотреть вас и сделать необходимые анализы. Очевидно, что у вас артериальная гипертензия 3 степени, риск 4, т. к. есть сахарный диабет. Также, судя по описанию, есть сердечная недостаточность, возможно, высокой степени. Боли в ногах могут быть вызваны полинейропатией из- за диабета, из- за сердечных отеков и т. д. Вам нужно комплексно обследоваться и получать полноценное пожизненное лечение, что держать патологию под контролем. Очень важно принимать назначенные лекарства постоянно, в определенное время, самостоятельно при этом контролируя цифры давления с помощью тонометра и цифры сахара с помощью глюкометра.
Потеря веса и ХСН.
Почему у больного62 года, мужчина, рост 167 см вес 71 кг с ХСН происходит. потеря веса примерно - 4 кг за последние 3 месобследовался все органы здоровы, но худее и отвращение к пище. Принимает юперио, ксарелто, карведилол, торасемидСостоит на учете у кардиолога он не может объяснить потерю веса и отсутствие аппетита.
Марина, Снижение массы тела, отвращение к пище - эти симтомы не являются характерными для сердечно - сосудистой патологии, поэтому я рекомендую более прицельно обследовать ЖКТ. Конечно, данные симптомы совершенно не являются специфичными для какого - то конкретного заболевания, но снижение массы тела является одним из первых симптомов онкопатологии поджелудочной железы. Заболевание это выявить рутинными методами на ранней стадии практически невозможно, но с помощью МРТ органов брюшной полости с контрастированием можно его диагностировать. Поэтому я рекомендую выполнить МРТ ОБП с контрастом.
Сердечная недостаточность.
после бега на беговой дорожке, возникает чувство кома в горле, а ночью не могу уснуть приступы тревоги и ком в горле, дискомфорт в левой руке. Эта ситуация произошла третий раз. Первый раз было в апреле 2018 года. Делал ЭКГ летом, незначительное отклонение было, честно не помню, нужно найти ЭКГ. Стоит обращаться к специалисту и что нужно пройти.
Павел, Ваши симптомы указывают больше на тревожное расстройство, чем на проблему со стороны сердечно- сосудистой системы.
Но, для начала все же необходимо исключить соматическую патологию. Вам нужно обратиться на очный прием к терапевту, повторить ЭКГ, исключить железодефицит и проблемы со щитовидной железой.
Параллельно с этим стоит найти психотерапевта для коррекции вашего психологического состояния. В настоящее время наиболее действенной является комбинация медикаментозной коррекции с разговорной терапией.
Ольга Станиславская, Такое чувство, у меня возникает исключительно после бега на дорожке в квартире, при беге на лыжах такого нет. Может это происходить из за недостатка воздуха в квартире.
Павел, Для начала нужно исключить заболевания со стороны сердечно- сосудистой системы, поэтому нужно сделать ЭКГ и сравнить в динамике ленту, получить консультацию кардиолога.
Если со стороны сердца все в порядке, то нужно исключать патологию со стороны щитовидной железы. Необходима консультация эндокринолога и сдать анализы на гормоны щитовидной железы и общий анализ крови.
Если со стороны органов у вас все в порядке, то в таком случае нужно исключать психологическую причину ваших жалоб, например, панические атаки и так далее.
Поэтому как видите, причин много и их нужно выяснять, чтобы назначить адекватное лечение вашей проблемы.
Павел, Недостаток кислорода в помещении возможен, если вы не проветриваете регулярно комнаты.
Но, это как дополнительный фактор, основную причину плохого самочувствия необходимо искать.
Для контроля содержание углекислого газа и кислорода в помещении можно приобрести специальные мониторы воздуха. Когда параметры воздуха выйдут за заданные пределы, прибор подаст звуковой сигнал и вы поймёте, что пора открывать окно для проветривания .
Павел, В данном случае наличие сердечной недостаточности маловероятно. Но появление таких симптомов требует исключения органной патологии. Подобная симптоматика может встречаться и при вегето- сосудистой дистонии, которая часто сочетается с дегенеративными заболеваниями позвоночника, и при эндокринной патологии, но может быть и в рамках кардиальной патологии.
Необходимо обратиться к терапевту, выполнить ЭКГ, эхокардиографию (узи сердца), сдать общий анализ крови, желательно пройти осмотр у невролога и эндокринолога. В случае исключения патологии этих органов - наиболее вероятным будет диагноз вегето- сосудистой дистонии, лечение которой проводит невролог. Будьте здоровы!
Екатерина Иванова, ВСД мне поставили два года назад, были панические атаки, но то что сейчас происходит таких симптомов не происходит, так же есть проблемы с позвоночником.
Сердечная недостаточность. Моей бабушке 86 лет. У нее жидкость в легких и сильная отдышка, сильная отечность ног. Чем врачи смогут помочь если удастся госпитализировать бабушку. Сама она сопротивляется, и ехать никуда не желает. Посоветуйте пожалуйста что нибудь. Спасибо.
Марина, Развитие одышки и отечность нижних конечностей возникает вследствие прогрессирования сердечной недостаточности. Лечение обязательно должно проводиться в условиях стационара.
Во- первых, в зависимости от уровня жидкости в плевральной полости может потребоваться пункция и эвакуация жидкости. Во- вторых, в лечение должны быть обязательно включены диуретики. Дополнительно назначают метаболические препараты, бета- блокаторы. В зависимости от результатов ЭКГ, уровня артериального давления лечение корректируют.
Елена Нестерюк, Спасибо. Но в стационар ее не принимают. Говорят нет показаний. Как же так?
Увеличение размеров сердца, одышка, гипотония, могут быть вызваны сердечной недостаточностью (с учётом возраста, вероятной сопутствующей кардиальной патологией). Снижение уровня гемоглобина может иметь ряд причин, требующих уточнения - дефицит железа (кровопотеря? Онкопатология?), дефицит витамина В 12 или фолатов, заболевание системы крови?
Низкий уровень гемоглобина увеличивает нагрузку на сердце (увеличивает потребность миокарда в кислороде), а возможности организма не могут ее обеспечить, поэтому, его необходимо повышать. Тактика зависит от уровня гемоглобина - при тяжёлой анемии проводят переливание эритроцитарной взвеси, параллельно ищут причину анемии и коррегируют ее.
В отношении кардиальной патологии проводится лекарственная терапия в соответствии с диагнозом - она разная, поэтому важно правильно поставить диагноз. Для этого проводится ЭКГ, Эхокардиография, мониторинг ЧСС, пульсоксиметрия. Если состояние пациента тяжёлое, то лечение и диагностика проводится в палате реанимации и интенсивной терапии.
Екатерина Иванова, Провести обследование невозможно из за того что оборудования нет, а до места где есть не довести скорее всего, может какие то лекарства которые смогут помочь?
Иван, Транспортировать пациента возможно и санавиацией, и силами скорой медицинской помощи с медсопровождением. Решение о возможности транспортировки решает консилиум врачей. Назначение лекарств без осмотра, не зная ни диагноза, ни данных обследования невозможно (это же получается вслепую).
Что делать при болях в сердце тахардии и жидкости в лёгких дедушка 95 лет.
Дедушку выписали с больницы не долечив, беспокоит - сначала болел низ живота, слабость, нехватка воздуха, сердце очень слабое, высокий сахар около 30, ранее принимал диабетон, сейчас не помогает. В лёгких жидкость. Очень прошу помочь, заключение с больницы выдали только сегодня
Алексей , Вы должны понимать, что у дедушки сразу несколько заболеваний, которые отягощают течение друг друга. Кроме того, ХОБЛ с частыми обострениями не даёт возможности назначить некоторые препараты для лечения сердечно-сосудистой патологии (бета-блокаторы или с большой осторожностью).
Для лечения артериальной гипертензии назначена лориста, но нужно контролировать давление, целевой уровень менее 140/90, при необходимости добавлять другие препараты. По последнему УЗИ плевральных полостей описаны следы жидкости, поэтому верошпирона будет достаточно.
Почему-то нигде не указан прием антикоагулянтов, при фибрилляции предсердий он обязателен (варфарин под контролем мно или новые препараты - ксарелто).
Если уровень глюкозы не удается удерживать таблетками, нужно добавить инсулин, подбор дозы только очно у эндокринолога.
Аденома простаты и простит могут быть причиной болей внизу живота, поэтому нужно принимать тамсулозин длительно для снятия симптомов.
Анна Павловская, Можете написать подробней пошагово, что делать? В больнице кое как дали выписку, врачей нет. Своё главное не спадает сахар. Диабетон и аморил 4мг не помогают, сахар держится в районе 22
Алексей , Диабетон и аморил можно увеличивать по дозе под контролем глюкозы. Так, аморил можно увеличивать с частотой раз в неделю, т. к. вы принимаете 4 мг, можно увеличивать до 6 и максимально до 8 мг (последовательно). Диабетон можно максимально увеличить до 120 мг, но его корректируют не чаще раза в месяц, пока лучше дозу не менять. Обязательно контролировать глюкозу дома. Если увеличение дозы аморила не поможет, вызывать терапевта на дом или идти к эндокринологу для подбора инсулина.
Остальное принимаете согласно выписке, все, что указано после слов: постоянно принимать.
Анна Павловская, Спасибо!
Анна Павловская, Спасибо! А простатит только симптомы лечаться, вылечить трудно будет? Даём сейчаспростомол уно
Алексей , Простатит - хроническое заболевание, на фоне лечения возможно длительная ремиссия без симптомов, это и есть цель лечения.