Диагностика СКВ
Беспокоят боли в суставах, преимущественно в коленных. Сдала общий анализ крови, биохимию, с реактивный белок. Отклонений нет . Врач назначил сдать Анф. Результат 2560 тип свечения АС-2,4 ядерно-гранулярный. Означает ли это , что у меня СКВ?
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
СКВ. Добрый день! заболели колени. обратилась к врачу. назначили сдать анализы : С реактивный белок, ревматоидный фактор, аццп, анф. все анализы в норме, кроме АНф. Титры 2560, тип свечения АС -2,4 ядерно гранулярный. Означает ли это, что в меня СКВ
Мария , Диагностика системной красной волчанки проводится на основании клинических проявлений, а для СКВ не характерен дебют с поражения коленных суставов. Кроме боли должна присутствовать скованность суставов, кожные появления и т. д.
Временное повышение АНФ может вызвать огромное количество причин, даже обычнаявирусная инфекция. Поэтому, на данный момент, лишь по одному анализу, говорить наверняка что у Вас СКВ не приходится. Рекомендую не искать самостоятельно признаков болезни, а обратиться к лечащему врачу.
Мария , Антинуклеарные антитела - это неспецифический показатель. Он может повышается при всех аутоиммунных заболеваниях. Его повышение говорит только о наличие аутоиммунного заболевания. Какое именно заболевание должен выяснять врач с учетом жалоб, осмотра и дополнительных методов исследования.
АЦЦП высоко специфичный показатель для ревматоидного артрита. Обнаруживается у 30-80% пациентов. В список обследования по ревматоидному артриту стоит добавить: антитела к кератину, антитела к модифицированному цитруллинированному виментину (анти - МCV).
На системную красную волчанку Вы не обследованы. Необходимые анализы: антитела к двуспиральной ДНК, антитела к SM антигену (Anti - SM), антитела к рибонуклеопротеину, антитела к SS - A/Ro, антитела к SS - B/La ( диагностически значимо их наличие), С3, С4 комплементы.
Это полный объём лабораторных тестов высоко специфичных и высоко чувствительных для диагностики ревматоидного артрита и системной красной волчанки. Объём обследования, который необходим именно Вам, должен определять лечащий врач.
Ольга Станиславская, Спасибо за ответ. я обращалась к врачу. там одни гадания и ничего толкового(у меня нет ни скованности, ни отечности, ни покраснения, ни скованности. просто боль при нагрузке на колени (присесть, подняться по лестнице)
Нет, не обозначает. АНФ действительно высокочувствительный тест при СКВ, однако этот анализ не специфичен, он повышается и при других патологиях ( ревматоидный артрит, заболевания соединительной ткани, аутоиммунный тиреоидит и прочее). Кроме того, частота ложноположительных результатов, в зависимости от метода исследования, варьирует от 3% до 30%.
Поэтому, Вам необходимо обратиться повторно к своему врачу для дальнейшего диагностического поиска.
Ольга Станиславская, Огромное спасибо за ответ. У нас в городе очень тяжело найти хорошего врача. А то что все анализы у меня в норме остальные, это на что-то указывает ?
Ирина, Это значительно снижает вероятность ревматических заболеваний. Более точно, к сожалению, без очного осмотра и анализа имеющихся обследований ничего сказать нельзя.
Ольга Станиславская, Спасибо огромное!
У Вас тип свечения АС-2 и АС-4. А это мелкогранулярный тип свечения. Он не особо специфичен, может повышаться при ревматических заболеваниях, ревматоидном артрите, инфекциях, онкопатологии и может быть вариантом нормы. Поэтому данный результат не является основанием для выставления СКВ.
Мария Лагун, Спасибо огромное!