Наружный кишечный свищ

Здравствуйте. Женщина 87 лет.

В октябре в стационаре вскрыт околопрямокишечный абсцесс ( на фоне сигмоидита, дивертикулита, инфильтрата) . Рана заживала вторичным натяжением. Потом образовался наружный кишечный свищ. Лечение в стационаре. В настоящий момент применяется калоприёмник. Отверстие калоприёмника было по размеру свищевого. Потом края раны стали гиперемированны. В нижних отделах прошло нарушение кожного покрова . рана стала больше. Калоприёмник стал применятся только на ночь.

Вопросы.

1 Чем и как обрабатывать рану (2) ?

2 надо ли увеличить размер отверстия калоприёмника с учетом увеличения раны? Тк при меньшем размере ночью или утром происходит протекание кала.

И другие ваши рекомендации...

В анамнезе ГБ, ДЭП. Диабета нет.