Высокое давление после родов
29.12.17 я поступила по скорой в перинатальный центр г. Красноярска на 32 недели беременности с диагнозом тяжёлая приэмплаксия. 30.12.17 провели операцию кесарево сечение. От давления приписали препарат Допегит, пью его уже пол месяца, давление все равно высокое вечером поднимается 180 на 120, утром 90 на 60. Посоветуйте какие нибудь таблетки для сбивание давления, при том, что я являюсь кормящей мамой. Спасибо.
Ответов: 4, дата: 18.01.2018 09:06
Препарат: Допегит
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Мария
Уточните, пожалуйста, сколько раз в день Вы принимаете Допегит и в какое время?
Мария, По 2 таблетки 4 раза в день Первый приём в 5 утра. Второй в 11 дня третий в 17 четвёртый в 23 ночи
Мария, В данном случае, учитывая повышение АД в вечернее время - возможно добавление т. Допегит - на прием 17 часов - еще 1 таблетку (т. е. в это время получится 3 таблетки). Далее- нужно также проводить контроль АД, если также эффект будет не достаточный - добавить на это же время еще 1 таблетку.
Либо возможно во время 17 часов вместо т. Допегит принимать таб. Каптоприл 25 мг. В остальное время остается Допегит.
Но в ближайшее время постарайтесь обратиться на очную консультацию к кардиолога для проведения обследования, уточнения причины артериальной гипертензии.
Также привожу Вам клинические рекомендации, о которых я писала выше http://www.critical.ru/consult/pages/low_docs/klin_recs_03.htm
Хотелось бы, конечно, знать - сколько раз в сутки Вы принимаете Допегит и в какое время, так как, вероятнее всего, в данном случае требуется проведение коррекции терапии данным препаратом. Надеюсь, все же Вы ответите, ведь "вслепую" давать рекомендации в отношении антигипертензивной терапии при лактации не возможно.
Я напишу некоторые аспекты лечения артериальной гипертензии у беременных. В частности, в своей практике ведения таких пациенток я опираюсь на клинические рекомендации по "Диагностике и лечению артериальной гипертензии у беременных", где приведены также рекомендации лечения артериальной гипертензии у лактирующих женщин.
Действительно, наиболее предпочтительно использовать препарат Допегит - его безопасность в отношении ребенка доказана, в молоко он экскретируется в небольшом количестве.
Если Вам назначен Допегит 1 раз в день - тогда возможно использование его несколько раз в день. Так как мне неизвестно- в какое время суток Вы его принимаете и сколько раз - не имею возможности оценить терапию Допегитом.
Максимально допустимая доза Допегита в течение суток - 3000 мг.
Также при лактации допустимо использовать каптоприл, эналаприл - концентрация в молоке - около 1 % и в таком количестве никакого негативного влияния на ребенка не произойдет.
Также возможно использовать и препараты Нифедипина. Однако так как концентрация его в грудном молоке около 5%- рекомендуется отсрочить кормление на 4 часа после приема препарата.
В остальном - экскреция препаратов превышает 5 %, поэтому такие средства желательно избегать.