Анемия у ребёнка первого года жизни
Дискуссия — Анемия у детей
Здравствуйте! ребенку 2 мес., но родился на сроке 34 недели. Понижены эритроциты 2.86*10^12/л; гемоглобин 92; гематокрит 25.9%; сред. сод. гемоглобина в эритроците МСН 32.2. В анамнезе свищевая форма паропроктита и 3 курса антибиотиков. Один врач говорит принимать мальтофер, другой не принимать железо, а перейти на смеси гидролизат. Ребенок с рождения на ИВ. Подскажите пожалуйста что делать?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте Елена! При таком уровне гемоглобина и снижении количества эритроцитов мальтофер принимать необходимо, с ежемесячным контролем общего анализа крови. Необходимо также будет оформить ребёнку мед. отвод от прививок. На каком вскармливании находится ребёнок?
- 2016-04-03 15:31:55
В ответе ошибка?
Ребенок ест Фресолак и Фресовом, т. к. срыгивает много и склонность к запорам. Врач, которая отменила Мальтофер поставила диагноз"синдром нарушенного кишечного всасывания", хотя копрограмма хорошая и сказала месяц есть ФРЕСОПЕП, ребенок его сливает с Мотилиумом вместе.
Уважаемый Валерий Борисович! уточните пожалуйста, обосновано ли нам поставили диагноз "синдром нарушенного кишечного всасывания" иназначили гидролизат Фресопеп? Консультации невролога, гастроэнтеролога, хирурга, узи брюшной полости были, все в порядке. Анализ на ЦМВ отрицательный.. пока, как Вы знаете антитела могут быть обнаружены в крови и через 6 мес. и через год. Ребенок на комбинации смесей ФРЕСОЛАК И ФРЕСОВОМ, платный педиатр прописал ФРЕСОПЕП. Я не могу понять железодефицитная анемия у ребенка или гемолитическая, и толи мучить ребенка гидролизатом, толи идти к гематологу, два разных педиатра расшифровывают клинику крови по разному.
по ПЦР ЦМВ нет, анализ на дисбактериоз показал клебсиеллу 2*10^7, остальное в пределах нормы, но педиатр сомневается в анализе, мол после 3 курсов антибиотиков и полностью на ИВ такой флоры не может быть (лаборатория Хеликс). Пропили курсом Бифудумбактерин и поливалентный бактериофаг 3 недели (анализ на фоне приема), сейчас пьем Нормофлорины. По анализу устойчивость ко всем бактериофагам, чувствительна клебсиелла только к антибиотикам, но 4й курс антибиотиков уже нельзя. Про вакцинацию нам думать рано: дакриоцистит и паропроктит у нас+недоношенность. Гастроэнтеролог не рекомендовала менять смесь ( только в случае сыпи НУТРИЛОН КОМФОРТ)и назначила только ДЮФАЛАК ( не принимаем)и Нормофлорины. Синдрома мальабсорбция она не увидела. Возможно ли подобрать смесь по анализам - например лакт тест или это работает только при дерматитах?
Вопрос врачу по поводу пониженного гемоглобина у годовалого ребенка.
В первый раз попали в больницу месяц назад с ангиной, был гемоглобин 64, затем после лечения через неделю воспалился лимфоузел под правым ушком, пролечили гемоглобин стал 70, потом ещё через неделю попали в больницу с высокой температурой не смогли сбить лейкоцыты были 2,4, через 2 дня стали 4,1, а гемоглобин повысился до 80, сейчас опять снизился до 70.. лезут зубы по 2-3 штуки в последний раз когда лежали с температурой говорили что это все от зубов, теперь требуют консультацию гематолога, высылаю промежуточный анализ, скажите от чего может быть такой низкий гемоглобин? Что делать? Будем делать биохимии. анализ, помогите пожалуйста
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе