Правила приема гипотензивных препаратов
Здравствуйте моей маме (возраст 58 лет) диагноз гипертоническая болезнь 3 степени выписали препараты Конкор 5 мг 1 раз утром и Трипликсам 1/5 25/5 мг 1 раз утром. Препараты пока не принимает. Назначено применение препаратов длительно. Вчера поднялось давление до 200 (верхнее) выпила таблетку Конкора давление упало до 150 (верхнее). Сегодня утром меряла давление 130 (верхнее). Вопрос вот в чем, она боится пить эти препараты, если давление 130 (верхнее) потому что вдруг оно упадет сильно например до 80.
Ответов: 9, дата: 05.04.2018 12:52
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Галина Грачева
Препарат "Трипликсам"- это комбинированный трехкомпонентный препарат пролонгированного действия. В состав его входит амлодипин, индапамид и периндоприл. Компоненты данного препарата высвобождаются постепенно в течение суток и поэтому резких перепадов в снижении АД, как правило, не возникает. Но и повышение АД до кризовых цифр также не будет характерным. Так как Ваша мама препараты не принимала, то эффект от данного препарата можно оценивать через 10- 14 дней. Сейчас я рекомендую начать прием препарата "Трипликсам", утром, в обед и вечером контролировать АД и все показатели записывать в дневник. далее, если через 10- 14 дней гипотензивный эффект достигнут не будет- можно будет добавить препарат конкор (сначала 2,5 мг, затем можно увеличить дозу). При добавлении Конкора нужно контролировать и ЧСС (она должна быть не ниже 55 ударов в минуту).
Но если Ваша мама не станет принимать гипотензивные препараты, учитывая артериальную гипертензию, высока вероятность развития гипертонического криза, в том числе и осложненного инсультом, инфарктом, ТЭЛА и т. д
Мария, Как доло принимать Трипликсам? Если добавим Конкор через 2 недели, то Трипликсам один раз в день примимать вместе с Конкором?
Галина Грачева, Гипотензивные препараты принимаются пожизненно, не курсом! При прекращении приема препаратов АД снова будет повышаться.
Поэтому, если на фоне Трипликсама удалось достичь целевое АД (менее 140\ 90 мм рт ст), тогда может быть Конкор и не нужно будет добавлять. Но если Ваш доктор посчитает, что конкор будет необходим, тогда время приема укажет только он (доктор, непосредственно наблюдающий пациента). Трипликсам принимается 1 раз в сутки, а конкор можно принимать и 2 раза в сутки. Все зависит от того- достигнута ли оптимальная ЧСС и АД. Конкор может быть назначен и в дневное, и в вечернее время. Здесь подбор должен быть индивидуальным.
Мария, Запуталась) во втором сообщении вы пишите Трипликсам принимается 1 раз в сутки, а в первом советуете принимать 3 раза в сутки. Как правильно сейчас принимать? 3- х раз не много будет?
Галина Грачева, В первом ответе я указала, что утром, в обед и вечером- нужно измерять артериальное давление. Трипликсам - это комбинированный препарат ПРОЛОНГИРОВАННОГО действия. Пролонгированные препараты принимаются 1 раз в сутки!
Мария, ЗДРАВСТВУЙТЕ, Мария Федоровна, у меня вопрос по поводу высокого давления. НЕСКОЛЬКО ЛЕТ ПРИНИМАЛВАЛЬСАКОР 80 МГ ВЕЧЕРОМ И УТРОМ ПРОФЛОСИН. ДАВЛЕНИЕ ДЕРЖАЛОСЬ НОРМАЛЬНО. ДВА МЕСЯЦА НАЗАД СТАЛО ПОДНИМАТЬСЯ ВЕЧЕРОМ И УТРОМ МОЖЕТ БЫТЬ 180/100,200/100. ОБРАТИЛСЯ К КАРДИОЛОГУ, БЫЛО НАЗНАЧЕНО УЗИ СЕРДЦА, КАРДИОГРАММА И ХОЛТЕР. РЕЗУЛЬТАТЫ: КАРДИОГРАММА: СИНУСОВЫЙ РИТМ, оДИНОЧНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ, ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, ЧСС 57. УЗИ СЕРДЦА: РАЗМЕРЫ ПОЛОСТЕЙ В НОРМЕ, УЧАСТКИ УПЛОТНЕНИЯ СТЕНОК АОРТЫ, СТВОРОК АОТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА, НЕОДНОРОДНАЯ ЭХОГЕННОСТЬ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ. ЛОКАЛЬНАЯ С ОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДАЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В НОРМЕ, ГЛОБАЛЬНАЯ СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В НОРМЕ ТРИКУСПИДАЛЬНАЯ РЕГУРГИ ТАЦИЯ 0_1 СТ., МИТРАЛЬНАЯ РЕГУРГИТАЦИЯ 1 СТ., ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ДИСФУНКЦИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПО 1 ТИПУ, ПРИЗНАКОВ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕТ, ПРИЗНГАКОВ НАЛИЧИЯ СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЕРИКАРДА НЕТХОЛТЕР. МОНИТОРИР.: ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ ЧАСТЫЕ ПОЛИМОРФНЫЕ ОДИНОЧНЫЕ(3046, ДО 290 В ЧАС) И ПАРНЫЕ (14) ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ; ЧАСТЫЕ ОДИНОЧНЫЕ, ПАРНЫЕ И ГРУППОВЫЕ ПРЕДСЕРДНЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ(689, ДО 572 В ЧАС; ДВА НЕУСТОЙЧИВЫХ ЭПИЗОДА ( 1 И 2 СЕКУНДЫ) СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ТАХИАРИТМИИ С ЧСЖ ДО 130 В МИН; ЧАСТЫЕ КОМБИНАЦИИ ПРЕДСЧЕРДНЫХ И ЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРАСИСТОЛ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКТОПИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РЕГИСТРИРОВАЛИСЬ В ПРОМЕЖУТОК ВРЕМЕНИ, ОБОЗНАЧЕННЫЙ "РАБОТА НА АВТОМОБИЛЕ" ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ПРЕОБЛАДАЕТ В ДНЕВНОЕ ВРЕМЯ. НАРУШЕНИЙ ПРОВОДИМОСТИ КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ R-RПАУЗ НЕ ВЫЯВЛЕНО, ДОСТОВЕРНОЙ ДИНАМИКИ ST-TПРИ НЕДОСТИЖЕНИИ СУБМАКСИМАЛЬНОЙ ЧСС (69%) НЕ ОТМЕЧЕНО. АНАЛИЗ КРОВИ : ХОЛЕСТЕРИН 6,2 ; КРЕАТИНИН 111; ГЛЮКОЗА 6,3; МОЧЕВИНА 397; МОЧЕВАЯ КИСЛ. 8,6ВРАЧОМ БЫЛО НАЗНАЧЕНО: РИБОКСИН В/В, ПИРОЦЕТАМ В/В, АКТАВЕГИН В/В, МИЛДРОНАТ В/
В, ВСЕ ПО 10 ИНЬЕКЦИЙ. КАРДИОМАГНИЛ НА 1 МЕСЯЦ, ЛИПОПРАЙМ 10 МГ НА 2 МЕСЯЦА; МАКСОНИДИН ПО 0,4 2РАЗА В ДЕНЬ ( В СЛУЧАЕ ПОВЫШ. ДАВЛЕНИЯ ВЫШЕ 150 ПРИНИМАТЬ ПО 0,8 МГ. СОТАГЕКСАЛ ПО 20 МГ 3 РАЗА В ДЕНЬ.УТРОМ ДОПОЛНИТЕЛЬНО К МОКСОНИДИНУ И РУЗИД. ПРИ ПРИЕМЕ ИРУЗИДА У МЕНЯ НАЧАЛСЯ КАШЕЛЬ. ЕГО ОТМЕНИЛИ, НАЗНАЧИЛИ ИНДАПАМИД УТРОМ 2.5 МГ. ДАВЛЕНИЕ НЕ НОЧЬЮ И УТРОМ ВЫСОКОЕ. ЧЕРЕЗ 10 ДНЕЙНАЗНАЧИЛИ УТРОМ ИНДАПАМИД 2,5 МГ. И ВАЛЬСАКОР 80 МГ, ВЕЧЕРОМ МОКСОНИДИН 0,4 МГ.ПРИНИМАЛ ВСЕ ЭТО МЕСЯЦ. ВАЛЬСАКОР НЕ ДЕЙСТВУЕТ, О ЧЕКМ ВРАЧУ БЫЛО СКАЗАНО ЕЩЕ НА ПЕРВОМ ПРИЕМЕ. НО ВСЕРАВНО НАЗНАЧИЛИ. ЧТО ДЕЛАТЬ? ПРИНИМАЮ ВЕЧЕРОМ И УТРОМ МАКСОНИДИН, НО ДАВЛЕНИЕ ВЕЧЕРОМ НАЧИНАЕТ ПОДНИМАТЬСЯ И УТРОМ ВЫСОКОЕ МАКСОНИДИН СНИЖАЕТ, НО НЕНАДОЛГО. ВАЛЬСАКОР ПЕРЕСТАЛ \РИНИМАТЬ. МНЕ 7О ЛЕТ, ЕЩЕ РАБОТАЮ ВОДИТЕЛЕМ. ПРОБЛЕМЫ СО СНОМ. ЗАСЫПАЮ ЛЕГКО, НО НАЧИНАЮ ПРОСЫПАТЬСЯЧАСА В 2-3. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МНЕ НАДО ПРИНИМАТЬ?
Мария, Конкор нельзя же принимать вечером. В инструкции написано утром только.
Приём препаратов. Можно ли эти таблетки принимать одновременно. УтромЭналаприл, ортофен, моксонидин, сердечные Конкор. Таблетки вечером . симвастатин . милурит.
Валерий, Ортофен относится к группе нпвс. Их всегда с осторожностью принимают при артериальной гипертензии. Поэтому названные препараты совмещать можно, но следите за давлением и пейте ортофен не более 5 дней.