Сухость во влагалище при климаксе

Наталья

Вам необходимо повторно обратиться к гинекологу для осмотра и обследования, в обязательном порядке нужны общегинекологические мазки, повторный бак посев и тест фемофлор с максимальным количеством показателей.
Обследования и гинекологический осмотр должны проводиться минимум раз в год.
Для коррекции атрофического вагинита необходимо использовать эстриол в терапевтических дозах - это препараты овестин или эстрокад.
Также, в некоторых случаях, состояние улучшается при применении свечей восстанавливающих микрофлору влагалища.

Наталья

Вы пишите, что проводили обследование 4 года назад, а обследование необходимо каждый год. Кроме вышеперечисленных необходимо УЗИ, обследование молочных желез, кровь на сахар, ТТГ и прочие по показаниям.
Овестин, по каким- то причинам, вам не подходит (вы не указываете почему), а на сегодня есть данные, что нормальная микрофлора "не приживается" без использования эстриола.
МГТ, особенно  после 60 лет, подбирается сугубо индивидуально на основании осмотра, обследования, сбора анамнеза, наличия тех или иных  хронических заболеваний и т. д.
Если вам не могут помочь на месте, нужно ехать к другим врачам, заочно вашу проблему решить не возможно, можно лишь дать общие рекомендации



Наталия

Для того, чтобы эффективно провести лечение вагинита, необходимо пройти комплексное дообследование на ИППП и условные патогены, тем более, если Вы отмечаете ухудшение состояния после полового акта и данные жалобы беспокоят Вас в течении нескольких лет, и есть данные воспаления по результатам мазка (обследование методом ПЦР на хламидии,   g. vaginais, посевы на трихомонады, уреаплазму, микоплазму, гонококки, условно патогенную флору о определением чувствительности к антибиотикам/антимикотикам, фемофлор), после дообследования врач сможет назначить Вам лечение с учётом чувствительности именно Вашей флоры, что повышает эффективность терапии.
Если обследование методом ПЦР и проведение бактериологических посевов в условиях ЦРБ невозможно, пройдите обследование в частной лаборатории, а дальнейшее лечение у врача в муниципальном учреждении. Обязательно обследование полового партнёра.
Также необходима нормализация гормонального статуса (назначение комплексной МГТ, о которой писала Вам ранее), диагностика и лечение дисбактериоза кишечника также играет важную роль в Вашей ситуации.
Как и любой препарат, наносимый на слизистую оболочку, овестин может вызывать местное раздражение или зуд. Как правило, эти побочные эффекты исчезают после первых недель лечения, они могут свидетельствовать о назначении слишком высокой дозы препарата.

Наталья

В комплексной терапии нарушений менопаузального периода, связанных с урогенитальными симптомами, могут использоваться препараты группы ноотропов (чаще данные препараты назначаются при сопутствующих симптомах гиперактивного мочевого пузыря, особенно эффективно назначение препаратов данной группы в сочетании с антибактериальной терапией).

Елена

Скорее всего, ваши жалобы связаны с дефицитом эстрогена, что приводит к атрофиии слизистой влагалища, подобные жалобы встречаются достаточно часто в период менопаузы. Но в любом случае в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу для осмотра, сдать мазки на флору, исключить активизацию условно-патогенной микрофлоры влагалища. По результатам анализов врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение. Если это атрофический вагинит, то необходимо назначение гормональных препаратов, гормоносодержащие гели, мази или свечи, при необходимости - ЗГТ.