20 мая - День травмотолога

Содержание статьи: Почти 18 % жителей нашей страны ежегодно получают травмы, а каждый седьмой из них - травмы с повреждением костей. По данным ВОЗ, ежегодно в мире погибают вследствие травм 3,5 млн. человек, а более 5 млн. - навсегда остаются инвалидами. Именно поэтому так важна специальность врача - травмотолога.

Специальность «травматология и ортопедия» сформировалась из двух отдельных клинических специальностей, изучающих заболевания и повреждения опорно-двигательной системы человека. Травматология - это область медицины, изучающая повреждения опорно-двигательной системы (растяжения, вывихи, переломы и т.д.), разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

Травмотолог - это специалист, который занимается лечением различных травм, получаемых человеком в его повседневной жизни. Иногда помощь травмотолога требуется незамедлительно, например, при дорожно-транспортном происшествии, при падении с высоты и т.д.

Ортопедия - это область медицины, изучающая врожденные и приобретенные заболевания и деформации опорно-двигательной системы человека и разрабатывающая методы их диагностики, лечения и профилактики.

То есть травматология - это срочные меры, а ортопедия - плановое лечение. В ВУЗе будущего специалиста обучают обеим сторонам специальности: и травматологии, и ортопедии. Травматологию можно смело назвать самым древним разделом медицины, так как о лечении травм конечностей известно с глубокой древности, например, более чем за 2500 лет до н. э. египетские жрецы для иммобилизации конечности при переломах применяли повязки, изготовленные из пальмовых листьев.

Гиппократ (460 - 377 гг. до н. э.) написал трактаты по вправлению вывихов и лечению переломов, предложил методы вправления вывихов и специальные приспособления для лечения переломов вытяжением и устранения деформаций скелета неоперативным методом. А. Цельс (начало н. э.) и К. Гален (131 - 206 гг.) успешно занимались лечением деформаций конечностей.

После крушения Римской империи развитие медицинской нау­ки остановилось на века и вновь началось на Востоке, в период Арабских халифатов. Наиболее яркой фигурой этой эпохи был Ибн Сина (Авицен­на), который обессмертил свое имя работами в области медицины, среди которых основной является «Канон ме­дицины», в котором он изложил вопросы о ранах, заболеваниях костей, вывихах, переломах и их лечении. Дальнейшее развитие хирургии, а вместе с ней и травматоло­гии произошло в эпоху Возрождения и связано с именем Амбруаза Паре, который в 1545 году опубликовал свой первый труд по военно-полевой хирургии «Способ лечить огне­стрельные раны, а также раны, нанесенные стрелами, копьями и др.».

Огромной заслугой А. Паре можно считать его учение об ампутациях и способах остановки кровотечений, до него никто никогда не описывал подробно протезы и ортопедические аппараты, именно им была предложена операция удаления вросшего ногтя, он дал первые описания пере­ломов шейки бедра, сколиоза, удаления свободного тела из колен­ного сустава и т. д.

Первое документальное свидетельство о косто­правах в России относится ко времени русско-польской вой­ны за освобождение Украины и Белоруссии, именно тогда на Руси возникла первая Московская медицин­ская школа, которая имела два самостоятельных отделения - лекарское и костоправное. В отличие от лекарей, которые помимо раненых лечили и боль­ных, костоправы занимались только оказанием помощи при травмах костей.

Так, костоправное дело в XVII веке стало особой отраслью русской хирургии. В XVIII и XIX веках новая отрасль медицины развивалась в рамках общего расцвета хирургии, хирургия повреждений продолжала составлять основу обшей хирур­гии. В первой половине XIX столетия благодаря трудам И. Ф. Буша, Е. О. Мухина, И. В. Буяльского, Н. И. Пирогова и их учеников в Рос­сии сложились общие принципы лечения больных с переломами костей. Большим достижением этого этапа развития ортопедии и травмато­логии стало появление и внедрение в хирургическую практику анестезии и гипсовой повязки.

В последнее десятилетие XIX и первые годы XX столетий в странах Европы начался процесс дифференциации хирургии. Одной из первых отделившихся дисциплин была ортопедия и протезирование, этому способствовало внедрение в хирургию антисептики, асептики, надежных способов обезбо­ливания, а также появление нового метода диагностики - рентгена, что качественно улучшило распознавание характера и локализации пато­логических процессов в костях, позволило осуществлять динамическое наблюдение за процессом репаративной регенерации костной ткани.

В нашей стране в начале XIX в. в рамках единой хирургической дисциплины выде­лились две ортопедо-травматологические школы - мо­сковская и петербургская. Первое отечественное руководство по ортопедии для студентов было издано в 1885 году. В XX веке в России открываются клиники и кафедры ортопедии, ор­топедический государственный институт и т.д., но полное общественное и профессиональное (со стороны хирургов) признание новой хирурги­ческой специальности состоялось только в 20-х и первой половине 30-х годов XX столетия, когда стали возникать национальные общества хирургов-ортопедов, а в 1929 г. был организован SICOT (Междуна­родное общество ортопедической хирургии и травматологии).

К нача­лу 60-х годов XX столетия прои­зошло окончательное оформле­ние новой клинической дисциплины хирургического профиля. В 1963 году состоялся 1-й Всесо­юзный съезд травматологов и ортопедов, на основании решении которого была сформирована организационно-штатная структура травматоло­гической службы во главе с главным травматологом-ортопедом страны, открыты кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирур­гии во всех медицинских вузах страны, травматологические отделения в больницах и травматологические пункты в городах с численностью населения не менее 100 000 человек.

В настоящее время в России функционируют 10 институтов, 55 ка­федр травматологии и ортопедии в медицинских вузах, 3 научно-прак­тических центра медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов, работает более 15 тысяч травматологов-орто­педов, которые ежегодно 20 мая отмечают свой профессиональный праздник. В этот день по традиции проводятся конференции, семинары, курсы повышения квалификации, на телевидении и радиостанциях рассказывается о выдающихся деятелях этой отрасли, результатах новых исследований и передовых достижениях. В этот праздничный день мы присоединяемся к многочисленным поздравлениям в адрес врачей травмотологов и желаем им крепкого здоровья и успехов в их профессиональной деятельности.