Эндопротезирование тазобедренного сустава

Масалитина Антонина Николаевна

Малоберцовый нерв берет начало от подколенной ямки, поэтому сложно предствить как выполнялась операция по замене тазобедренного сустава, что спровоцировала повреждение данного нерва. Но если нейропатия малоберцового нерва подтверждена, по Вам нужно проходить курс лечения. В него включают витамины группы В, препараты улучшающие проведение нервного импульса (нейромидин, ипигрикс, прозерин), электромиостимуляцию, парафинотерапию и пр.  
Рекомендую Вам обратиться к невропатологу, травматологу проводящему оперативное вмешательство для назначения комплексного лечения.  
Боль под коленом модет быть связана с наличием кисты Беккера, поэтому может потребоваться МРТ колена.  

Анна Алексеевна

Противопоказаний к оперативному вмешательству нет, даже учитывая диагноз рака простаты. НО! Многие хирурги дабы не рисковать жизнью человека (а также собственно и своей репутацией как человеческий фактор) могут попросту вам отказать, так как очень много зависит от таких факторов:
- общего состояния больного (наличия интоксикации и осложнений);
- метастазов;
- показатели крови и прогрессирования заболевания (онкомаркеры и другие показатели).
Т. е как видите факторов много, и хирург оценивая свои возможности и ситуацию в целом может сказать возможно ли проводить операцию, так как есть большой риск летального исхода (в случае вышеперечисленных причин).
По поводу Золдедроновой кислоты: этот препарат назначается в тех случаях, когда имеются нарушения структуры костной ткани, т. е препарат способствует минерализации костей. Противопоказания к введению этого препарата - это непереносимость препарата. В случае метастазов в кость - этот препарат тоже показан.

Анна Алексеевна

Опасность операбельных вмешательств только в том, что состояние пациента тяжелое. Прямых противопоказаний для операции нет. Так как есть метастазы, ход операции может осложниться. Повышен риск летальности пациента.  
Специалист оценит состояние пациента, оценит результаты анализы и вынесет свой вердикт. Золендроновая кислота способна оказывать избирательное влияние на костную ткань. Препарат хороший и используется в данном случае. Противопоказаний к данному диагнозу
нет.  
Будьте здоровы!

Николай

До сентября еще есть время. Да, грибок это очаг инфекции и он влияет на эндопротезирование, его нужно вылечить до начала протезирования.

Александр

В данной ситуации важно знать когда выполнялось эндопротезирование сустава, а также, что предшествовало появлению болевого синдрома.
Если протезирование выполнялось уже более 6 месяцев назад и после операции никаких осложнений не было, то просто купируйте болевой синдром приемом нестероидных противовоспалительных средств (например кеторолак, нимесулид и др) до очного приема травматолога. Если есть возможность, то до приема областного травматолога-ортопеда сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, выполните рентенограммы сустава в прямой и косой проекции.
Если операция была до 2-3 месяцев назад и были осложнения, особенно инфекционного характера, а сейчас есть признаки воспалительного процесса ( краснота, боль, отек, нарушение функции, повышение местной и общей температуры тела), то в срочном порядке обратитесь к хирургу по месту жительства, а лучше к травматологу по месту оперативного лечения.

Андрей

К сожалению, исходя из жалоб и данных снимка имеется нестабильность сустава, который работает плохо, в связи с чем появились описанные вами жалобы. Операция выполнена с осложнениями (вероятно, фрезой попали в малый таз и устранили дефект цементом, который теперь попал в малый таз). В данном случае действительно стоит речь о репротезировании и извлечении цемента, сама по себе или консервативно эта ситуация не разрешится. Если не сделать повторную операцию, боль буде только нарастать, как и нестабильность сустава. В срочном порядке обращайтесь к травматологам.