Особенности гигиены полости рта у беременных

Беременность и здоровье полости рта

Во время беременности организм будущей мамы меняется, некоторые перемены могут неблагоприятно сказаться на здоровье женщины, это касается и состояния зубов, и состояния полости рта. В период вынашивания ребенка очень меняется гормональный уровень, резко возрастает уровень прогестерона, что снижает защиту организма от бактерий и он становится более уязвимым. В это время могут появляться болезненные ощущения в зубах, может повышаться чувствительность дёсен. Изменение уровня гормонов усиливает реакцию организма на раздражители, которые скапливаются в зубном налёте. В полости рта усиливается кровоток, это может приводить к отёчности дёсен.

В первом триместре беременности большинство женщин страдает от токсикоза, их мучает тошнота, а иногда и рвота. Из-за этого происходит усиленная выработка кислоты, которая остаётся в полости рта и негативно влияет на состояние зубов.

При беременности может наблюдаться сухость во рту из-за нарушения водного баланса, работы щитовидной железы или гестационного диабета. Это увеличивает риск возникновения кариеса и инфекционных заболеваний.

Чем опасен недостаточный уход за зубами в период беременности?

В полости рта обитает огромное количество разнообразных микроорганизмов, которые постоянно размножаются. Тошнота, рвотные позывы в первом триместре беременности приводят к увеличению кислотности слюны, при этом возрастает активность бактерий и они размножаются ещё быстрее.

При беременности возрастает потребность в кальции, так как формируется костная система ребёнка. Кальций с фосфором в большом количестве переходят к плоду, при этом в крови женщины возникает недостаток этих элементов, это отражается на состоянии зубов, приводя к повреждению эмали. При беременности женщина более уязвима для микроорганизмов, которые обитают в полости рта, поэтому вероятность развития стоматологических болезней при вынашивании ребёнка значительно выше, чем вне беременности.

При наличии воспалительных очагов в полости рта у беременной возрастает риск прерывания беременности и преждевременных родов. Инфекция может проникать через гематоплацентарный барьер к плоду и вызывать его инфицирование. Повышается вероятность развития многоводия, риск гипоксии и гибели плода.

После родов контакт мамы и малыша приводит к передаче инфекции ребёнку, поэтому уже на первых зубках крохи может появляться кариес.

Таким образом, очень важно правильно и тщательно ухаживать за полостью рта во время беременности. Все воспалительные заболевания (гингивит, пародонтит, кариес и т.д.) можно избежать или снизить риск их развития, если подобрать вместе со стоматологом правильный комплекс по уходу за зубами и придерживаться его на протяжении всей беременности.

Выбор зубной щётки и чистка зубов при беременности

Как только был установлен факт беременности, будущая мама должна посетить стоматолога. Это нужно сделать не только для санации полости рта, но и для подбора средств и предметов гигиены. При беременности стоматологи, как правило, советуют сменить свою щетку средней жесткости, на щетку с мягкой щетиной. Это рекомендуется сделать женщинам, у которых наблюдается гингивит беременных.

Гингивит беременных - это воспалительный процесс дёсен, который сопровождается отеком и кровоточивостью. Это временное состояние, которое не указывает на патологию. В лечении этого состояния огромное значение имеет гигиена полости рта. Важно не допустить присоединения вторичной инфекции и перехода заболевания в гнойную форму, формирования пришеечного кариеса, при котором довольно быстро наступают осложнения.

При использовании мягкой зубной щетки существенно снижается риск травмирования тканей десен. Кроме того, у беременной женщины есть большой риск развития гиперестезии (повышенной чувствительности зубов), такое состояние формируется из-за истончения эмали в ходе бесконтрольного выхода минеральных компонентов.

Выбор зубной щетки будет зависеть от метода чистки зубов. Если решено использовать метод Басса, то это должна быть монопучковая щетка, с мягкой щетиной, так как есть большой риск вероятности повреждения круговой связки зуба. При использовании такой щётки время чистки значительно увеличивается, но качество чистки значительно улучшается. Можно использовать и обычную зубную щётку, если женщина решила использовать обычный метод чистки зубов.

К обычной щетке также предъявляется ряд требований. Зубная щетка должна быть со щетиной разной длины, что обеспечивает лучшее проникновение щетинок в труднодоступные участки. При переходе рабочей головки в ручку зубной щетки необходимо наличие силового перехода - гибкого соединения, которое будет контролировать силу нажатия на десны, создавая оптимальный режим.

Одной из самых распространенных проблем при чистке зубов у беременных является отказ от чистки по причине кровоточивости десен. Стоит помнить о том, что отказ от чистки зубов при заболеваниях десен только ухудшает состояние полости рта, вплоть до осложнений гнойного характера, которые весьма сложно поддаются лечению.

Чистка зубов

В связи с некоторыми особенностями интересного положения необходимо уделять особое внимание чистке зубов, которую нужно проводить минимум дважды в день, но в идеале после каждого приема пищи, в течение 2 - 5 минут. Чистить зубы женщина может по стандартному методу чистки зубов или согласно специальному методу Басса, именно этот метод незаменим и идеально подходит для профилактики гингивита беременных.

Если нет возможности почистить зубы после каждого приема пищи, можно чистку заменить полосканием - простой водой, эликсирами. Некоторые женщины с удовольствием используют зубную нить вместо чистки зубов, вариант не плохой, но стоит помнить про воспалительные заболевания слизистой полости рта, которые становятся причиной осложненного использования зубной нити.

Зубные пасты при беременности

При выборе зубной пасты нужно уделять особое внимание требованиям, которые предъявляются к этим средствам гигиены для будущих мам. Эти требования полностью соответствуют физиологическим особенностям беременной женщины.

Во время беременности не рекомендуется использовать отбеливающие зубные пасты, так как такие пасты достаточно сильно абразивны (имеют в своем составе грубые, шероховатые частицы, за счет которых происходит отбеливание и очищение). Такие пасты небезопасны для зубов беременной, которые и без этого испытывают чрезмерную нагрузку.

Предпочтение отдается профилактическим пастам, в состав которых входит большое количество микроэлементов, в том числе и фтор, который играет огромную роль в профилактике кариеса. Вопреки распространенному мнению, фтор в зубной пасте безопасен для матери и плода, так как фтор может действовать только на местном уровне. Фтор скапливается в зубах и образует прочные соединения с другими микроэлементами.

По совету стоматолога, при наличии кровоточивости десен нужно использовать зубные пасты, которые направлены на борьбу с воспалительными проявлениями в полости рта. Это могут быть специализированные лечебные или профилактические зубные пасты. В профилактических зубных пастах могут содержаться экстракты лечебных растений, к ним относятся: ромашка, мелиса, прополис, мята, шалфей и другие.

Средства дополнительной гигиены полости рта при беременности

К дополнительным средствам гигиены полости рта относятся бальзамы-ополаскиватели, гели, зубная нить и прочее. Главной целью назначения таких средств гигиены является профилактика и лечение гингивита беременных.

Чаще всего это различные бальзам-ополаскиватели с содержанием экстрактов лечебных трав и лекарственных препаратов, все эти компоненты действуют на местном уровне и не поступают в общий кровоток, поэтому не могут попасть к малышу и навредить ему.

Для лечения и профилактики гингивита можно сделать отвар из череды, ромашки, корневищ аира и солодки: две столовые ложки сбора залить двумя стаканами кипятка и выпаривать на слабом огне 15 минут. Процедите, разбавьте водой, чтобы получился стакан жидкости, используйте отвар для полоскания после еды.

Зубную нить можно использовать только по рекомендации врача. В период беременности использование зубной нити может быть проблемным из-за разрастания мягких тканей полости рта. Повышается риск травмирования десен, что повлечет за собой присоединение вторичной инфекции.

В последнее время широкое распространение и популярность получили ирригаторы. Ирригация полости рта, то есть слизистой оболочки, пародонта может осуществляться с помощью пульсирующей или постоянной струи тепловой воды под давлением, смешанной с лекарственными препаратами, ароматическими веществами и т.д.

Ирригация способствует очищению, массажу, и оказывает лечебный эффект за счет лекарственных форм, которые используются при ирригации. Согласно рекомендациям процедуру необходимо проводить на каждой челюсти в течение 5 - 10 минут.

Использование ирригаторов значительно улучшает гигиену полости рта, также способствует притоку крови к тканям пародонта за счет массажа десен, но использование ирригаторов не может полностью заменить полноценную чистку! Идеальным вариантом является использование ирригаторов после приема пищи, вместо полноценной чистки зубов. Ирригация позволяет удалить остатки пищи и обеспечить глубокий массаж десен.

Рекомендации по уходу за зубами при беременности

Для предотвращения проблем с зубами и полостью рта при беременности врачи рекомендуют:

1. Посетить стоматолога рекомендуется ещё на этапе планирования беременности, при необходимости пройти лечение до зачатия. При беременности рекомендуется осмотр стоматолога при постановке на учёт, в 16 - 18, 26 - 28, 36 - 38 недель беременности.

2. Исключить или уменьшить потребление сладостей, так как сахар и углеводы - это очень хорошая питательная среда для размножения бактерий. Во время беременности будущей маме рекомендуется следить за питанием, употреблять натуральные продукты, убрать из рациона вредную пищу, это поможет сохранить зубы здоровыми, а улыбку красивой.

Ведите дневник питания, после приема пищи записывайте в блокнот, что съели и выпили. В конце недели можно проанализировать данную информацию. Если, например, употребляете много хлебобулочных изделий, вы получаете излишек углеводов, это опасно для зубов. А недостаток в рационе мяса, яиц, рыбы и кисломолочных продуктов может привести к дефициту необходимых микроэлементов.

3. Правильно подбирать зубную пасту и щетку. При повышенной чувствительности зубная щётка должна быть мягкой, при нормальной чувствительности - средней жесткости. Для укрепления и защиты эмали зубов рекомендуется использовать зубную пасту, содержащую фтор.

4. Используйте и дополнительные средства для гигиены полости рта: зубные нити, ополаскиватели, ирригаторы.

5. Чистить зубы два раза в день - утром после завтрака и вечером после ужина в течение 2 - 5 минут. Движения зубной щёткой должны быть выметающими для лучшего очищения межзубных промежутков и массажа дёсен.

6. Помнить, что беременность не является противопоказанием для лечения зубов. Если есть показания для лечения, не нужно отказываться, это не представляет угрозы ни для женщины, ни для ребенка. Обязательно сообщите врачу, что вы - беременны и доктор подберёт подходящие препараты с учетом срока беременности.

7. Для профилактики развития болезней и полного удаления зубного налёта при беременности возможна профессиональная чистка зубов. Процедура помогает санировать ротовую полость, проводить чистку рекомендуется не реже одного раза в шесть месяцев. У данной процедуры есть противопоказания, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.

Рекомендации по уходу за полостью рта после родов

После рождения ребенка наступает не менее важный период, в течение которого также нужно внимательно следить за состоянием полости рта и зубов, особенно при грудном вскармливании (лактации).

Рекомендуется употреблять продукты, которые содержат кальций (капуста, молочные продукты, яйца, кунжут и т.д.), это способствует защите зубов от повреждений. Также ткани зубов нуждаются в фосфоре и фторе, которые содержатся в горохе, фасоли, сырах, печени трески, гречневой крупе, мясе, яйцах.

Во время лактации большое значение имеет рацион питания матери. Также очень важно, какие лекарственные средства применяет женщина, например, при зубной боли. Запрещено применять обезболивающие на основе метамизола - это анальгин, баралгин, спазмалгон. Если беспокоит зубная боль, необходимо сразу обратиться к стоматологу. Врач установит причину боли и назначит необходимое лечение, которое разрешено при лактации.

Во время лактации не проводится протезирование и отбеливание зубов. Протезирование не проводится из-за необходимости применять сильные анестетики и антибиотики (по показаниям). Отбеливание зубов противопоказано из-за риска проникновения химических веществ в ткани зуба и возникновения повышенной чувствительности на фоне снижения прочности эмали у кормящей мамы.

Во время беременности организм женщины работает с двойной нагрузкой, изменения происходят и в полости рта. Возникновение стоматологических заболеваний при беременности зависит от степени ответственности будущей мамы. Многие проблемы с зубами могут быть опасны и для плода, но их можно избежать или снизить риск их развития. Чтобы родить здорового малыша и сохранить красивую улыбку, выполняйте рекомендации врачей и регулярно посещайте стоматолога. Здоровья вам и вашему малышу!