Вакцинация после иммуномодуляторов
Здравствуйте! Ребенку 1.5 года, девочка. Хотели сделать прививку Пентаксим. Перед прививкой сдали ОАМ, обнаружены эритроциты и бактерии. Прививку отложили, сделали посев мочи. Высеялась ешерихия коли. Пролечили секстафагом и фурамагом. Результата нет. Эритроциты и бактерии остались. Можно ли пролечить ребенка в 1.5 года препаратом уро- ваксом? ( знаю что в инструкции написано, что детям можно с 4 лет, но судя по аналогичнлму препарату - бронхо- ваксом, который разрешен с 6 месяцев, смею надеяться что уро- ваксом вреда не нанесет..). И через сколько после препаратов данной группы можно проводить вакцинацию не живыми вакцинами? Можно ли одновременно? В инстукции есть ограничение в 2 недели до и 2 после только на живые вакцины. А про инактивированные ничего не написано. Отсюда и вопрос про интрервал в применении, нужен он или нет?
Заранее спасибо!
в чате или по телефону
Любая вакцинация должна проводиться на фоне относительного здоровья ребенка. От этого зависит не столько исход вакцинации, сколько состояние ребенка в поствакцинальный период и возникновение осложнений после вакцинации.
Поэтому вакцинацию против КДС и полиомиелита необходимо отложить на срок проведения лечения инфекции мочевыводящих путей, включая срок полной реабилитации после перенесенной инфекции.
Препарат УРО- Ваксом содержит в своем составе специальным образом обработанные кишечные палочки (они же Эшерихия коли). Прием данного препарата сходен по действию с вакцинацией, потому что вырабатывается специфический иммунитет против данной инфекции. Аналогов у препарата нет, Бронхо- Ваксом более длительно существует на рынке и уже появились первые данные о его эффективности и переносимости у детей раннего возраста, включая грудной, поэтому производитель для Бронхо- Ваксома расширил спектр показаний (включил детей- грудничков).
У УРО- ваксома такие исследования пока отсутствуют, и я бы не рекомендовала применять данный препарат у детей раннего возраста, в обход инструкции.
Для борьбы с инфекцией мочевыводящих путей необходимо провести посев мочи с определением чувствительности к антибактериальным средствам, включая бактериофаги.
Кишечная палочка является условно- патогенным микроорганизмом, в норме содержится у всех в просвете кишечника, является представителем "полезной" микрофлоры, но при переселении её в мочевые пути проявляет себя как патоген и вызывает характерные симптомы.
В первую очередь необходимо проводить подмывание и мытье половых органов девочки правильно, спереди- назад, для препятствия попаданию бактерий из ануса в мочевые пути. При ношении подгузников, время их использования резко ограничить, недопустимо опорожнение кишечника в подгузник, а также необходимо после каждого похода в туалет, ребенка подмывать, не только протирать салфетками (хуже, если влажными), а смывать проточной водой без использования мыла.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, нужно ли выждать 14 дней после курса уколов Полиоксидония, чтобы сделать вакцину Превенар 13?
Лидия,
Как таковых исследований нет по поводу совместимости Полиоксидония и прививки Превенар 13. Поэтому сложно сказать как прореагирует организм на такое взаимодействие и какие будут последствия.
Но период полувыведения препарата Полиоксидония составляет 65 часов. Т. е препарат в среднем выведется из организма за 5 дней. Но в учет берутся фильтрационные возможности почек. Поэтому вывод препарата из организма зависит от вашего состояния функции выделительной системы. Если у вас есть патология почек, то препарат будет выводится дольше.
Но если у вас с почками все в норме, то за 14 дней препарат Полиоксидоний должен вывестись из организма практически весь.
Лидия,
Прошу прощения за задержку ответа.
Полиоксидоний - достаточно спорный препарат. Его не используют нигде в мире, кроме как в странах СНГ. В России Полиоксидоний входит в состав отечественной вакцины от гриппа.
Но, качественных исследований о взаимодействии Полиоксидония с другими препаратами нет, поэтому, наверняка сказать, когда можно делать прививку после курса Полиоксидония не возможно.
Учитывая, что период полувыведения Полиоксидония 65 часов, я бы рекомендовала сделать перерыв не менее 5 дней.