Лбова Лилия Анатольевна

Вопрос о целесообразности приема Плаквенила должен был звучать в кабинете врача ещё на этапе планирования беременности. Это очень токсичный препарат, проникает к плаценту и грудное молоко. Однако, в грудном молоке его концентрация  чуть меньше, чем в крови (плаценте).  
При приеме Плаквенила во время беременности имеются высокие риски поражения ЦНС, зрительного аппарата и слуха.  
Стоит ли принимать Плаквенил в указанной дозировке может решить только врач на очном приеме, у которого будет полная картина Вашей ситуации. Следует оценивать риски как для мамы, так и для ребенка, даже при рождении здорового ребенка, систематический прием Плаквенила опасен своими токсическими действиями, особо опасен в первые месяцы жизни, когда масса тела невелика.

На данный момент Вам необходимо продолжить прием Ангиовита. Витамины группы В не противопоказаны при беременности. Кроме того, сочетание витаминов в Ангиовите помогают ускорять метаболизм  гомоцистеина, тем самым снижая его содержание в плазме крови.
Тромбоасс - препарат ацетилсалициловой кислоты, в данном случае профилактирует тромбообразование, склонность к которому имеется при гомоцистеинемии. Прием Ацетилсалициловой кислоты (даже в микродозах, как в Тромбоассе или Кардиомагниле) в первом и третьем семестрах могут привести к неблагоприятному воздействию на эмбрион (или плод).
При неблагоприятном акушерском анамнезе (в том числе, самопроизвольные аборты или замершие беременности) следует как можно раньше встать на учет к акушеру- гинекологу. Далее, уже совместно акушер- гинеколог и гематолог (или гематолог- трансфузиолог) составляют план дальнейшего ведения беременности. Наблюдение у гематолога обязательно.

Необходимо оценивать картину крови в целом. Только по уровню лейкоцитов и неполной лейкоцитарной формуле трудно сказать точно по какой причине имеется ускорение СОЭ.  
Уровень СОЭ отдельного диагностического значения не имеет. Оценивается только в совокупности со всеми показателями. Лейкоцитарная формула представлена не полная: в сумме все виды лейкоцитов должны быть равны 100.  
Рекомендую Вам пересдать клинический анализ крови, дополнительно провести клинический анализ мочи.  
Ускорение СОЭ до таких цифр при наличии каких- либо отклонений в картине крови может быть следствием хронической инфекции: аденоидит, тонзиллит. Кариозные зубы являются также очагом хронической инфекции, его нужно устранить как можно скорее.
Если же отклонений уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, гемоглобина и гематокрита не будет, то изолированно СОЭ принимать во внимание не стоит.
На данный момент проведение повторного курса антибиотиков не целесообразно без проведения доп. обследования.  
При хороших результатах повторного исследования крови и мочи, осуществление стоматологическогй помощи под наркозом может быть после 10-14 дней с момента выздоровления.
Будьте здоровы!

Если ребенок вакцинирован АКДС (Инфанриксом или Пентаксимом) 4 раза, 3 вакцинации до 1 года и 1 ревакцинация в 18 месяцев при соблюдении календаря профилактических прививок, то опасности заражения столбняком нет. Если вакцинация перечисленными вакцинами была проведена, то ребенок защищен до 6-7 лет, когда проводят повторную ревакцинацию (вводят 5 дозу).
Если Ваш ребенок не вакцинирован против столбняка, то в период, не позднее 10 суток от момента травмы, необходимо экстренно вакцинировать в ближайшем травм. пункте.
Будьте здоровы!  

При острой передозировке необходимо немедленно обратиться к врачу (вызывайте скорую помощь для госпитализации). Требуется промывание желудка. В домашних условиях правильно промыть желудок не получится.
В зависимости от времени обращения за помощью отравление Витамином Д может быть разной степени выраженности. При своевременном обращении можно ограничиться промыванием, сорбентами и наблюдением в стационаре (по усмотрению врача от 1 до 3 суток).
При развитии отравления могут появиться нарушения сознания, ритма дыхания и сердцебиения, тошнота, потеря аппетита. В тяжелых случаях нарушится обмен кальция: кости становятся хрупкими, появляются кальцинаты в легких, почках, сердце, головном мозге.