Периоральный дерматит
Поставили диагноз периоральный дерматит. Высыпания вокруг рта на глазах, чесались, потом нет. Проблем с жктсерьезных нет. Но посещала часто солярий, читала что возможно от этого. Назначили мазь элоком и метронидазол. После курса прошло. Потом появилось снова, периодично. Чем лечиться?
Препарат: Метрогил
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Анастасия
Пероральный дерматит - это хроническое заболевание кожи. К сожалению, рецидивы не исключены даже при правильном лечении, но, при правильном лечении рецедивы обычно протекают легко и довольно быстро излечиваются гелем метронидазола и низкими дозами тетрациклина или миноциклина.
Для лечения перорального дерматита применяется местное и системное лечение Местное лечение кремом/гелем Метронидазол или Эритромицин. Препарат наносят на пораженные участки 2 раза в сутки. Системное лечение заключается длительном приеме доксициклина или тетрациклина. Схема лечения, а затем поддерживающей терапии, должна назначаться очным доктором.
Кроме того, крайне важно, пероральный дерматит нельзя лечить гормональными препаратами!
Поэтому, сейчас Вам необходимо найти очного дерматолога для назначения правильной схемы лечения. Ищите врача работающего по принципам доказательной медицины и использующего в работе международные протоколы лечения.
Ольга Станиславская, Мне назначили метрогил, затем элоком и омез. Поле курса прошло на пару недель и опять. Какое лечение выбрать. Конкретно что пить и чем мазать, нужны ли какие-то то препараты для желудка? Можете расписать схему? Ту информацию которую вы дали можно найти на пространстве интернета в общей доступности
Анастасия , Схема состоит из комбинации системного и местного лечения.
Системная терапия состоит из назначения доксициклина или тетрациклина.
Доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 100 мг/сут в течение месяца; затем 50 мг/сут в течение еще одного месяца, или Тетрациклин, 500 мг 2 раза в сутки до исчезновения высыпаний; затем 500 мг/сут в течение месяца; затем 250 мг/сут в течение еще одного месяца.
Местное лечение: Метронидазол 0,75% гель/крем, или эритромицин 2% гель. Препарат наносят на пораженные участки 2 раза в сутки.
Полезна фотодинамическая терапия с наружной 5-аминолевуленовой кислотой.
На время лечения необходимо ограничить контакты с водой и исключить применение косметических средств.
В результате применения кортикостероидов заболевание может обострятья или к нему присоединяются стероидные угри, поэтому, элоком не нужен.
Препараты для желудка также не нужны.
За конкретной схемой лечения нужно идти к очному доктору. Онлайн назначать лечение нельзя в виду того, что врач, назначивший лечение, несёт юридическую ответственность за больного, он оценивает риск/пользу терапии, следит за эффективностью лечения, при необходимости ее корректируя.
Поэтому, Вам нужно искать очного доктора. Можете распечатать ипоказать ему вышеизложенную информацию по поводу лечения.
Ольга Станиславская, Спасибо за помощь
Не успела посетить врача , по поводу своей жуткой красноты и шелушений с пузырьками в области рта, очень сильная сухость . Пью антигистаминные зуд уходит , а все внешние факторы остаются . Что делать ? Какой мазью воспользоваться или препаратом
Полина, Лечение периорального дерматита процесс длительный и занимает минимум две недели. Заключается терапия в абсолютном прекращении использования привычных средств для ухода за кожей (мыло, тоники, скрабы, солнцезащитные и другие мази и т. д.) и назначении местных (например, эритромициновая мазь) или системных (тетрациклин, доксициклин) антибактериальных и увлажняющих средств (зависит от степени поражения).
Уход за лицом на время лечения заключается лишь в умывании обычной водой.
Очень важно быть готовым к тому, что сначала будет резкое обострение процесса (и это нормальный этап терапии), а затем постепенное улучшение состояния кожи.
Поэтому, для составления плана терапии все же необходимо обратиться к очному врачу, который, на основании клинической картины, подберёт оптимальное лечение.
Ольга Станиславская, Благодарю вас, а в качестве качестве увлажнения может подойти крем-эмолеет для младенцев? А так же у меня акне, как мне параллельно их лечить или оставить этот процесс ?
Полина , К сожалению, без осмотра сказать не могу, так как если у Вас действительно периоральный дерматит - то эмоленты и другие средства только ухудшат ситуацию. Я не правильно выразилась в первом сообщении про увлажняющие средства, правильно будет "уменьшающие ощущение сухости", обычно это как раз антибактериальные местные средства.
Однако, часто пациенты путают клинику периорального дерматита с атопическим (а зуд более характерен для атопического дерматита). В случае атопического дерматита нанесение эмолентов показано и действительно улучшает состояние кожи.
Лечение акне чем-то схоже с лечением периорального дерматита.
Поэтому, пока что по максимуму прекратите использование декоративной косметики и уходовых средств. И постарайтесь попасть на прием к очному дерматологу.
Сыпь на лице и зуд (периоральный дерматит) не проходит, что делать?
В течение 5 дней появилась и не проходит красная сыпь на лице, зуд и чесотка. Супрастин/диазолин не помогает, смена/отказ от средств ухода тоже. Диета нормальная. Пару месяцев назад мне ставили периоральный дерматит, и я проходила по нему соответствующее лечение, но такой сыпи не было никогда
Карина, Скажите, пожалуйста, какие средства применяли для лечения периорального дерматита, делали ли посев для подбора терапии, накануне переносили ли простудные заболевания, есть ли хронические болезни (щитовидной железы, нарушения углеводного обмена)?
Светлана Васильева, Мне назначали мазь элидел (месяц), полисорб в теч. недели, цинк пиколинат месяц, нормофлорин 3 недели. Уход: гель для умывания либредерм для смешанного типа кожи, тоник либредерм для чувствительной кожи, крем la roche posay toleriane.
Посев не делали. Из хронических заболеваний гастрит, холецистит. Простудой не болела. Я сейчас в отпуске, нахожусь в жарком сухом климате (Узбекистан), возможно это могло повлиять?
Карина, Учитывая перенесённый накануне пероральный дерматит можно предположить инфекционный характер высыпаний. Поэтому рекомендуется применить антибактериальный местный препарат (Фуцидин или Эритромициновая мазь) 2 раза в день в течение 5 дней. Чтобы снизить зуд - Судокрем 1 раз в день 7-10 дней. Уходовые средства можно оставить прежние. При сохранении проявлений нужен очный осмотр, исключить наличие розацеа. Вы верно говорите про жаркий, сухой климат. Это мощный провоцирующий фактор многих дерматозов. Носите Панаму с широкими полями, применяйте солнцезащитные крема, старайтесь не выходить в часы максимального солцепëка. Пейте достаточно жидкости, по возможности используйте увлажнитель воздуха или увлажняйте воздух, набирая ванную водой.