Обнаружили мутации генов, высокий риск тромбозов.

Здравствуйте, Дмитрий

Добрый день! Рекомендую Вам 1 раз в 3 месяца сдавать развернутую коагулограмму (АЧТВ, протромбин по Квику, Д-димер, РФМК, фибриноген, МНО), а также выполнять общий анализ крови с микроскопическим подсчётом количества тромбоцитов. Исходя из динамики данных лабораторных исследований, можно делать вывод о повышении риска тромбообразования. Речь о повышении ситуационного риска, поскольку генетическая предрасположенность к тромбозам у Вас подтверждена соответствующими исследованиями. Можно периодически проходить курс терапии препаратами низкомолекулярных гепаринов. К данной группе лекарств относится фраксипарин. Препарат вводится внутривенно, либо подкожно. Процедуры осуществляются в рамках станционара, а также, в рамках дневного стационара. Дозировку, схему и продолжительность приема определяет гематолог. Также рекомендую Вам выполнить агрегатограмму. Это лабораторное исследование крови. Агрегатограмма выявляет склонность тромбоцитов к "склеиванию" (агрегации). Этот процесс лежит в основе тромбообразования. В Вашем случае, основные механизмы тромбообразования другие, но этот механизм также необходимо исключить. При патологиях тромбоцитов к терапии добавляются антиагреганты (аспирин, либо клопидогрель). Далее. Поскольку у Вас обнаружена мутация генов фолатного цикла (в гене MTFR), рекомендую Вам сдать кровь на фолиевую кислоту (витамин В9), а также на гомоцистеин. В случае лабораторного подтверждения дефицита фолиевой кислоты (фолатов) имеет смысл пропить фолиевую кислоту в таблетированной форме. Также рекомендую Вам выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, их ещё называют сонные артерии, они находятся на передней поверхности шеи. Исследование характеризует кровоток по этим сосудам, сужение просвета брахиоцефальных артерий увеличивает риск ишемического инсульта. Помимо вышеперечисленнго, 1 раз в 3 месяца сдавайте кровь на липидный спектр (холестерин общий+холестерин ЛПВП+холестерин ЛПНП). Повышенный уровень холестерина увеличиваеь риск инфаркта и инсульта. Резюмируя вышесказанное. Главная цель для Вас - постараться не допустить повторения инсульта. Будьте здоровы.