Зуд анального отверстия и прилегающей области
Военнослужащий, на сво, год назад начался зуд, прозрение на глисты, в январе сдал анализы, не подтвердилось, к проктологу сходил, прописал мази и свечи, запретил бумагу и салфетки влажные и отметил "обильные заросли").
Мазал, свечи использовал, не помогало, зуд появлялся в ночь, иногда и днём, без кровевыделений. С январе было проблемно съездить проветриться, сейчас в отпуск собираюсь, возможность появилась проветриться и долечиться
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Сергей
Чтобы исключить глисты, необходимо трехкратно сдать анализ кала на яйца глистов, иначе диагноз не снимается.
Не совсем понятно, что именно имели в виду "заросли"? Волосы?
Очень важна гигиена, подмываться после дефекации, использовать мягкую бумагу или отказаться, если есть геморрой в стадии обострения.
Необходимо носить только хлопчатобумажное белье, свободное.
Остальное зависит от диагноза. Если вам уже были назначены мази, вероятно, доктор на осмотре уже что-то увидел, возможно, тот же геморрой или анальную трещину.
Скажите, пожалуйста, какие именно анализы Вы сдали для исключения паразитарных инфекций (глистных инвазий)? Возможно, у Вас сохранились результаты этих исследований?
Одна из распространенных причин ззуда перинатальной области - это паразитарные инфекции.
К сожалению, достаточно часто обследование при подозрении на гельминтов (глистов) проводится не в полном объёме (назначаются не все необходимые анализы, кал сдаётся 1 раз, вместо 3 - х (как положено) и так далее).
В ряде случаев возможно появление ззуда по причине аллергических реакций и заболеваний. В подобных ситуациях необходимо исследовать кровь на аллергопробы (лабораторные показатели аллергии).
Скажите, пожалуйста, сдавали ли Вы ранее аллергопробы?
Возможно, у Вас в анамнезе были аллергические реакции, либо подозрение на аллергические заболевания?
Евгений Зимков, Анализ на наличие простейших, нет ничего. Аллергии нет, тест на аллергопробы не сдавал. По описанию очень похоже на паразитарную инфекцию, какие мне надо сдать анализы ?
Сергей , Простейшие и гельминты (глисты) - это разные классы паразитов.
Анализ кала на цисты простейших не может выявить яйца гельминтов.
Кал на яйца гельминтов имеет смысл собрать 3 раза с интервалом 3 - 5 дней между пробами (при наличии такой возможности).
Что я имею ввиду? Первый раз собираете кал, например, в понедельник. Контейнер в течение 2 - 3 часов необходимо доставить в лабораторию (пункт забора биоматериала). В пятницу собираете кал второй раз. Аналогичным образом доставляете контейнер в лабораторию. Далее, кал собирается в среду. В итоге, получается троекратное исследование.
Если все 3 пробы кала покажут результат "не обнаружено", с вероятностью 97 - 99 процентов гельминтозов у Вас нет.
Помимо исследования кала, рекомендую Вам сдать ректальный соскоб на энтеробиоз (остриц). Энтеробиоз по анализам кала не диагностируется. Только по биоматериалу ректального соскоба.
Повторюсь, паразитарные инфекции - это только одна из возможных причин описанного Вами ззуда (однако, к сожалению, достаточно распространенная).
Скажите, пожалуйста, какие именно свечи и мази Вы ранее применяли?
Евгений Зимков, От компании Релиф свечи и мази
Сергей , Вероятнее всего, свечи и мази, которые Вы применяли, используются как препараты для лечения геморроя.
В подобных ситуациях один из главных критериев правильности поставленного диагноза - это эффективность терапии. Каждый препарат обладает определенным спектром активности. То есть, один препарат - противовоспалительный, другой - противопаразитарный, третий - антибактериальный и так далее.
Если Вы принимали указанные Вами препараты по схеме, которая прописана в инструкции, и к концу курса лечения положительной динамики не было, вероятнее всего, диагноз Вам был поставлен не совсем корректный.
Скажите, пожалуйста, Вы выполнили лабораторные исследования кала, которые я Вам ранее рекомендовал?
Если нет, можно попробовать выпить 1 таблетку 400 мг противопаразитарного препарата Немозол (действующее вещество: албендазол).
После этого подождите несколько дней.
Если спустя несколько дней положительной динамики не будет, пропейте препарат ещё 2 дня, по 1 таблетке 400 мг 1 раз день.
Это связано с тем, что паразитарные инфекции бывают разные. При ряде паразитарных инфекций положительный эффект даёт всего 1 таблетка Немозола. В более тяжёлых ситуациях общий курс лечения составляет 3 дня.
В крайних случаях (при наиболее тяжёлых гельминтозах) максимальная продолжительность курса может составлять не более 7 дней.
Немозол (как и все противопаразитарные препараты) обладают потенциальной гепатоксичностью (то есть, в ряде случаев может повреждать клетки печени). Поэтому, по возможности, курс терапии должен быть максимально коротким (не более 3 - х дней).
Немозол используется при подозрении на паразитарную инфекциию, в тех ситуациях, когда пациент не имеет возможности выполнить лабораторные исследования кала и / крови (и обратиться в на очный приём к профильному специалисту) для постановки точного диагноза.
Если у Вас остались ещё какие - либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Будьте здоровы.