Воспалился полип в желудке. Хеликобактер не обнаружен. Разбор лечения.
Здравствуйте. Возраст пациента,-64 года.
Делали фгдс , по итогам которого обнаружен воспалённый полип. Взяли биопсию, в гистологическом заключении написано: полип слизистой оболочки стенки тела желудка, гистологический тип - железистый с гнойно- некротическим воспалением в толще.
Врач назначил сдачу кала на хеликобактер, По итогу которого - хеликобактер не обнаружен. Назначили диету и денол по 2 таблетки 2 Раша в день 2 месяца, и ещё через 4 месяца снова фгдс с биопсией.
Через неделю после начала приема денола начался жидкий стул, не частый но все же. Хотелось бы получить второе мнение по назначенному лечению. И почему бы не удалить этот полип сразу, не переродится ли он в злокачественное образование?
Заранее спасибо.
Ответов: 5, дата: 10.09.2025 10:06
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Юлия
Отрицательный результат анализа кала на хеликобактер пилори делает наличие хеликобактерной инфекции маловероятным.
Анализ кала на хеликобактер пилори является очень информативным исследованием для выявления хеликобактерной инфекции. Однако, на мой взгляд, кроме анализа кала на хеликобактер пилори желательно выполнить урезный дыхательный тест. Если результат уреазного дыхательного теста также окажется отрицательным, это позволит на 100% исключить хеликобактериоз.
Де - нол (субцитрат висмута) используется в лечении именно хеликобактерной инфекции. Полипы слизистой оболочки желудка могут быть связаны не только с хеликобактером. То есть полип желудка не равен хеликобактеру. Поэтому при отрицательных результатах анализов на хеликобактер принимать де - нол нет смысла. Тем более, что диарея может являться побочным эффектом приём де - нола.
Полипы желудка являются потенциально предраковым состоянием. Поскольку в некоторых случаях полипы могут малигнизироваться, то есть перерождаться в аденокарциному (рак) желудка.
Поэтому лучше своевременно удалить полип. Во избежание риска развития рака желудка.
Будьте здоровы.
Евгений Зимков, Большое спасибо за ответ. Уточните пожалуйста, а чтобы удалить полип, необходимо чтобы воспаление прошло, лечение какое либо пройти? Или можно, грубо говоря хоть сейчас идти и удалить ?
Юлия, Пожалуйста!
Нет, пролечивать с помощью лекарственных препаратов воспаление, перед тем, как удалять полип, не нужно.
При холецистите воспалённый желчный пузырь удаляется сразу. При аппендиците воспалённый аппендикс также удаляют сразу.
К счастью, полип желудка не является жизнеугрожающим состоянием. В отличие от острого холецистита и аппендицита. И поэтому не требует проведения экстренного оперативного вмешательства.
Однако аналогия с хирургическим лечением воспаления в данном случае вполне уместна.
Полипы желудка обычно удаляются в плановом порядке.
Евгений Зимков, Спасибо за подробный ответ, и ещё один вопрос,- на текущий момент имеющийся полип так скажем не "похож" на тот который в ближайшее время превратится в злокачественный ?
Юлия, Пожалуйста!
Риск малигнизации зависит от размера и локализации полипа. Чем крупнее полип, тем выше риск его озлокачествления.
Кроме того, риск малигнизации может увеличиваться у пациентов старше 60 лет. Поскольку в этом возрасте увеличивается риск развития большинства онкологических заболеваний.
Также на риск малигнизации влияет общее состояние здоровья пациента. То есть наличие, либо отсутствие сопутствующих хронических заболеваний (сахарного диабета, гипертонической болезни, хронических заболеваний сердца, щитовидной железы, почек и других органов и желез).
Помимо вышеперечисленного, риск развития онкологических заболеваний увеличивается при наличии генетической предрасположенности к развитию онкозаболеваний.
Определённый вклад в малигнизацию полипов желудка вносит питание. Для желудка крайне вредна копчёная, консервированная, жареная, жирная и чрезмерно солёная пища. Поэтому при наличии полипов желудка желательно ограничить употребление этих продуктов.
Курение и регулярное употребление алкоголя (как бы банально это не звучало) оказывает крайне негативное влияние на состояние желудка и может увеличивать риск развития рака желудка.