Повышенная температура и отеки

Здравствуйте, Елена

Анализируя жалобы и учитывая уровень креатинина и такой высокий титр бактерий в моче сказать, что у вас всё в порядке, однозначно нельзя. По уровню креатинина у вашей мамы хроническая болезнь почек (ХБП) второй степени и стремится уже к переходу в третью, то есть хроническая болезнь почек второй степени выставляется, если скорость клубочковой фильтрации (СКФ – то, с какой скоростью работают почки) от 89 до 60, ниже 60 - это уже третья стадия, у вашей мамы СКФ 67 мл/мин. Но представленных обследований слишком мало для установления точного диагноза и назначения лечения. Вот примерный перечень, который необходим для уточнения диагноза: 1. Сдать: посев мочи (бакпосев с антибиотикограммой), анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому, альбумин и креатинин в моче, общий анализ крови с лейкоформулой, биохимический анализ крови (СРБ, альбумин крови), УЗИ почек и мочевого пузыря. Так же настораживает наличие отёков на ногах, потому что при болезни почек отёки чаще локализуются на лице, отёки на ногах это признак заболеваний сердца или заболевания периферических сосудов, поэтому тоже следует исключить возможные причины (ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗДГ артерий и вен нижних конечностей). И ещё один симптом – длительная субфебрильная температура, при инфекции мочевых путей такой длительный субфебрилитет не характерен, при длительной лихорадке в первую очередь исключают внелёгочный туберкулёз и онкологию, необходима консультация фтизиатра и онколога с результатами анализов и УЗИ. По лечению ничего не буду вам рекомендовать, чтобы не навредить пациентке, так, как диагноз не совсем ясен.