Щитовидная железа
Женщина 53 года. Поставили диагноз многоузловой зоб. Умеренно выраженные диффузные изменения в паранхиме щитовидной железы. Объем железы 85,2(55,5+29,7) см3. Анализы за 15.11.2025 года ТТГ -0,003, Т3 свободный-5,68, Т4-17.42.
Сцинтиграфия: Тиреомегалия . Диффузно-очаговые изменения в обеих долях щитовидной железы ( по типу "холодных узлов").
Цитологическое исследование 1. Коллоидный зоб TBS RTC 2 категория . 2 Доброкачественный фолликулярный узел : узловой зоб . TBS RTC 2 категория.
Хронические заболевания остеохондроз , гипертония . Почему идет увеличение щитовидной железы в декабре 2024 года по результатам узи объем 45 см3 а в ноябре 2025 года 85,2 см3. В начале года пропивала тирозол один месяц 10 мг , и 14 дней 5 мг.
ТТг за счет приеме в начале года тирозола ТТГ с 0,001 увеличилось до 0,028. Больше ничего е назначали пропивать . Сегодня 12.12.2025 года была на приеме у эндокринолога Он назначал тирозол 10 мг и 5 мг . В январе 2026 года сдать на ттг и кальцитонин. Верно ли эндокринолог назначал прием препаратов.? Чувствую себя хорошо.
Ответов: 4, дата:
Здравствуйте, Анжелика
Ваш врач назначил вам правильное лечение. Динамика увеличения щитовидной железы (с 45 см³ до 85 см³ за год) указывает на значительный рост (почти в 2 раза). Основные причины этому:
1. Прогрессирование основного заболевания. У вас диагностирован токсический многоузловой зоб (что подтверждается многоузловым зобом, низким ТТГ и высоким свободным Т3). Это заболевание автономно производит избыток гормонов, не подчиняясь командам гипофиза. Узлы могут расти и вырабатывать всё больше гормонов, что и приводит к увеличению объёма железы и усугублению тиреотоксикоза — даже если вы себя хорошо чувствуете.
Назначение тирозола — абсолютно верный шаг в данной ситуации.
Это позволяет быстро блокировать избыточную выработку гормонов щитовидной железой, устранить симптомы тиреотоксикоза и защитить сердечно-сосудистую систему.
· Начальная доза 10 мг — это стандартная терапевтическая доза для достижения контроля.
· Переход на 5 мг — это этап поддерживающей терапии после нормализации уровня гормонов.
Назначение анализов на ТТГ и кальцитонин в январе 2026 года — также абсолютно верно и обязательно.
· ТТГ нужен для контроля эффективности лечения тирозолом.
· Кальцитонин — это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы. Его назначение при быстрорастущих узлах — это грамотный подход врача для исключения редких форм рака.
Екатерина Бавыкина, Сколько пить тирозол ? месяцев
Екатерина, Данный вопрос следует адресовать своему лечащему эндокринологу.
Екатерина, Начальная дозировка обычно назначается на 4-6 недель с последующим контролем анализов и коррекцией лечения.