Консультация по риноцитограмме
Консультируют практикующие врачи. Если требуется срочная консультация о риноцитограмме, то обратитесь к врачам на сайте и получите быстрый ответ.
Более 100 дипломированных врачей на сайте
Гарантия профессиональной консультации в течение 25 минут
Как получить консультацию
- в онлайн чате
- по телефону
- видео консультация
- мессенджеры
Проведено более 500.000 консультаций, 7000 положительных отзывов
Нужна помощь оториноларинголога?
Консультации оказываются онлайн в реальном времени
Отоларинголог
Отоларинголог
Отоларинголог
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Читать подробнее
Есть множество методов исследования для диагностики заболеваний в ринологии. Одним из достаточно простых и информативных является риноцитограмма.
Что же такое риноцитограмма? Риноцитограмма - это исследование состава отделяемого из носа под микроскопом. Поставить наверняка диагноз только по данному исследованию конечно нельзя. Необходимо оценивать результат совместно с клинической картиной, данными осмотра и другими исследователями.
Давайте разберемся какой из ринитов можно заподозрить по преобладанию тех или иных клеток в риноцитограмме. При любом воспалительном процессе происходит увеличение количества лейкоцитов. При этом если преобладают нейтрофилы, можно предположить бактериальную инфекцию, если лимфоциты - вирусную. При наличии аллергического компонента в мазке в большом количестве будут выявлены эозинофилы. 10 % эозинофилов и более - достаточно веский аргумент в пользу аллергического ринита. При этом если эозинофилов нет, нельзя точно сказать, что аллергии у пациента нет. Необходимо оценивать ситуацию как минимум с результатами общего иммуноглобулина Е. При сниженном количестве лейкоцитов и их отсутствии можно предположить вазомоторный или медикаментозный ринит. Эритроциты появляются в риноцитограмме при повышенной проницаемости и повреждении сосудов полости носа. Также в мазке может быть выявлена бактериальная флора или грибы, слизь, клетки эпителия.
Следует отметить, что перед исследованием за неделю стоит прекратить использование всех местных препаратов в нос, а также системного приема антибиотиков, антигистаминных, гормональных препаратов (кроме контроля лечения). В день исследования нельзя промывать полость носа. На основании результата одного мазка можно предположить природу заболевания, однако диагностически значимым считается одинаковый результат двух риноцитограмм.
Чем мы сможем Вам помочь:
- Наши специалисты помогут определить необходимость выполнения риноцитограммы в зависимости от Ваших жалоб и клинической картины заболевания;
- Проконсультируют по правилам забора материала;
- Помогут расшифровать результаты риноцитограммы и составить план дальнейшего обследования.
Эти и другие вопросы вы можете задать нашим специалистам и в течение максимально короткого времени получить квалифицированную помощь.
Когда врач может назначить риноцитограмму?
ОтоларингологРиноцитограмма назначается при различных заболеваниях полости носа и околоносовых пазух. Как при острых, так и хронических, как при заболеваниях воспалительного характера, так и нет. Очень важна риноцитограмма для определения этиологии различных хронических ринитов.
Как правильно сдавать риноцитограмму?
ОтоларингологЗа 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли и спреи, нельзя также промывать нос. Лучше всего сдавать мазок после ночного сна. Также необходимо исключить использование назальных спреев, капель, содержащих кортикостероиды, а также антигистаминные препараты в течение 24 часов до исследования.
Что означает результат риноцитограммы?
ОтоларингологВсе показатели необходимо сравнивать с референсными значениями лаборатории. Если повышено количество нейтрофилов, то природа насморка скорее всего бактериальная. Если выявляется большое количество эозинофилов, особенно если их больше 10%, то это говорит в пользу аллергического ринита, но не подтверждает его. Такому пациенту необходимо выполнить анализы на специфические иммуноглобулины Е. Если они будут в норме, можно подозревать неаллергический эозинофильный ринит. Появление в мазке эритроцитов говорит о повышении проницаемости стенок сосудов. Отсутствие в мазке различных видов лейкоцитов может быть при вазомоторном рините, зависимости от сосудосуживающих капель.
Следует ли повторять мазок?
ОтоларингологЕсли мазок был нормальный, повторять его нет необходимости. Если там были выявлены какие-то патологические изменения, то лучше всего сделать риноцитограмму повторно через 2 недели для полной достоверности результатов.
Если я сделал два мазка, и оба не в норме, что мне делать дальше?
ОтоларингологДальнейшую тактику выбирает врач. Если у Вас повышены эозинофилы, то врач даст направление на аллергопробы. Если повышены нейтрофилы, то возьмёт посев из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Если в мазке нашли грибы, то также делается посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. При необходимости врач назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, рентген-снимок придаточных пазух носа и другие дополнительные исследования.