Выбор антибиотика по результату мазка
Дискуссия — Мазок на флору в оториноларингологии
Надо решить вопрос о том какой АБ назначить. Мальчик 13 лет. Лакунарная ангина, двусторонныий отит. Есть мазок - Гемофилус ифлюенца обнаружена. Еть чувствительность к АБ. Надо выбрать АБ, учитывая, что плохо переносит их из-за кишечника.
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Светлана
В вашей ситуации препаратом выбора является ампициллин, у детей ампициллин назначается в дозе 250-500 мг 3 раза в сутки. Точная дозировка и длительность курса лечения определяется очным врачом исходя из данных осмотра, однако необоснованное назначение низких доз антибиотиков в случае гнойного отита грозит возможностью рецидива.
Эффективность антибиотиков оценивается через 48 часов, если состояние ребенка не улучшается необходим повторный очный осмотр для определения дальнейшей тактики: продолжение приема и наблюдение либо смена антибиотика.
Второй линией можно назначать цефалоспориновые антибиотики III поколения, Цефтриаксон как раз из этой группы.
Обычно расстройства стула в следствие приема антибиотиков самостоятельно исчезают в течение нескольких дней после окончания лечения. Если этого не произошло или в течение двух месяцев после приема антибиотиков возникает устойчивая диарея без видимых причин, то в таком случае необходимо обследование кала на токсины A и B Clostridium difficile.
Для поддержания микрофлоры кишечника в подавляющем большинстве случаев достаточно травильного питания, увеличите в рационе овощи и фрукты, кисломолочные продукты, давайте пить обычную питьевую воду.
Из пробиотиков может быть полезным прием биогая или другого препарата, содержащего лактобациллы реутери.
Учитывая, что с момента заболевания прошла неделя, а рекомендованное лечение не было начато, рекомендую повторный очный осмотр ЛОР врача, а также повторить общий анализ крови.
- 2022-01-03 22:13:37
- В ответе ошибка?
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе