Частое мочеиспускание у ребенка

Алина, Частое мочеиспускание это симптом цистита или нейрогенного мочевого пузыря, и маловероятно, учитывая отсутствие жалоб- пиелонефрита.
Анализ крови и мочи покажет наличие или отсутствиевоспалительного процесса. Если анализ мочи будет изменённужно сдать анализ мочи по Нечипоренко и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. При наличии патологии Вам необходимо обратиться к урологу. До очного осмотра можно подавать ребенку канефрон в каплях.

Вячеслав, ребенку 1.9 месяцев очень редко писает, что это может быть? Пьет жидкости не мало, температуры нет

Елена, По приложенному результату нельзя однозначно исключить воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы. Самым показательным критерием воспаления является повышение лейкоцитов. У вас они в пределах нормы. Но при длительном хранении мочи лейкоциты разрушаются, при этом искажаются результаты. Но у вас имеется лейкоцитарная эстераза, которая определяется даже в случае разрушенных лейкоцитов. Это косвенный признак.
Поэтому я бы вам рекомендовала пересдать анализ. Можно собрать мочу в лаборатории или непосредственно перед выходом. И отталкиваться уже от повторного результата.
Ребенок может чаще мочиться действительно при цистите, но может часто присаживаться при позывах к дефекации, при отхождении газов, некоторые пищевые продукты обладают мочегонным действием. Также ребенок часто мочится, если замерзает.

Настя, Конечно, в любом случае необходимо дообследование ребенка- присутствие крови в моче- это не норма. Появление крови в моче может быть при некоторых заболеваниях мочеполовой системы )пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит), возможно травматизация слизитсой оболочки в области половых органов (при расчесывании при зуде, например). Учащенное мочеиспускание также может быть признаком заболеваний мочевыделительной системы. Обязательно обратитесь к врачу! Своевременная диагностика позволит начать лечение своевременно и предотвратить возможные осложнения. Сдайте- общий анализ крови, биохимический (мочевина, креатинин, сахар), общий анализ мочи, УЗИ почек.
Всего доброго!

Артём, Нужно обратиться к детскому хирургу или урологу( если есть возможность) срочно. Причин может быть много. Нужен очный приём и дообследование братишки, чтобы найти причину и назначить адекватное лечение.  

Наталья, Я бы вам порекомендовала попробовать дать ребёнку канефрон Н по 10 - 15 капель 3 раза в день дня 3 (препарат обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием, на растительной основе) - первым симптомом воспаления может быть именно учащённое мочеиспускание без болей, а уже при отсутствии эффекта обращаться за консультацией к детскому неврологу/психиатру - особенно если вышеуказанные симптомы появились после стресса.

Анастасия, При подозрении на инфекцию мочевыделительной системы ребенка в срочном порядке должен осмотреть педиатр и обязательно сдать КАМ, УЗД почек. После доктор поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение. Самолечением не занимайтесь, так как цистит вызывают бактрии и без должного лечения ситуация только усугубиться и вы процесс е может присоединиться поражение почек( пиелонефрит). Поэтому как можно скорее обратитесь на осмотр к доктору.

Елена, Такое довольно часто случается у детей после перенесенного нервного потрясения, сильного волнения, ярких эмоций (причем,  волнение не обязательно должно быть отрицательным (например,  прививка, смена воспитателя или ссора в детском саду),  довольно часто это связано с положительными эмоциями - приезд бабушки,  ожидание похода в развлекательный центр, просмотр долгожданного мультфильма и т. д)
В таких случаях нужно не акцентировать внимание на частых мочеиспусканиях и через несколько дней все нормализуется.  
Но,  прежде всего необходимо исключить инфекция мочевыводящей системы,  для этого вам нужно обратиться на очный прием к врачу и сдать общий анализ крови.  Если все хорошо - постарайтесь выяснить,  нет ли проблем у малышки в саду, понаблюдайте,  после чего учащается мочеиспускание и обеспечьте ребенку эмоциональный покой.

Ксения, Рекомендую пройти лабораторное обследование, для исключения заболеваний мочеполовой системы. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко.
В лечении при выявлении изменений в лабораторных данных и наличии соответствующей симптоматики рекомендую начать приём антибактериальных препаратов, фитотерапии (канефрон, соблюдать питьевой режим.
Дозу и длительность приёма антибактериальных препаратов определяет врач педиатр, нефролог  после очного осмотра.

Наргиза, Важно в первую очередь исключить органическую патологию со стороны мочевыделительной системы ( цистит и т. д ).
Поэтому рекомендую Вам обратиться на очный осмотр к урологу, сдать клинический анализ крови и мочи, мочу по Нечипоренко, УЗД почек. Также нужно сдать кровь на сахар.
Если органическая патология полностью исключена, то причиной может быть частое питье воды и реакция на внешние климатические условия.
Если ребенок часто, но дробно пьет воду, то и мочиться от будет часто, но маленькими порциями.   Постарайтесь пересмотреть рацион питания ребенка и перевести на малосольную пишу.  

Галина, Вероятнее всего речь идёт о синдроме детского дневного учащенного мочеиспускания» или поллакиурии. Состояние безопасное и проходит самостоятельно обычно в течение от двух дней до двух месяцев.
Связана поллакиурия со стрессом или необычайно сильными эмоциями, причем, как отрицательными, так и положительными. Лечения данного состояния не существует, поэтому, в случае подтверждения диагноза, не нужно давать ребенку никаких лекарств, это, в лучшем случае, бесполезно.
Однако, иногда частым мочеиспусканием проявляет себя глистная инвазия, в некоторых случаях так стартует сахарный диабет, инфекция мочеполовой системы и прочее.
Поэтому, постарайтесь все же в ближайшее время показать ребенка педиатру и сдать анализы: общий анализ мочи и крови, кровь на сахар и трижды кал на яйца глистов  Если в анализах все хорошо - значит это действительно поллакиурия и все самостоятельно наладится.

Галина, Если девочку ничего больше не беспокоит и если мочеиспускание участилось именно в дневное время, то скорее всего это действительно поллакиурия. Это функциональное состояние и оно проходит самостоятельно. Но чтобы убедиться наверняка, необходимо исключить органическую патологию: цистит, сахарный диабет, глистную инвазию.

Елена, По предоставленным результатам лабораторных исследований выявлены следующие изменения: превышение СОЭ и эозинофилов в крови, снижение ферритина ниже 30 нг/мл; превышение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко.
Это говорит о возможном наличии инфекции мочевой системы, аллергизации организма и скрытом дефиците железа.
Рекомендуется сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам, провести УЗИ органов мочевой системы, сдать кровь на глюкозу, сдать соскоб на энтеробиоз и кал на яйца глистов и пройти очные осмотры у уролога, гинеколога и невролога. Не допускать запоров, увеличить питьевой режим, в рацион питания ввести мясо кролика и говядины. При наличии аллергических проявлений решить вопрос с назначением противоаллергических препаратов. Возможно взять направление на госпитализацию в отделение урологии детской больницы у своего педиатра.

Светлана Васильева, Бак посев сдавали, все хорошо. Узи делали врач сказала тоже без поталогии. А можно нам профить ферритин опять, просто к врачу не получится быстро записаться, мы сейчас в деревне у бабушки.

Елена, Возможно пройти повторный курс приема Фурагина в течение 7-10 дней. Но при сохранении жалоб требуется повторить посев мочи и решать с подбором антибиотика и выявлять причину рецидивирования инфекции. Повышенной жажды нет у ребенка? Сколько за сутки выпивает жидкости?

Светлана Васильева, Жажды нет, с уговорами выпиваем в течение дня 800 мл. Просто она переболела простудой вот на днях, боюсь что анализы если сейчас сдавать покажут опять СОЭ повышенное

Елена, Да, на фоне простудной инфекции может и инфекция мочевой системы проявиться. Будьте под наблюдением лечащих врачей.

Елена, Здравствуйте, Елена.

По результатам ваших анализов могу сказать следующее.
По результату общего анализа крови наблюдается ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). СОЭ является лабораторным показателем воспалительного процесса в организме. В норме у ребенка этого возраста значение СОЭ должно быть менее 10 мм / ч (миллиметров в час). В вашем случае результат СОЭ = 15 мм / ч.
Вероятнее всего, в вашем случае значение СОЭ увеличено по причине мочевой инфекции (за счет наличия воспалительного процесса в мочевом пузыре).
По результату пробы Нечипоренко выявлен клинико - лабораторный синдром лейкоцитурии (увеличение количества лейкоцитов в моче).
В вашей ситуации лейкоцитурия (равно, как и ускорение СОЭ) обусловлена мочевой инфекцией.
Общий анализ мочи выполняется двумя методами:
Методом световой микроскопии.
Методом сухой химии.
Данные методы технически не позволяют выявить видовую принадлежность бактерий (то есть понять, какие это бактерии), концентрацию и, cответственно, подобрать эффективные антибиотики.
С этой целью рекомендую вам собрать мочу на бактериологический посев мочи с определением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).
По результату общего анализа крови наблюдается повышение относительного количества лимфоцитов. Лимфоциты являются клетками противовирусного звена иммунитета. Вероятнее всего, лимфоциты в крови повышены по причине вирусной инфекции.
Антибиотикотерапия, которую вам порекомендовали, является эмпирической. Данные антибактериальные препараты обладают широким спектром терапевтической активности.
Поскольку без результатов посева мочи мы не знаем, какая бактерия является возбудителем мочевой инфекции в вашем случае, на 100% гарантировать эффект этой терапии не представляется возможным в принципе.
В случае неэффективности эмпирической антибиотикотерапии после получения положительного результата посева мочи возможна коррекция терапию на априори более эффективную патогенетическую терапию.
По результату общего анализа крови выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличения относительного количества эозинофилов в крови).
У детей наиболее распространены 2 причины эозинофилии:
Аллергические заболевания.
Паразитарные инфекции.
Если у ребенка есть аллергологический диагноз, либо симптоматика, типичная для аллергии, вероятнее всего, эозинофилия обусловлена аллергическими воспалением.
Если никаких клинических данных за аллергию нет, необходимо исключить паразитарные инфекции. Паразитарные инфекции в большинстве случаев бессимптомны, особенно на ранних стадиях.
Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования:
Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения).
Анализ на цисты простейших.
Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %.
Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней.
При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью.

Будьте здоровы.