О себе
Компетенция

Диплом

Диплом

Диплом

Диплом

Навыки
Последние консультации
Консультация по корректировке сахара
По результатам анализа имеются изменения в гликированном гемоглобине и глюкозе крови, которые свидетельствуют о наличие сахарного диабета 2 типа. Если до этого момента вам не назначались препараты по снижению глюкозы крови, обычно начинают с моно терапии, (глюкофаж 1000мг по 1 таблетке, 1 раз в день во время ужина), затем обязательный контроль глюкозы крови натощак, с-пептид, инсулин через 1 месяц и контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца. Также обращает на себя внимание общий анализ мочи, значительное количество лейкоцитов, эритроцитов и белка, могут говорить о патологии мочевой системы. Необходимо дообследование (узи почек, анализ мочи по Нечипоренко). Также имеется выраженный дефицит витамина Д, необходима коррекция препаратами витамина Д ( детримакс, вигантол, аквадетрим) в дозировке 5000МЕ в сутки в первой половине дня, 2 месяца.
Повышение антител к ТГ после удаления щитовидной железы
Тиреоглобулин является прогормоном щитовидной железы, являющийся маркером рецидива высокодифференцированных злокачественных образований и используется для контроля. Не совсем понятно в вашей ситуации проводили ли гистологическое исследование удаленной щитовидной железы, были ли признаки медуллярного рака или это просто диффузный зоб. В любом случае антитела к ТГ являются маркером аутоиммунного заболевания в щит железе. Диагностически значимым повышением является превышение уровня выше 75 (у вас 59,40, однако имеется тенденция к увеличению, что требует дальнейшего прицельного наблюдения в динамике). Также следует отметить что на повышение антител к ТГ могут влиять (прием оральных контрацептивов, цитоменаловирусная инфекция,  инфекционный мононуклеоз), в результате чего могут быть ложноотрицательные и ложноположительные результаты. Рекомендован динамический контроль через 1 месяц ( желательно в той же лаборатории, с использованием тех же реактивных материалов)
Отзывы
  • Анастасия

    Спасибо большое за профессиональный ответ и грамотную консультацию.

  • Татьяна

    При дефиците витамина Д нужна лечебная, а не поддерживающая доза. Но я не удивлена ответом, потому что многие педиатры так назначают витамин Д, поэтому и хотела получить ответ эндокринолога. В любом случае, спасибо за ответ.

Показать еще
Статистика
  • 161Консультаций
Онлайн чат
Манукян Ольга Александровна
Врач эндокринолог консультант
Здравствуйте. Если вам нужна профессиональная консультация - можете написать в чат. Только что
- опишите вашу ситуацию;
- сформулируйте вопрос.
Заголовок вопроса
Ваше имя
Ваш email