У ребенка повышены антитела к ТПО
Здравствуйте. Дочь 10 лет. Переболела ОРВИ лечили противовирусным . Остался сухой лающий кашель . Через 2 нед заболела снова , лечили антибиотиком. Кашель остался . Заподозрила нарушения в щитовидной железе. Терапевт направил к невропатологу. Назначили глицин и магне В6 . Анализы и УЗИ щитовидной железы.
Анализы : глюкоза 5.1
ТТГ 38.1
Т3 своб 4.71
Т4 своб 8.07
АТ к ТПО >1000
УЗИ : суммарный объем железы 8.43 (норма 3.13-5.91) увеличена, паренхима не однородная, тяжистая, эхогенность снижена . В левой доле гиперэхогенное образование 2,2 см *0.6см с неоднородной структурой, неровным контуром, перинодулярным кровотоком . Заключение: гиперплазия железы, с очаговым изменением левой доли . Консультация у эндокринолога только через 3 недели. Что это всё значит ? Что можно сейчас предпринять ?
Ответов: 2, дата: 30.01.2024 22:55
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Екатерина
В данном случае диагноз звучит так: аутоиммунный тиреоидит, гипертрофическая форма, гипотиреоз. Необходима заместитетьная гормонотерапия. Назначают - эутирокс или л- тироксин, в дозировке 25мкг, с обязательным условием -за 30-40 минут до завтрака, длительностью 1,5 месяца, затем контроль ТТГ, т3 свободного и т4 свободного. Этот препарат имеет накопительный эффект поэтому прием минимум 1,5 месяца, чтобы мы смогли оценить эффективность препарата и дозу.
Также обращает на себя внимание узел в левой доле железы (2,2см?) так как все узлы более 1см подлежат биопсии ( пункции) , рекомендовано контрольное узи щитовидной железы и консультация хирурга, при подтверждении размеров.