Методы контрацепции

Ольга, Добрый день! Можно использовать гормональное контрацептивное кольцо Новаринг. Его устанавливает гинеколог на 1 цикл. Дальше, вы можете его устанавливать самостоятельно.  

Олеся, Поход к гинекологу перед первым половым актом не обязателен. Однако Вы можете обратиться к специалисту, если давно не были на профилактическом осмотре. Нет необходимости посещать его и после ПА. Нужно помнить, что при первом  ПА возникнут микротравмы после разрыва девственной плевы. В течение 3-4 дней нужно быть особенно внимательной к своей личной гигиене, продолжать половую жизнь лучше после заживления микротравм, так как в противном случае возникает риск воспалительного процесса. С профилактической целью можно использовать свечи Гексикон. На очную консультацию нужно обратиться в случае непроходящего ощущения дискомфорта, жжения, выделений, запаха, других признаков заболевания. Что касается методов контрацепции, в Вашем случае в дополнение к презервативу можно использовать спермицидный препарат Фарматекс ( существует в виде суппозиториев, геля, вагинальных тампонов, вагинальных таблеток), который обеспечивает дополнительную защиту от нежелательной беременности. Применение оральных контрацептивов возможно, но без очной консультации гинеколога крайне не рекомендуется. Будьте здоровы.

Наталья, Одним из самых надежных методов контрацепции являются гормональные контрацептивы.  Подбор гормонального контрацептива очень серьезный вопрос, так как прием противозачаточных таблеток без обследования может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Поэтому подбирать и назначать препарат может только гинеколог после осмотра и обследования. Обязателен осмотр гинеколога, сбор анамнеза, оценка относительных и абсолютных противопоказаний к гормональным средствам контрацепции, мазки на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, биохимический анализ крови, возможно будут назначены: анализы на гормоны, консультации маммолога, эндокринолога и т. д. Поэтому прежде чем начать прием гормональных контрацептивов проконсультируйтесь с гинекологом очно, он осмотрит и обследует вас и назначит гормональный контрацептив.
Всего вам доброго !  

Екатерина, Спасибо!

Vladislav, Прерванный половой акт не предохраняет от беременности, так как в смазке тоже присутствуют сперматозоиды, но в очень небольшом количестве, поэтому вероятность беременности есть, но она крайне мала, все также зависит от дня менструального цикла. Если менструальный цикл регулярный, то вероятность беременности в "беопасные" дни практически равна нулю, но, к сожалению не исключен вариант, что цикл может в любой момент нарушиться и овуляция сместиться, поэтому риск беременности также существует, но опять же вероятность крайне мала. При расчете "беопасных" дней не забывайте также, что сперматозоиды могут сохранять свою активность в течении 7 дней.  
Поэтому я рекомендую обратиться к гинекологу для подбора надежного метода контрацепции. При использовании гормональной контрацепции можно будет отказаться от использования презерватива.  
Всего вам доброго !  

Елена, Уточните, пожалуйста, длину вашего менструального цикла.  

Елена, В вашем случае можно применять только презервативы и разнообразные спермициды (гели,  пены,  крема,  свечи,  пленка), но контрацептивный эффект последних довольно низкий, менее 70%, кроме того спермициды плохо защищают от инфекций передающихся половым путем.  
Если половой акт с презервативами происходит с чувством дискомфорта,  то можно попробовать ультратонкие презервативы или же использовать дополнительную смазку.  

Елена, Применение гормональных контрацептивов необходимо начинать в первый день месячных. Учитывая что у Вас уже 10- ый день цикла, Вам они не подойдут.  
Вы можете использовать спермициды(эротекс и др.), но их эффективность значительно ниже других контрацептивов.  
Все же в данном случае наиболее уместно применение презервативов. Они не только предотвращают наступление беременности, но и защищают от половых инфекций.  
Если Вы испытываете дискомфорт при их использовании, можете дополнительно использовать лубриканты.  

Екатерина, Цикл регулярный, 27-29 дней.

Елена, Так как у вас на данный момент 10й день цикла, то КОКи и пластырь Евра нельзя начинать применять.  
Вы можете установить спираль, но это только на приеме у гинеколога и после тщательного обследования на воспалительные процессы и исключение инфекций ЗППП.
На данный момент вы можете использовать спермициды, но их эффективность по сравнению с презервативом (99%), ниже - около 70%.  К спермицидам относятся суппозитории, кремы гели, тампоны и т. д. Также вы можете использовать вагинальный противозачаточный колпачок, но установить можете после осмотра врачом вас  в зеркалах.
Поэтому выбор за вами.

Елена, Если ваш менструальный цикл 27-29 дней и является регулярным, то вероятность зачатия после 20- го дня менструального цикла практически равна нулю, но, к сожалению, на это полностью полагаться не стоит, так как в любой момент может произойти нарушение менструального цикла и смещение овуляции, поэтому предохраняться даже в этом случае желательно.  
Не следует полагаться на прерванный половой акт, так как в этом случае беременность также возможна. Крайне нежелательно использовать методы экстренной контрацепции. Гормональные контрацептивы необходимо начать принимать с первого дня менструального цикла, поэтому этот вариант вам также не подходит.  
Возможно использование спермицидов, но этот метод дает достаточно низкий контрацептивный эффект.  
В вашем случае наиболее подходящим методом контрацепции является презерватив, вы можете использовать ультратонкие презервативы,  лубриканты. К тому же использование презерватива защищает вас от половых инфекций.  

Карина, Если рассматривать уровень индекса Перля в качестве показателя надежности того или иного метода контрацепции (индекс отражает число беременностей у 100 девушек, которые пользуются каким- либо контрацептивом на протяжении одного года, чем ниже величина индекса, тем надежнее исследуемый метод контрацепции), то для негормональной ВМС он составляет 0,9- 3, для КОК - 0,1- 0,9.
Эти показатели весьма условны, на индекс Перля оказывают влияние множество факторов. Например, брак при производстве ВМК, варианты экспульсии ВМК, некачественный состав гормональных таблеток, несоблюдение условий приема ОК,   личная непереносимость какого- либо компонента. Следует учитывать также возраст женщины: вероятность зачатия у молодых девушек в несколько раз выше по сравнению с женщинами старшего возраста.
Поэтому, учитывая незначительную разницу индексов, по моему мнению прием двух средств контрацепции не даст большой разницы.

Марина , В  Вашем возрасте, назначаются микродозированные и низкодозированные оральные контрацептивы, с минимальным содержанием гормонов.   
Препараты выбираются, в зависимости от цели, которую вам нужно получить (контрацепция, лечебная).
Подбор гормональных контрацептивов невозможен без осмотра гинеколога и обследования (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, 17- ОПК, тестостерон). Гормоны крови лучше сдать на 2-3 день цикла, это более информативно, прогестерон на 19-22 день, УЗИ органов малого таза лучше сдать на 5-7 день цикла и т. д. Назначение противозачаточных таблеток без обследования может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Поэтому вам необходимо посетить гинеколога для осмотра и обследования, по результатам которых врач  назначит вам гормональные контрацептивы, которые максимально вам подойдут и не вызовут никаких побочных реакций.