Рак культи влагалища

Дискуссия — Рак

Рецидив заболевания в культе влагалища

Рецидив заболевания в культе влагалища уважаемые врачи, нужна консультация. Моей маме 58 лет. С 2006 года у нее сахарный Диабет 2ого типа. История болезни: 2013 год ноябрь - гистология- рак тела матки стадия тх nх м0, 18,12,2013 года - экстирпация матки с придатками по поводу рака тела матки тх nх м0 назначена лучевая терапия в феврале 2014, каждые три месяца- обследования в онкодиспансере, развернутые анализы крови, осмотр гинеколога. Все было хорошо, но в мае 2014 появились боли внизу живота и внутри влагалища жгло и отдавало и прямую кишку. Обратилась к врачу ничего не обнаружили, анализы в норме, объяснили что боле это от луч. Терапии и рубцы болят. Через три месяца (боли продолжались ) к врачам опять все анализы хорошие. Все боли продолжались до 2015, в авг. 2015 Начало кровить. как при менструации И БОЛИ . Даже обезболивающие не помогали. Врачи опять ничего не находили(узи малого таза)в итоге мы сами настояли на мрт- 19сент2015 в области верхних отделов культи влагалища слева определяется объемное образование с неровными бугристыми контурами, имеющее неоднородно изоинтенсивный мр сигнал пр т1 и т2 размерами = 4,0*2,7*4,4см на растоянии 2,0см от ануса образование тесно прилежит прорастает стенку ректосигмоидного отдела кишки на протяжении 2,5см, граница между ними не определяется. Признаков прорастания стенки мочевого пузыря нет. Прошла цитоскопию заключение - структуры, относящейся к высокодифференцированной аденокарциноме. Опухоль в культе шейки оценена как рецидив в культе влагалища после хирургического вмешательста и лучевой терапии. Поехали в онкоцентр, они сказали что при сахарном диабете гиперпонии лучевую делать нельзя, химиютерапию тоже нельзя и гормонально тоже очень опасно т. К. Ожирение 3ст. В итоге боли и кровь продолжаются. В январе 2016 прошла обследование в другом онкоцентре опухоль не выросла, там назначили гормональные Депо- провера 2000мг в неделю внутримышечно. Принили1 дозу мамабуквально на стены лезла от боли её госпитализировали, кололи обезболивающие 10дней . КРОВЬ ПРОДОЛЖАЛАСЬещё месяц, затем все меньше и меньше и перестала вовсе. болипоменьше стали. Через год боли усилились, все возобновилось. В 2017 году обследовалась в итоге(узи органов брюшной полости комплексное , заключение: гепатомегалия , диффузные изменения в печени, диффузные изменения поджелудочной железы. УЗИ матки и придатков трансва.: культя неоднородная в дне инфильтрат 30*35*25мм без четких контуров неоднород, справа от стенки культи влагалища виз- ся гипоэх обр- е. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: обр- ие малого таза(рецедив в культе)увеличение л/у малого тазасправа. МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ : состояние послеЭМП. МР- КАРТИНА обр- е культи влагалища(может соответствовать рецедиву c-r)лимфаденопатияединичного нижнего брыжеечного лимфоузла. Спаечный процесс в полости малого таза. Очаговое утолщение в нижнем сегменте нисходящего отдела ободочной кишки- нео. ОНКОКОНСИЛИУМ ДИАГНОЗ: С54.1рак тела маткиT2NXMO СОСТОЯНИЕпосле комбинированного лечения 2013 рецедивзаболевания 2015: Ухудшение.продолженасимптоматическая терапия рецедив заболевания 27012016 рецедив культи влагалища увеличение л/узлов малого таза. Сейчасложится с болями встаёт с болями выписали трамодол 100 хватает его не надолгоХИМОТЕРАПИЮ СДЕЛАЛИ 5 КУРСОВ РЕЗУЛЬТАТОВ НИКАКИХ , КАК БЫЛИ БОЛИ ТАК И ОСТАЛИСЬ, НЕ МОЖЕТ ДОЛГОЕ ВРЕМЯ СИДЕТЬ СТОЯТЬ , КАК ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ , ПРИ ЭТОМ АНАЛИЗЫ ВСЕ ХОРОШИЕНЕ ХУДЕЕТ АППЕТИТ ХОРОШИЙ, БОЛИ КАК ПРИ СПАЙКАХ , ЛЕЧЕНИЕ НЕ НАЗНАЧАЮТ , НА ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ СУТКАМИ , ПОМОГИТЕ ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ

назначили наркотики