Сколько курсов химиотерапии необходимо при аденокарциноме?
Дискуссия — Рак
Здравствуйте! Такая ситуация,в 2010 году была выполнена операция по удалению матки (делали операцию Вертгейма) - высокодифференцированная аденокарциома эндометрия.в 2018 случился рецидив этой же аденокарциомыв легком который удалили. Назначили 4-6 курсов профилактическойхимиотерапии (некоторые врачи смоневались, нужно ли вообще). Сделали уже 4 курса (карбоплатин + паклитоксел)), основное осложнение - полиневропатия нижних конечностей. Хотелось бы узнать у вас, есть ли в данной ситуации необходимость в 6 курсах? Или можно обойтись 4 мя? Возраст пациентки сейчас 64 годаСпасибо!
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Виктор
Количество курсов химиотерапии определяет очный врач исходя из ответа организма пациента на проводимое лечение.
Если на фоне 4 курсов достигнута стабилизация процесса или улучшение, то лечение можно прекратить и оставить больную под наблюдением.
Если, исходя из данных обследования, врач увидит надобность в проведении ещё двух курсов - то их также нужно выполнить.
После окончания химиотерапии побочные эффекты обычно постепенно уходят.
Но, кроме врачебных показаний есть ещё очень важный момент - желание самой больной, готова и хочет ли она продолжать лечение. Поэтому, если больная знает о своем диагнозе - поговорите с ней и узнайте ее мнение.
В ответе ошибка? 
Ну тут ситуация такая, что кроме этого рецидива (который удалили) ничего больше нет, и оценивать собственно нечего. То есть, это как нам сказали профилактический курс. Ну и хотелось бы узнать, хватит ли для этого 4 курсов?
Исходя из предоставленных материалов можно сделать вывод, что оправдано проведение 6 курсов химиотерапии, особенно, если достигнут хороший ответ на терапии. Дело в том, что наличие отдаленного метастаза - ухудшает прогноз, поэтому хотелось бы добиться максимального ответа на химиотерапии. Что касается полнинейропатии - это не повод прекращать лечение. Конечно, если это тяжелая степень нейропатии - то потребуется отмена препаратов. Но, в большинстве случаев достаточно модификации доз химиопрепаратов и проведения консервативной терапии полинейропатии. Обратитесь к неврологу для очного осмотра и определения тактики для дальнейшей терапии нейропатии. Окончательное решение о количестве курсов ХТ принимает только лечащий врач онколог, наблюдающий пациентку очно. Ф
Определяет количество курсов очный врач исходя из оценки состояния больной.
Послеоперационная химиотерапия проводится с целью недопущения развития раковых клеток, которые могут остаться в организме после удаления основной опухоли. Есть ли эти клетки и сколько их - никто не знает, но считается, что большее количество курсов химиотерапии даёт лучший прогноз.
Если химиотерапия переносится больной нормально, то доктор может продлить лечение для достижения максимального результата.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
