Боль в области сердца при ишемии миокарда
Добрый день! Подскажите, женщине 63 года, несколько дней держалось высокое давление 220. Сейчас давление снизили140 ( утром ивечером эналоприл 5 мг пьёт)и кардиомагнил на ночь но чувствуется тупая боль в области сердце, больно лежать на левом боку и потливость. Год назад делала ЭКГ диагноз ишемия. Живёт в сельской местности, очная консультация пока не возможна
Ответов: 1, дата: 22.04.2020 12:46
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Любовь
Учитывая наличие болей в области сердца и ранее выявленную ишемию миокарда, на данный момент обязательно проведение ЭКГ. Также необходим очный осмтр кардиологом: оценка сердечного ритма, наличие отеков, одышки и пр. Все эти показатели играют важную роль в подборе лечения. Уместно и проведение УЗИ сердца для оценки фракции выброса, состояния клапанов и пр.
Учитывая наличие гипертонии необходимо подобрать эффективную гипотензивную терапию. Предпочтение отдается фиксированным комбинациям (сартан +диуретик, иАПФ + амлодипин и пр.). Для устранения болей ишемического характера могут быть назначены препараты рефлекторного действия (валидол, корвалтаб), препараты молсидомина, нитраты (при отсутствии противопоказаний). Также учитывая наличие таких диагнозов обязателен контроль липидограммы и прием статинов (аторис, розувастатин и др.). Для поддержания клеток миокарда в лечение включают метаболические препараты (L-аргинин, мельдоний).
Как Вы понимаете лечение должно быть комплексным. Возможно имеет смысл стационарного обследования и лечения.