Глюкозотолерантный тест при беременности
Добрый день!
У меня сейчас 27-я неделя беременности. В консультации настаивают на глюкозотолерантном тесте. Вчера экспресс-тест на глюкозу из пальца показал 5,6, взяли глюкозу из вены - 5,07, при беременной границе в 5.1. До беременности глюкоза была 4.88 в первом триместре 5.02.
Посоветуйте пожалуйста, на сколько безопасно (для меня и ребёнка), а главное на сколько нужно сейчас проводить этот глюкозотолерантный тест.
С уважением, Мария.
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Исходя из современных рекомендаций глюкозотолерантный тест проводится всем беременным на сроке 24-26 недель. Показанием к его проведению является сам факт беременности. При наличии показаний проводить тест можно до 32 недели. Поэтому, если вам тест не проводился, его сделать нужно.
Глюкозотолерантный тест абсолютно безопасный как для вас, так и для ребенка. 75 мг глюкозы - это сладкая булочка с повидлом. Вы когда едите сладкое не думаете, что это может быть опасно?
Но, действительно выпить сразу столько глюкозы достаточно сложно. Пейте ее понемногу, не надо стараться выпить залпом, можно в раствор выдавить половинку лимона - будет переносимее.
Гсд. Добрый вечер! У меня 25 неделя беременности. Сдавала тест на толерантность к глюкозе результат: 5,5; 6,4 ; 4,8. Какая вероятность что у меня развивается ГСД?
Елена, В настоящее время критерии установления сахарного диабета у беременных достаточно жесткие. И обследование беременных на выявление ГСД у беременных проводится достаточно тщательно.
Глюкозотолерантный тест позволяет выставить диагноз сахарного диабета беременных при следующих показателях - если уровень глюкозы крови натощак выше или равен 5,1, а также через 1 час- уровень глюкозы крови 9,9 и выше, а через 2 часа- 8,4 ммоль\л и выше.
Ваши показатель глюкозотолерантного теста не позволяют выставить этот диагноз. Однако рекомендую соблюдение диеты с ограничением легкоусваиваемых углеводов.
Вероятность ГСД при беременности, риски для плода,25 недель беременности.
Добрый вечер!
Очень интересует ваше мнение.
Сегодня сдавала глюкозотолерантный тест на 25 неделе, результаты натощак 5 (норма с 3,9 до 6,4), через час после нагрузки (вроде как 75мг глюкозы) 10.4, через два часа- 7.6.
Волнует, что через час после нагрузки норма превышена на 0.4. До теста было 8 часов натощак, после нагрузки не пила воды (возможно это могло повлиять на результаты анализов, как и то, что перед уколом обрабатывали место укола спиртосодержащей салфеткой. Также предполагаю, что была транспортировка анализов более 2 часов)
Понимаю, что необходимо соблюдать диету, но волнует, могло ли моё несоблюдение диеты до теста чем-нибудь повредить ребёнку?
В 15 недель анализ крови натощак был 4,75. В многочисленных анализах мочии никогда глюкозы обнаружено не было.
Скажите, пожалуйста, надо ли повторять этот глюкозотолерантный тест?
Большое спасибо за ответ!
Екатерина, Результат второго забора крови при проведении ОГТТ выше нормальных значений, что свидетельствует о гестационном сахарном диабете, в принципе при получении результата второго забора тест мог бы быть прекращен.
На данном этапе Вам необходимо регулярное наблюдение врача-эндокринолога, самоконтроль глюкозы крови за час и через час после еды, контроль глюкозы по данным общего анализа мочи, ведение пищевого дневника, обязательна диетотерапия с исключением лёгких углеводов и ограничением жиров, распределение суточного объема пиши на 4-6 приемов, дозированная аэробная нагрузка (ходьба, плавание).
Что касается влияние ГСД на плод, должны проводиться регулярные ультразвуковые исследования в плане выявления диабетической фетопатии плода, что является косвенным признаком хронической гипергликемии.
Ольга Хохлова, Ольга Николаевна, спасибо за ответ! Делала узи на 12, 16, 20 неделях, теперь через неделю предстоит узи на 27 неделях. Фетопатии ранее не было выявлено.
Скажите, пожалуйста, значит ли это, что её и не было, или она на таких сроках и не может быть ещё выявлена?
Если я буду держать уровень сахара под контролем, можно ли нивелировать риски для ребенка?
Волнует, что урон ему мог быть нанесен до 25 недели в связи с тем, что ранее не был поставлен диагноз?
Екатерина, Диабетическая фетопатия плода - это изменения, выявляемые как минимум с 16-ой неделе беременности.
Есть ультразвуковые признаки, по которым можно заподозрить данные изменения с 12 недель беременности, у Вас, как я понимаю, они не были обнаружены, да и уровень глюкозы крови был в пределах нормы, изменений в общем анализе мочи также не было, поэтому беспокоиться не стоит.
Если Вы будете соблюдать все рекомендации врача-эндокринолога по диетотерапии и образу жизни, проводить контроль глюкозы и вовремя проходить необходимые исследования, то проблем возникнуть не должно. Сейчас все зависит только от Вас!
Здравствуйте! Хотелось бы получить информацию по гтт.
Срок беременности 26 недель.
Гтт на голодный желудок 3,6
Через час употребление глюкозы 9,2
Через два часа 13,3
Что это значит? Какие действия? Последствия для ребёнка и меня?
Полина, Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) — тест на толерантность к глюкозе. Он помогает определить нарушения обмена углеводов во время беременности. Этот тест может выявить гестационный сахарный диабет (ГСД) — повышение в крови уровня сахара в связи с беременностью, а также манифестный сахарный диабет (несвязанный с беременностью).
Уровень глюкозы натощак (хоть и немного снижен) и через 1 ч у Вас не увеличен, а вот через 2 ч повышен!
Обратитесь к врачу, чтобы обсудить повторный ПГТТ!
Причины повышения уровня глюкозы плазмы крови: нарушения углеводного обмена (гестационный сахарный диабет); ложноположительный результат – недавно перенесенное или переносимое острое заболевание, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация, прием лекарственных препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы). Причины понижения уровня глюкозы плазмы крови: прием лекарственных препаратов, снижающих уровень гликемии (инсулин, различные сахаропонижающие препараты); инсулинома; чрезмерное голодание; интенсивная физическая нагрузка накануне. Может влиять на результат: стресс и переживания, прием лекарственных препаратов, повышающих либо понижающих уровень гликемии, нарушения в работе эндокринной системы; системные заболевания; простые физические нагрузки (перемещение по палате в период проведения теста); прием сахаросодержащих препаратов: лекарств от кашля, витаминов, бета-блокаторов, глюкокортикостероидов, препаратов железа.
Для определения степени тяжести нарушения углеводного обмена рекомендую Вам сдать следующий анализ: Гликированный гемоглобин (HbA1c).
Елена Кряжева, Спасибо большое. Правильно понимаю, что по результатам анализа нельзя судить о сахарном диабете только при одном повышенном показателе?
Полина, Уровень глюкозы 13,3 ммоль/л через 2 ч говорит о диагнозе «Сахарный диабет 2 типа», даже не гестационный… Поэтому очень хочется перепроверить.
Елена Кряжева, Даже по одному показателю можно поставить такой диагноз.