Подскажите как быть
Консультация
Добрый день! Начну сначала, все началось со спины как уже подтвердилось что это остеохондроз, болит спина до сих пор, не сказала бы что сильно, 2-3 дня подряд была температура незначительная в районе 2 часов держалась 37, испугавшись что у меня идёт восполительный процесс побежала сдавать платно анализы, моча в норме, но вот в крови отклонения эритроциты не значительное повышение, на что врач сказала нет повода для паники, так же сделала замер давления 99/64/75 причём врач терапевт сказала с уверенностью что это норма! Далее я решила сделать узи брюшной полости и гастроскопию, так как были симптомы: потеря аппетита, тошнота, легкое недомогание, кислота ! Мои опасения были не напрасны, узи оказалось в норме, но вот гастроскопия уже с небольшими отклонениями, но врач меня успокоил сказав что некритично, сказал попей 1-2 недели омепразол с утра за 30 минут до еды, и исключить продукты( кисломолочные, лимон, имбирь, чай, кофе, жареное, острое и т. д) подскажите пожалуйста есть повод для беспокойства? И адекватно мне прописал врач схему лечения? Нормально ли это?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Мария
По результатам обследования в клиническом анализе крови есть незначительные изменения в сторону повышения количества эритроцитов и снижения среднего содержания гемоглобина в эритроцитах. Данные изменения не являются диагностически значимыми и причиной такого сдвига может быть воспалительный процесс (остеохондроз). Кровь лучше пересдать в динамике через 7-10 дней после лечения.
По результатам гастроскопии можно поставить хронический гастроли одержит в стадии неполной ремиссии и рефлюкс- эзофагит.
В рекомендациях к лечению немаловажную роль играет правильное питание - стол 1а по Певзнеру, также ИППП курсом на 7-14 дней (нексиум, омез, золопент, рабимак 2 раза в день), далее курс лечения можно продлить, также добавить Мотилиум либо гонатон по 1т 3 раза в день до еды курсом на 1-2 месяца). При наличии изжоги - Ренни.
По поводу давления - нижняя граница нормы идёт от 100, при остеохондрозе в стадии обострения могут наблюдаться колебания давления, что связано с влиянием нервной системы на работу сердца. Для исключения патологии со стороны ССС достаточно сделать ЭКГ и контроль давления.
В ответе ошибка? 
Последнее время температура не наблюдается, я анализы сдала спустя неделю, то есть повода для волнения нет?
Что касается гастрита, то у меня осенью и весной стадия обострения, но я вроде все пила и долго, врач сказал что желудок чистый и стенки тоже, что уже хорошо, можно к омепрозолу добавить маалокс? Хочу по минимуму пропить таблетки, так как ещё пью противовирусное.
По поводу давления оно у меня впринципе выше 100 не поднимается, наверно пройду все обследования!
Считаю, что после воспалительного процесса кровь ещё не успела восстановиться, но поводов для волнения нет, так как изменения незначительные. Да, Маалокс можно добавить.
Спасибо Вам огромное)
По предоставленному результату лабораторного обследования крови данных за острый воспалительный процесс нет, изменение MCH и незначительное увеличение количества эритроцитов (на фоне нормального значения гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов ) возможно при физиологических состояниях - недостаточное соблюдение питьевого режима.
Учитывая предоставленный результат инструментального обследования имеются признаки воспалительного процесса со стороны жкт (хронический гастродуоденит).
Рекомендую дополнительно провести лабораторное обследование для исключения helicobacter pylori - дыхательный тест (хелик - тест) или кал на helicobacter pylori. Обследование желательно провести до начала терапии. Если результат будет положительным не исключаю проведение антихэликобактерной терапии.
В терапии важное место занимает режим питания - стол 1, рекомендую употреблять блюда в отварном, запеченом, тушеном виде, последний приём пищи за 2 часа до сна, дробный приём пищи 5 - 6 раз в день, небольшими порциями, исключать газированные напитки, сладости, цитрусовые, жареное, острое, копченое. Исключать хлеб и мучные изделия, кисломолочные продукты, сыр, сметану, соусы и пряности. Необходимо соблюдать достаточный питьевой режим.
Медикаментозная коррекция на данный момент состоит из приёма ингибитора протоновой помпы (рабепрозол, нольпаза, париет и др.) курс от 2 недель (по состоянию может быть увеличен), приём
прокинетика (мотилиум - восстанавливает моторку жкт), курс пробиотика (линекс форте, бак - сет форте).
Дальнейшую коррекцию в терапии проведёт врач гастроэнтеролог после дополнительного обследования.
Насчёт питьевого режима вы правы, я практически не пью(((
Что касается теста на хиликобактер, то сколько я раз страдаю своим желудком сдавала всего один раз когда были эрозии, потому что как объяснил мне врач эта бактерия может спровоцировать как их появление, так и усугубить до язвы, все было чисто, не стала делать так как впринципе меня особо ничего не беспокоит кроме, тошноты, кислоты, и иногда потерей аппетита.
Подскажите могу я пить омез? Он мне хорошо помогал.
Вы можете использовать омез, но необходимо наблюдать за состоянием, если положительной динамики отмечаться не будет, нужно обратиться на очный осмотр к гастроэнтерологу для проведения коррекции в терапии. В 90% случаев причиной воспалительного процесса со стороны жкт, является helicobacter pylori, рекомендую вам дообследование.
Благодарю Вас!)
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
