Повышение тромбоцитов после операций
Мне была выполнена операция экстренного кесарева сечения после долгих суток родов. После операции врачи в роддоме рекомендовали проводить инъекции фраксипарина (антиагрегант) в дозировке 0,3 мг ежедневно на протяжении десяти дней. Следуя рекомендациям, я завершила курс инъекций указанного препарата. Через несколько дней после завершения курса (29 августа) я провела контрольное обследование — общий анализ крови, показавший уровень тромбоцитов равный 427 тысяч/мкл. Мой гинеколог посчитал необходимым продлить применение фраксипарина ещё на четыре дня, таким образом, суммарно я проделала четырнадцатидневный курс антиагрегантной терапии. Повторный анализ крови, проведенный 6 сентября, продемонстрировал уменьшение числа тромбоцитов до отметки 419 тысяч/мкл. С момента последней инъекции препарата минуло значительное время, и я обратилась за консультацией в родильный дом, где специалисты посоветовали обратиться к профильному специалисту-гематологу и рассмотреть целесообразность проведения дополнительных исследований, рекомендуемых этим специалистом. Дополнительно подчеркнули важность контроля не только за уровнем тромбоцитов, но и другими показателями свертываемости крови.
Насколько критично указанное повышение уровня тромбоцитов в моём случае? Какие дополнительные анализы желательно сдать для точной оценки состояния свёртывающей системы крови? Целесообразно ли назначение медикаментозной коррекции, и какая именно терапия необходима в данном случае?
Ответов: 2, дата: 08.09.2020 15:52
Здравствуйте, Ася
Это не высокие цифры тромбоцитов, не переживайте, в данном случае можно предполагать наличие вторичного тромбоцитоза. Это закономерные изменения в ответ на кровопотерю в родах, оперативное вмешательство. При таком уровне риск тромбозов не высокий. Возможно, у Вас есть другие причины повышенного риска тромбообразования (в дополнение к осложненным родам), поэтому и была назначена профилактика НМГ.
Из дополнительных анализов можно сдать агрегацию тромбоцитов с индукторами (адреналин, АДФ), стандартную коагулограмму. В динамике через 3-4 недели провести контроль общего анализа крови, уровень тромбоцитов должен начать снижаться. Данных за заболевание системы крови в настоящее время нет.
Екатерина Иванова, тромбоциты в крови 498, было экстренное кесарево сечение 07.09.2020, на сколько это опасно, и что делать.?