Гемоглобин у ребенка до года
Добрый день! У нас такая ситуация, родился ребенок весом 2400 на 32 неделе, выписали через месяц с весом 2800. была желтуха грудного вскармливания. Уровень гемоглобина был 133, через месяц пересдвли анализ уровень гемоглобина 75. Ситуация критичсекая? Ребенок активен, спит и есть хорошо. Сейчас вес около 4 кг
Ответов: 32, дата: 26.12.2020 17:29
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Содержание консультации
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Гемоглобин грудничка. В 3 мес. у нас НВ был 107 г/л, в 4 мес. 103. Ребёнок на ГВ, активный, прибавляет хорошо. Сейчас весит 7200. Родился в 38 нед. 3400. Надо ли нам пить железосодержащие препараты или пересдать анализ через месяц? Если пить, то двух- или трехвалентный железосодержащий препарат?
Ирина , Для лечения наиболее эффективно использование препаратов двухвалентного железа. Оно быстро усваивается и обеспечивает наиболее быстрое восстановление депо железа. Начинать лечение нужно сейчас, пока депо железа в организме не полностью истощено. Вы можете начать давать ребенку актиферрин или любые другие препараты двухвалентного железа. Начинайте с половинной дозы, постепенно доводите до возрастной дозировки. Контроль общего анализа крови через месяц.
Вячеслав, В течение какого времени необходим приём Актиферрина? Гемоглобин 103. Возраст 4 месяца
Ирина , Оптимальный курс лечения анемии препаратами железа составляет 3 месяца. При этом актиферрин нужно принимать первые 2 месяца в лечебной дозировке, и третий месяц - в профилактической. Такой курс является оптимальным для накопления собственного депо железа. Каждый месяц контролируйте общий анализ крови ( уровень гемоглобина и эритроцитов).
Вячеслав, Вячеслав Николаевич, а какая дозировка для нашего возраста будет терапевтической, какая профилактической при весе 7200?
Ирина , Терапевтическая доза для вас составляет 11 кап 3 раза в день. Начинайте прием железа с 5 - 7 капель и постепенно увеличивая дозу до необходимого количества капель. Профилактическая доза в 2 раза меньше, по 5 капель 3 раза в день соответственно. Препараты железа нельзя запивать молоком. Можно дать немного кипячёной воды, и давать их в промежутке между кормлением.
Вячеслав, Большое вам спасибо!
Вячеслав, Добрый день! По вашему совету начали Актиферрин с 7 октября. Когда нам лучше повторить анализ? Можно ли потом резко прекратить приём препарата или надо это делать постепенно?
Ирина , Повторять анализ крови раньше двух недель приема препарата нет смысла. я думаю к концу месяца будет виден начальный эффект. Прекратить прием можно и резко, но пропить всё- таки желательно до двух месяцев.
Вячеслав, Вячеслав Николаевич! Ребёнку 7,5 месяцев. Вес 8600. На ГВ. Гемоглобин 99г/л. Несколько месяцев назад пропили по Вашему совету актиферрин по схеме. Врач предлагает сдать биохимический анализ на аст, алт, Fe. Насколько информативен этот анализ и что он нам даст? Ведь насколько мне известно здесь не все показатели движения железа в организме. Или нам достаточно ввести в прикорм мясные продукты и сделать контрольный ан. крови через месяц?
Ирина , Вы можете сдать анализ крови на ферритин и общую железосвязывающую способность, ведь анемии могут быть связаны не только с дефицитом железа в организме, но и с неспособностью его усваивать, а также с дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12. Введение прикорма, конечно же поможет справится с дефицитом железа в организме, но врядли полностью решит проблему. В прикорм должно входить " красное" мясо ( молодая телятина, нежирная говядина), желтки, гречка, свекла.
Ребенок 1.5 месяцев. Нормы гемоглобина.
Здравсьвуйте!
Ребенку сейчас 2 месяца (девочка). На момент сдачи крови на общий анализ было примерно 1.5 месяца. Уровень гемоглобина 109. Участковый педиатр сказала, что гемоглобин немного низковат и прописала Мальтофер по 10 капель 1 раз в день. Недоверяю ей, так как были случаи некомпетенции врача (личный опыт).
Ребенок с месяца полностью на ИВ, до месяца на СВ.
ВОПРОС: Какие нормы гемоглобина в этом возрасте? И если действительно низковат, то посоветуйте препарат
Анастасия, Синдром анемии характерен при снижении гемоглобина меньше 110г/л, снижением гематокрита ниже 35%.
Если уровень гемоглобина у ребёнка составляет 109 г/л, это характерно при легкой степени тяжести.
Рекомендую дополнительно ребёнку пройти лабораторное обследование крови на уровень сывороточного железа, если будет тенденция к снижению, то необходимо проводить лечение железосодержащими препаратами (мальтофер, актиферрин).
Татьяна, Какие нормы гемоглобина помесячно до года?
Анастасия, Возрастные нормы показателей гемоглобина составляют: в 2 месяца 90-140 г/л, 3-6 месяцев 95-135 г/л, 6мес- 2 года 110-130 г/л. Это все усредненные показатели. Врач педиатр оценивает результаты лабораторного обследования в комплексе, учитывая соматическое состояние ребенка.
Моему ребенку 3 месяца у него низкий гемоглобин, как мне надо питаться?. Моему ребенку 3 месяца у него низкий гемоглобин, как мне надо питаться?
Алсу, Железодецитная анемия имеет определённые степени (определяются по уровню гемоглобина, клинической картине, уровню сывороточного железе, гематокрита, цветового показателя), лечение зависит от степени заболевания и его проявлений.
Ведущая роль в лечении отводится устранению причин, вызывающих данное заболевание, а так же приёму железосодержащих препаратов (актиферрин в форме капель). Питание конечно должно быть максимально сбалансированным.
Рекомендую пройти очный осмотр врача гематолога, для подбора максимально эффективной терапии.
Пониженный гемоглобин у грудничка.
Ребенок,родился 4.05.18 путем ЭКС на 33-34 неделе с весом 2300. После роддома были переведены в больницу на обследования и выхаживания.
Был обнаружен низкий гемоглобин 121(при рождении был 161), который упал до 96. Стали давать еще в больнице мальтофер. Через неделю пересдали и снова ниже 81. При этом из больницы нас выписали. Сказали дома пересдать через неделю. Прописали пить дома Мальтофер, Фолиевую кислоту и витамин Е.
Подскажите, что нас ждет в этом случае?
Валерия, В предоставленных результатах лабораторных данных в общем анализе крови - отмечается анемический синдром, моноцитоз- может служить признаком вирусной инфекции, эозинофилия- аллергический процесс.
Рекомендую вам продолжить приём железосодержащих препаратов до 1-2 месяцев под контролем общего анализа крови, пройти дополнительно очный осмотр врача гематолога, сдать кровь на вирус простого герпеса, вирус Эпштейн- Барр методом иммуноферментного анализа.
Пониженный гемоглобин у грудничка.
Ребенок,родился 4.05.18 путем ЭКС на 33-34 неделе с весом 2300. После роддома были переведены в больницу на обследования и выхаживания.
Был обнаружен низкий гемоглобин 121(при рождении был 161), который упал до 96. Стали давать еще в больнице мальтофер. Через неделю пересдали и снова ниже 81. При этом из больницы нас выписали. Сказали дома пересдать через неделю. Прописали пить дома Мальтофер, Фолиевую кислоту и витамин Е.
Подскажите, что нас ждет в этом случае?
Валерия, В предоставленных результатах лабораторных данных в общем анализе крови - отмечается анемический синдром, моноцитоз- может служить признаком вирусной инфекции, эозинофилия- аллергический процесс.
Рекомендую вам продолжить приём железосодержащих препаратов до 1-2 месяцев под контролем общего анализа крови, пройти дополнительно очный осмотр врача гематолога, сдать кровь на вирус простого герпеса, вирус Эпштейн- Барр методом иммуноферментного анализа.
Гемоглобин ребенку 5 месяцев.
ребенку 5 месяцев, ходили на прием к педиатру она сказала что гемоглобин у нас низкий и нужно давать ребенку по 0.5 ст ложки яблочного сока. В 3 месяца гемоглобин был 97, в 4 месяца 101. Я кормлю грудью и придерживаюсь ВОЗ, что до 6 месяцев ребенку кроме груди не чего не надо!
Что делать в данной ситуации? Нужно ли давать ребенку сок?
Елизавета, Необходимо оценивать все показатели в комплексе, не возможно дать описание и заключение опираясь на значения одного показателя.
Прикорм рекомендовано вводить у детей в возрасте от 4 - 6 месяцев, для профилактики дефицитных состояний, но дефицит железа в организме не возможно восполнить питанием, необходим прием железосодержащих препаратов (если установлено, что анемия железодефицитная).
Рекомендую пациенту дополнительно пройти лабораторное обследование: развернутый анализ крови, кровь на сывороточное железо, ферритин, очно пациенту рекомендую пройти осмотр врача гематолога, для подбора максимально эффективной терапии.
Исходя уровня гемоглобина у вашего ребенка средняя тяжесть анемии. Это показание к госпитализации малыша в стационар для выяснения вида анемии и ее причины, иначе это состояние будет только ухудшаться и далее влиять на развитие ребенка, на внутренние органы (гепатомегалия, спленомегалия) и так далее. К Вашему сведению, если гемоглобин будет ниже 70 г/л, то это уже тяжелая степень анемии!!
Также нужно исключить патологию кровеносной системы. Поэтому с госпитализацией не затягивайте. Ребенка должны обследовать полностью кровь: железо сыворотки, общая железосвязывающая способность сыворотки, насыщение трансферрина, уровень ферритина, развернутый анализ крови, на В12, фолиевую кислоту и так далее. УЗИ органов брюшной полости.
Лечение средней тяжести - введение препаратов железа парентерально, учитывая возраст ребенка.
Поэтому рекомендую вам в срочном порядке посетить педиатра для направления вас в стационар!
Здравствуйте. На каком питании ребенок, на груди или на смеси?
Ольга Станиславская, Уже месяц на искуственном вскармливании НАН га
Елена, У вашего ребенка наблюдается выраженная анемия.
У детей первого полугодия жизни не бывает вялости, снижения активности и других симптомов анемии. А анемия менее 70 может закончится у младенцев тромбозами, сердечной недостаточностью и другими опасными состояниями.
Поэтому, срочно пересдайте анализ в другой лаборатории (чтобы исключить лабораторную ошибку), при аналогичном результате - показан осмотр педиатра и начало коррекции железодефицита.
Если педиатр будет настаивать на госпитализации - не рекомендую отказываться.
Также рекомендую обследование на анемию маме, так как практически всегда анемия у ребенка первых месяцев жизни является следствием анемии у мамы.
Ольга Станиславская, Скажите, пожалуйста, такая ситуация терпит до понедельника. У нас запись к педиатру на понедельник. Или нужно сейчас обращаться в стационар? У меня гемоглобин низкий 94
Елена, Я думаю терпит. Но, внимательно наблюдайте за состоянием малыша.
У Вас также крайне низкий гемоглобин, необходим прием железа в терапевтических дозах до уровня не менее 120, а затем - поддерживающая доза не менее 3 месяцев для восполнения депо железа в организме. Поговорите с педиатром - возможно доктор и вам подберёт схему лечения. Если нет - обращайтесь на очный прием к терапевту.
Ольга Станиславская, Скажите на что в состоянии и поведении малыша обратить особое внимание?
Елена, Если ребенок начнет отказываться от пищи, будет вялым - это тревожные симптомы требующие срочного осмотра. Если малыш активен, хорошо ест, ведёт себя как обычно - идете на запланированный осмотр в понедельник.
Ольга Станиславская, Спасибо большое