WPW-синдром у ребенка
Дискуссия — WPW-синдром
У ребенка 11лет ВПВ-синдром. 5 раз в жизни были приступы с ЧСС 220-230. Внезапное начало и внезапный конец. Длятся 3-5 минут. Переносит нормально. Только последний раз она чуть не потеряла сознание только не понятно толи из-за приступа, толи из-за того , что набегалась и было в помещении душно. На ЭКГ приступы ни разу не были зафиксированы. Назначают РЧА . Вопрос не рано ли по возрасту? Насколько высок процент осложнений после РЧА? И насколько целесообразно делать операцию при редких приступах тахикардии? Что будет, если отказаться от операции?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Синдром WPW.
Добрый день! Хотела уточнить насколько точен диагноз (синдром ВПВ)и какие еще дообследования необходимы. Доктор назначилараз в полгода проходить проверку хольтером. Прописали Магнетаб. В качестве симптома было иногда ощущения кома на уровне груди, поэтому обратились к доктору, особо более ничего не беспокоило. По УЗИ все хорошо (при рождении было овальное окно и небольшой ДМЖП (с 6 лет диагноз не подтвердился, "закрылись"). Девочке 9 лет. Может ли пройти синдром и связано ли это с аномалией строения сердца? Файлы во вложении. Спасибо.
Даже если бы у ребенка был всего 1 приступ тахикардии, выставляется диагноз именно синдром wpw, а не феномен. Это прямое показание к проведению радиочастотной аблации. 11 лет - это не ограничение лля операции. Напротив, эффективность более 90%, крайне высокая. Риск поьочных реакций менее 1%. Медикаментозная терапия - альтернатива, если вы откажетесь от рча, но эффективность значительно ниже, она пожизненная. Пароксизмальная тахикардия коварна своей внезапностью, невозможно предсказать, как часто будут приступы, насколько длительными они будут, их исход. Возможно также появление мерцательной аритмии - все это влияет на самочувствие, гемодинамику сердца, возможно в будущем его ремоделирование сердца (изменения размеров).
- 2021-07-29 07:54:05
- В ответе ошибка?
Анна Александровна, спасибо за ответ! А какова вероятность внезапной сердечной смерти? Бывает ли она у детей из-за WPW? И есть ли смысл ждать более старшего возраста для операции, чтобы размеры тела были уже более взрослые?
Спасибо большое! Просто хотелось бы понять, где риск больше. Ведь операция тоже несёт в себе риски. Поэтому тяжело как решится на операцию, когда приступы происходят раз в 2 месяца и нормально переносятся. Насколько опасна РЧА?
Спасибо огромное за ответы! Единственное, у нас приступы не 2 раза в месяц, а 1 раз в 2 месяца. То есть по реже.
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе