Кишечная палочка в кале
Дискуссия — Анализы в гастроэнтерологии
Здравствуйте, в анализе у ребенка обнаружена Ecoli 9 и повышены лактобактерии, при этом уже 4 месяца у ребенка запоры, частые срыгивания, боли при пукании, отказы от еды. Требует ли кишечная палочка лечения и нужно ли сдавать еще какие-то анализы?
проведено с 2011 года работы нашего сайта.
Ответы врачей
Здравствуйте, Елена
Какой возраст у ребенка? Укажите рост и вес малыша. Что за анализы Вы сдавали?
- 2021-10-09 16:28:12
- В ответе ошибка?
Возраст 6 месяцев, рост 71, вес 9400, анализ на дисбактериоз, я его вроде приобщила к вопросу (или не получилось?)
Ecoli гемолитическая - 9, лактобактерии - 9
ИВ, сейчас уже на аминокислотной смеси, задержка стула по 3 дня, кал твердый, как взрослый, срыгивания воздухом по 4-5 раз после приема 40-60 грамм пищи. Был выявлен повышенный Ig G на белок коровьего молока
Тогда вопрос: нам надо сдавать еще какие-то анализы, чтобы понять, насколько вредна эта кишечная палочка? Мочу, кровь?
Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ, сдавать его никогда не нужно. Он отражает состав микрофлоры дистального отдела кишечника и абсолютно не отражает состояние микрофлоры всего кишечника.
Запоры у детей часто сопряжены с аллергией к белкам коровьего молока. Но если вы на аминокислотной смеси более 4 недель и стул не наладился, вероятно, причина не в этом.
Симптоматически с запором можно справиться назначение лактулозы, дозировка подбирается индивидуально, начиная с 5 мл один раз в сутки утром. Но в причинах запора нужно разбираться. Необходимо обследование у гастроэнтеролога, если причину найти не удасться необходимо исключать и хирургическую патологию (долихосигма, мегаколон).
Обязательно следите за обьемом потребляемой воды!!!!
- 2021-10-09 20:53:50
- В ответе ошибка?
Вы сделали абсолютно бесполезный анализ и получили никому не нужные результаты, которые, кроме того, Вас напугали.
У детей до года идёт становление микрофлоры, а значит, в стуле периодически может высеяться что угодно и в каком угодно количестве. Мало того, смените ребенку смесь, поменяете производителя воды, введёте прикорм, да даже просто съездите на пару дней к родственникам - и состав микрофлоры у ребенка будет абсолютно другим. Поэтому, если микроорганизмы в кишечнике не приводят к симптомам кишечных инфекций - то и определять что там в кишечнике живёт не нужно. Тем более, что кишечная палочка, что лактобактерии - это представители нормальной микрофлоры кишечника.
В вашей ситуации необходимо обследование у толкового детского педиатра или гастроэнтеролога. Обязательно назначение слабительных средств, курсом не менее 3 месяцев. Доза слабительного подбирается индивидуально и титруется до мягкого стула.
Обязательно предлагать малышу воду, почаще выкладывать на животик (стимуляция двигательной активности стимулирует работу ЖКТ).
По поводу антител к белку коровьего молока - у малышей этот анализ мало информативен. Более полезным является временный (на две недели) перевод на специальные смеси. Если ситуация не меняется - проблема не в белке.
По поводу "срыгивания" воздухом.В 99% случаев отрыжка - это результат заглатывания большого количества воздуха во время еды.С возрастом пройдет самостоятельно.
- 2021-10-09 22:07:40
- В ответе ошибка?
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе