Эзетимия при повышенном холестерине
Здравствуйте. Мужу 59 лет, в конце декабря 2021 года перенёс инфаркт, затем Ковид в тяжёлой стадии, двусторонняя пневмония, лечение в реанимации.
Наблюдается у кардиолога. Принимает ряд лекарств, в том числе аторвастатин 40 мг, отрио 10 мг. Проблема в том, что очень болят плечи, ноги в коленях и по утрам спина. Может ли это быть из-за приёма статина? Врач настаивает на увеличение дозы аторвастатин до 60 мг. Также врач рекомендует вместо отрио попробовать препарат Липобон в дозировке 10 мг. Последние результаты анализов от 18.07.2022 Холестерин 3.16 ЛПВП 1.06 ЛПНП 1.58 Холестерин не ЛПВП 2.10 АЛТ 26 АСТ 19 Магний 0.78 Триглицериды 1.13 С-РБ 0.8 Креатинин 70 Мочевая кислота 417 АСЛ-О меньше 50 СОЭ 2 Креатинкиназа 111 Д-димер 88 витамин Д 42. Мой вопрос в следующем, можно ли наоборот попробовать уменьшить дозу аторвастатина до 20 мг и есть ли необходимостьв замене отрио на липобон? Или это тоже не поможет уменьшить боль в плечах, ногах. Заранее спасибо.
Ответы врачей
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Анастасия
Все дело в том, что отрио и липобон - это одно и то же действующее вещество, по сути отличаются только производителей. Боли в суставах и мышечные спазмы могут быть побочным эффектом приема отрио (эзетимиба), а могут быть из-за других причин. Анализы на данный момент по холестерину хорошие, но если что-то убрать, уровень снова повыситься. Если убрать эзетимиб, придется увеличиваться дозу аторвастатина, и тут появляются большие риски относительно печени, хотя на данный момент показатели в норме. Поэтому в качестве эксперимента можно убрать отрио на 3 месяца и увеличить аторвастатин, чтобы хотя бы точно понять, является ли причина болей именно в его приеме.