Ревматоидный артрит и остеопороз

Получить платную консультацию по уточнению диагноза и лечения.

Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Онлайн чат с врачом
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос.Только что
- опишите вашу ситуацию;

Ответы врачей

В форму
Далее
Назад
  • Смагин Алексей Сергеевич Россия, г. Москва

    Здравствуйте, Ольга Викторовна

    Опишите пожалуйста все жалобы детально, сформулируйте вопросы на которые хотели бы получить ответы.  

    Ответить
    Ольга Викторовна 2023-06-13 09:24:50

    Алексей Смагин, Добрый день.
    Жалобы на боль в суставах кисти рук, костяшки пальцев припухшие, боль в ключицах, по столбу позвоночника. Утром скованность, когда руки практически ничего не держат часа 2, потом немного лучше. Температуры нет, Последние 3 года температура в основном 33.9-35. Слабость, утомляемость. Из сопутствующих диагнозов - аутоимунный тиреоидит, гипотериоз. с 2020 года на гормонах, эутирокс, сейчас 100. Щитовидка очень маленькая в объеме. Длительное время принимала плаквенил, потом год не принимала, с мая 2023 по рекомендации ревматолога красноярской краевой больницы возобновила прием. Сомнения в том, что при остеопении на границе остеопороза достаточно кальция+ витамина д. Может что-то нужно дополнительно?

    Ответить
    Смагин Алексей Сергеевич Россия, г. Москва

    Ольга Викторовна, Необходимо дифференцировать данные жалобы с другими заболеваниями, в частности исключить подагру. Советую сдать биохимические анализы на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевую кислоту и выполнить рентгенографию кистей рук, с результатами обратиться на сайт или к вашему лечащему врачу, как удобно.

    Ответить
    Ольга Викторовна 2023-06-13 11:13:23

    Алексей Смагин, Все эти анализы сделаны. по снимку кистей рук умеренный эпизафарный остеопороз фаланг, артрозо-артрит межфаланговых сочленений 2ст. ревматоидный фактор, мочевая кислота, с-реактивный белок норма. вит д43,4

    Ответить
    Смагин Алексей Сергеевич Россия, г. Москва

    Ольга Викторовна, Остеопороз вероятен по этим данным, если есть сомнения можно провести ультразвуковую денситометрию.

    Ответить
    Ольга Викторовна 2023-06-13 11:53:14

    Алексей Смагин, По денситометрии - показатели минеральной плотности тел L2,L3,L4 позвонков соответствуют остеопении (T -Score от -1.1 до -2.5) вот и сомневаюсь достаточно ли в этом случае только кальция или уже пора переходить к препаратам не позволяющим усугублять процесс разрушения костей

    Ответить
    Смагин Алексей Сергеевич Россия, г. Москва

    Ольга Викторовна, По данным денситометрии я бы рекомендовал обсуждать с лечащим врачом назначение бисфосфонатов.

    Ответить
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ваше имя
Ваш email
Ваш отзыв
Укажите код с картинкиCaptcha Image
Меню
  • Основное
  • Консультанты
Назад