Коррекция терапии ГАМП
Диагноз - ГАМП с весны 2022 г (все исследования подтвердили отсутствие инфекции и патрлогий мочевого пузыря, почек, головного мозга, позвоночника).
По назначению неврологаи уролога ребенок сейчас заканчивает 3-месячный курс пантогама (500 мг, 2 раза в день), параллельно принимает магне B6 форте (2 таблетки в день), до этого ещё принимали элькар в течение 2 месяцев (15 капель в день). На фоне устойчивой ремиссии (исчезли проявления дневного недержания, количество мочеиспусканий близко к норме, 7-11 в сутки) в последние дни заметно участилось мочеиспускание, иногда каждый час, появились императивные позывы с мочеиспусканием "каплями" каждые 5/10/20 минут в течение часа в определённый период суток (после обеда).
С 4 августа планируется перерыв в приёме пантогама и магния B6 на месяц, далее хотим снова повторить этот курс.
Принимали ранее оксибутинин курсами, последний раз 2 месяца назад профилактический курс 0,25 мг на ночь вместе с пикамилоном, до этого курсы по 2,5 месяца (5 мг 2 раза в день с титрированием). На фоне приёма данных лекарств наступило улучшение, также в июне и июле прошли процедуры электрофореза и магнитотерапии с хорошим эффектом, плюс плавание в бассейне и сейчас на море, зарядка для укрепления мышц таза. Прием магне B6 и пантогама (с мая) по нашим наблюдениемукрепил ремиссию. Стоит ли снова стоит ввести оксибутинин, какая дозировка, как монотерапия или совместно с пикамилоном?
Спасибо.
Ответов: 3, дата: 29.07.2023 18:08
Здравствуйте, Маргарита
Можно возобновить курс лечения Оксибутинином, рекомендованная терапевтическая доза для детей старше 5 лет обычно 5 мг х 2 раза в день, но в первую неделю можно использовать более низкую дозу 2.5 мг х 2 раза в день, при хорошей переносимости увеличить до рекомендованной. Пикамилон на мой взгляд не нужен поскольку ребенок заканчивает курс лечения другим ноотропным препаратом (Пантогам), будет целесообразен небольшой перерыв в ноотропной терапии.
Алексей Смагин, Спасибо, доктор! Скажите пожалуйста, курс оксибутинина при данной ситуации месяц или можно дольше?
Маргарита , До 2 месяцев можно принимать.