Одышка в положении лежа
Добрый день. " года назад был поставлен диагноз Бронхиальная астма, ХОБЛ. Особых клинических проявлений кроме небольшой одышки не было. Но по анализу крови обнаружили астму. ХОБЛ поставили из-за моего курения в течение более 50 лет. Спирометрия нормальная. В 2021г- лечилась в стационаре от КОВИДа. В марте этого года была госпитализирована в стационар с диагнозом ХОБЛ, обострение, вызванное респираторным синцитиальным вирусом. Одышка после этого возникала при физической нагрузке. Последний месяц появилась одышка и в покое. Невозможность спать. На выдохе свисты, хрипы. Приходится сидеть в кровати. Кашель сухой, без мокроты. На КТ исследовании органов грудной клетки - КТ-признаки эмфизематозного изменения легких, участки пневмофиброза в базальных отделах обоих легких. Принимала отхаркивающие, ингалировалась Ревлар Эллипта. Сейчас спать вообще не могу.
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Консультация врача на форуме предоставляется практикующими экспертами. Медицинское образование проверено администрацией. Сервис несёт моральную и юридическую ответственность. Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Светлана
Проведите экг и узи сердца для исключения сопутствующей кардиологической патологии. При отсутствии изменений по данным исследованиям можно порекомендовать ингаляции с Пульмикортом 500 мкг х 2 раза в день, через небулайзер, в период обострения, Монтелукаст 10 мг в день, до 2 месяцев. Согласуйте такой вариант с вашим лечащим врачом.
Алексей Смагин, В 2013 перенесла инфаркт передне-боковой стенки. Сейчас на кардиограмме Недостаток кровоснабжения передней стенки. Спасибо за ответ!
Скорее всего, произошло обострение ХОБЛ с утяжелением степени. В связи с этим нужно менять базисную терапию. Желательно повторить спирометрию, если прошло более полугода. Одышка с затрудненным выдохом и свистом наиболее вероятно связана именно с заболеванием лёгких, но с учётом анамнеза все же нужно сделать ЭКГ и посетить кардиолога, в том числе осмотреть ноги на наличие отеков.