Ig M к микоплазменной инфекции
Ребенок посещает ДДУ с конца августа. Заболел 19.11 начало с насморка, потом кашель, температуры не было(заболели спустя 1,5 недели после кишечной инфекции неустановленной возможно норовирус). Ходили 2 жды к педиатру постаназальный затек, в легких аускультативно чисто, лечение без эффекта- туалет носа, назонекс(курс первый с аденоидами 3ст, аллергия под ?), увлажнение, проветривание, виферон. Кашель то влажный, то сухой. Нос хлюпал, спали почти полусидя. Отправили на 15 день болезни к Лору(тот вообще сказал, что ребенок по новой заболел); в этот же день сдали ОАК и от безысходности антитела к микоплазме (Ig A 0,2 не обнаружены и Ig M почему то взяли кач. Обнаружены сдавали платно). В этот же день поднялась температура 38 и хрипы в легких, по рентгенографии ОГК без изменений. По ОАК от 3.12.2024г. СОЭ 12, моноциты 1.15, остальные показатели в пределах нормы только перекрест в другую сторону лимфоциты 31.4%, лейкоциты 11.06, нейтрофилы 51,5% СРБ 1.05(норма). Обратились платно к педиатру назначен Клацид и ингаляции беродуал. Клацид пропили 7 дней под прикрытием зиртека( с первого приема обострение дерматита атопического) еле еле 7 дней пропили с ациполом. После курса антибиотика ухудшение и распространение площади кожных проявлений дерматита- диета, энтеросгель, зиртек, эмоленты, в саду договорились пропустили неделю, потом праздники. И вот опять ходили в детский сад (сыпь вокруг губ и гиперемия), то лучше, то хуже (воспитатель отмечала, что после обеденного сна ухудшается, дома пользовались эмолентами). Обратились к аллергологу, назначила обследование. В него включены а/т на микоплазму. Сдали (Ig A 0,1 отриц, Ig G 0,1 отриц, опять Ig M 2,0) от 24.01.2025г . И на след день после забора крови заболели-температура 38,1, герпангина, небольшая заложенность носа). Сейчас пошли на поправку температура в норме, остается заложенность…После завтра повторно к педиатру. Сейчас держим диету и местное лечение- элидел, эмоленты с улучшение по сыпи вокруг рта(был зуд и покраснение на ногах реакция после употребления в пищу банана).
Вопрос необходимо ли проходить повторный курс антибактериальной терапии? Или это может быть ложноотрицательный результат? Почему нет после лечения Ig G? Или если реинфекция Ig A? Или надо в динамике повторить анализ?
Ответы врачей
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Здравствуйте, Юлия
Учитывая, что иммуноглобулины G так и не образовались за более, чем 2 месяца, это ложноположительный результат. Ребенок не переносил микоплазменную инфекцию. Для микоплазменной инфекции не характерен насморк - чаще это ларингит, бронхит, пневмония. Пересдавать анализ на микоплазму не нужно. Сейчас, если ребенок выздоравливает, антибиотик не нужен.