Удаление маточной трубы
Добрый день. У меня была задержка менструации, слабоположительный тест на беременность. По УЗИ в течение месяца найти ничего не смогли, нигде не было плодного яйца. ХГЧ в течение 3-х недель был на уровне 250-300, никаких болей, выделений не было. Предполагалась замершая эктопическая беременность. Врачи все же уговорили меня на лапароскопию, в ходе которой удалили маточную трубу, аргументируя тем, что была трубная беременность в интерстициальном отделе. Даже фото какое-то после операции показалали, где было шаровидное образование, сильно растягивающее стенку матки. Но!!! Болей не было!!! И ХГЧ не соответствовал такому размеру, слишком маленький!!! Увидев результат описания био материала, я ужаснулась..... Никакого намека на плодное яйцо, эндометриальных ходов нет!!! Получается, они просто расковыряли мне трубу, ничего там не нашли, и удалили здоровый орган!!!!! Я в ужасе!!! Помогите разобраться!!!
Ответов: 2, дата: 30.03.2025 19:25
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Марина
Клиническая картина: слабоположительный тест и уровень ХГЧ 250-300 в течение 3 недель действительно могут указывать на неразвивающуюся беременность, в том числе эктопическую (внематочную). Отсутствие болей и выделений не исключает диагноз, так как интерстициальная (внутристеночная) беременность часто протекает скрыто, но крайне опасна из-за риска разрыва. Лапароскопия и гистология: на операции визуализировали шаровидное образование, что характерно для интерстициальной беременности, что подтверждает решение хирургов. Гистология выявила хронический сальпингит (воспаление трубы) с кровоизлияниями, что могло быть следствием беременности, которая рассосалась или была удалена при вмешательстве. Рекомендации: запросите полный протокол операции и гистологии, включая фото. Проконсультируйтесь у независимого специалиста, чтобы сопоставить данные. Если сомнения остаются, можно обратиться в медицинскую комиссию для разбора случая. Для будущего: контроль ХГЧ до отрицательных значений, оценка овуляции и проходимости оставшейся трубы при планировании беременности.
По УЗИ не могли увидеть плодное яйцо, так как уровень ХГЧ менее 1000. Плодное яйцо обычно определяется при ХГЧ более 1000 - 1500. Замершая эктопическая беременность может протекать без болей и выделений, но с учётом уровня ХГЧ и динамики можно было предполагать и замершую маточную беременность. По результатам протоколов 25 января проводится выскабливание полости матки и по результатам гистологии 3 февраля подтверждается маточная беременность. Не совсем понятно с какой целью проводилась лапароскопия 29 января, нужно было дождаться результатов гистологии, тем более при отсутствии жалоб. Могу предположить, что после выскабливания уровень ХГЧ увеличивался, а по УЗИ было подозрение на внематочную, в этом случае вам могли предложить лапароскопию.
По результатам гистологии после удаления трубы нет данных за эктопическую беременность, орган здоровым не был, определяются признаки хронического воспалительного процесса, кровоизлияния в стенки трубы. С учётом результатов двух протоколов у вас была маточная беременность.