Candida glabrata
Галина, 40 лет. Болею уже 6 месяцев. Анализ показал Candida Glabrata. Чувствительность к Itraconazole, Caspofungin, Amphotericin B, Micafungin. Fluconazole и Ketoconazole - устойчиво, нет чувствительности. Принимала Итраконазол 100мг, 2 раза в день. Сначала чувствовала себя хорошо, на 7й день из 10ти инфекция вернулась, это чувствовалось очень ощутимо. Возможно инфекция приобрела резистентность. Прилагаю схему лекарств, которые я принимаю. Очень нуждаюсь в грамотной схеме. Кандида не уходит. Закончила последнюю схему вчера - сегодня Кандида в анализе на месте. Сейчас нахожусь во Вьетнаме, тут из лекарств только полижинакс, итраконазол и миконазол. Все эти лекарства подействовали плохо. Нистатина, пимафуцина и других лекарств нет. Я готова приехать в Узбекистан. Здесь врачи развели руками. Нет других лекарств, нет других схем. Ищу врача, кто смог бы взять меня на лечение и не бросил бы до самого выздоровления. Схемы все выполняю ответственно. Помогите, пожалуйста. Анализы на инфекции и вич все отрицательные. Только Кандида и воспаление. Половой жизнью не живу. Сахар в крови нормальный, не превышает норму. У меня 2 врача. Оба предложили продолжать схемы, которые не были эффективны. Итраконазол и Econazol nitrat или полижинакс. Я буду продолжать, т. к. нет другого варианта. Но чувствую, что это не то, во время приема этих лекарств чувствовалось только облегчение, но не полное исцеление. Всегда чувствовала, что остается воспаление.
29.08 - 11.09 Levifloxacin 500mg 14d, Cotrim (160+800) mg 14d, Fluconazol 150mg
08.09 - 10.09 Miconazol nitrat (Miko-penotran) 1200 mg 2d
12.09-17.09 менструация
24.09 - 30.09 Fluomizin 10mg 6d, Fluconazol 150 mg 3d
01.10-15.10 Boric acid, vaginal capsules 14d
08.10-13.10 Менструация
21.10 - 27.10 Neo-penotran (100+500) mg 7d, Itraconazol 100mg 7d
27.10 - 29.10 Itraconazol 100 mg 3d
5.11 - 11.11 Менструация
17.11 - 20.11 Itraconazol 100mg, Econazol nitrat 150 mg. 3d (остановила лечение из-за сильного воспаления, зуда и отёка)
21.11 - 27.11 Poliginax, 6d
1.12 Fenticonazol nitrat 200 mg, 1d (остановила схему из-за менструации)
2.12 - 5.12 Менструация
5.12 - 10.12 Fenticonazol nitrat 200mg, 6d
11.12 - 16.12. Canesbalance, 5d
Помогите, пожалуйста.
Ответов: 1, дата:
Спросите врача онлайнв чате либо по телефону
Ответы врачей
Оставляйте отзывы и пожелания, не используйте оскорбления.
Здравствуйте, Галина
Candida glabrata обладает повышенной устойчивостью к многим стандартным препаратам, поэтому требует комплексного подхода и настойчивости. В вашей ситуации важно учитывать ассортимент лекарств во Вьетнаме, а также возможность использования наиболее эффективных средств, доступных в этой стране. Одним из ключевых моментов является системная терапия — она должна быть направлена на уничтожение устойчивых штаммов. В вашем случае рекомендуется принимать итраконазол (ищите препараты по действующему веществу) по 200 мг дважды в первый день, затем по 200 мг один раз в день, продолжая лечение 4‑6 недель. Такой режим позволит бороться с устойчивостью и снизить риск рецидива. В дополнение можно использовать местные препараты, такие как вагинальные свечи с фентиконазолом или пимафуцином по 1 свече 1‑2 раза в день, курсом 14 дней, что поможет устранить локальную инфекцию и снизить воспалительный процесс. Важно также использовать пробиотики, например, Бифиформ или Аципол (или постараться найти их аналоги во Вьетнаме), по 1 капсуле дважды в день минимум 14‑21 день, чтобы восстанавливать микрофлору влагалища и кишечника. При наличии сильного воспаления можно применять кремы или мази с фентиконазол или пимафуцином для местного лечения. Также стоит избегать раздражающих средств, гелей, тампонов и стараться поддерживать гигиену. Ваша схема, включающая применение противогрибковых средств (например, миконазол или фентиконазол), зачастую недостаточна при устойчивых формах Candida glabrata, поэтому системная терапия — главный компонент. Фактором, способствующим успеху, является терпение и дисциплинированное выполнение всех рекомендаций.